BackgroundLow health literacy and p

Background

Low health literacy and patient activation are linked to unmet health needs, excess emergency department (ED) use, and hospital admission. However, most studies have assessed these measures in non-ED populations.

Objective

The objective of the study is to assess health literacy and patient activation in the ED.

Methods

A cross-sectional study in adults older than 18 years presenting to an ED were selected using systematic sampling. Demographic data and reason for ED visit were collected. Health literacy was assessed using Rapid Estimate of Adult Literacy in Medicine (REALM). Patient activation was assessed using Patient Activation Measure. Kruskal-Wallis tests compared groups. Spearman rank correlations compared numeric variables.

Results

A total of 140 patients were approached, and 108 enrolled. Average age was 51 years. Most were unemployed (71%), were unmarried (80%), had a primary physician (62%), were male (60%), were African American (63%), and were on public insurance (58%). Most had an activation level of 3 or 4. The mean REALM score was 52. Patients with higher REALM scores had higher activation levels (rs = 0.30; P = .0017), although, when adjusted for age, this association was no longer significant. Sex, education, insurance status, and race were not significantly associated with REALM or activation levels. Activation levels decreased with increasing age (rs = − 0.24; P = .01). Low activation levels and limited health literacy were significantly associated with admission (odds ratio, 4.4; 95% confidence interval, 1.5-12.6; P = .0061).

Conclusions

This is the first study to assess Patient Activation Measure in the ED. Low activation levels and limited REALM scores assessed in the ED population were significantly associated with hospital admission. Assessing activation levels of ED patients could lead to better education and tailored discharge planning by ED clinicians potentially reducing ED revisits.

Results (Thai) 1:

พื้นหลังวัดสุขภาพต่ำและเปิดใช้งานผู้ป่วยเชื่อมโยงกับความต้องการสุขภาพ unmet ใช้ส่วนเกินแผนกฉุกเฉิน (ED) และเข้าโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่ศึกษาได้ประเมินมาตรการเหล่านี้ในประชากรไม่ใช่ EDวัตถุประสงค์วัตถุประสงค์ของการศึกษาเพื่อ ประเมินวัดสุขภาพและเปิดใช้งานผู้ป่วยใน ED ได้วิธีการการศึกษาเหลวในผู้ใหญ่อายุมากกว่า 18 ปีนำเสนอเพื่อเป็น ED เลือกใช้ระบบสุ่ม ข้อมูลประชากรและเหตุผลสำหรับการเยี่ยมชมของนักเรียนได้เก็บรวบรวม มีประเมินสุขภาพสามารถใช้อย่างรวดเร็วประเมินของผู้ใหญ่สามารถในยา (แดน) เปิดใช้งานผู้ป่วยถูกประเมินโดยใช้ผู้ป่วยเปิดวัด ทดสอบ Kruskal วาลลิเปรียบเทียบกลุ่ม ความสัมพันธ์แบบลำดับขั้นของ spearman เปรียบเทียบตัวแปรที่เป็นตัวเลขผลลัพธ์จำนวนผู้ป่วย 140 ถูกทาบทาม และลงทะเบียน 108 อายุเฉลี่ย 51 ปีได้ ส่วนใหญ่มีงานทำ (71%), ไม่โสด (80%), มีแพทย์หลัก (62%), มีชาย (60%), มีแอฟริกันอเมริกัน (63%), และมาประกันภัยสาธารณะ (58%) ส่วนใหญ่มีการเปิดใช้งานในระดับ 3 หรือ 4 คะแนนหมายถึงขอบเขตได้ 52 ผู้ป่วยที่ มีคะแนนแดนสูงมีการเปิดใช้งานระดับสูง (rs = 0.30 P =.0017), แม้ว่า เมื่อปรับอายุ สมาคมนี้ถูกไม่สำคัญ เพศ การศึกษา ประกันสถานะ และการแข่งขันได้อย่างมีนัยสำคัญที่เกี่ยวข้องกับระดับขอบเขตหรือเปิดใช้งาน ระดับที่เปิดใช้งานลดลง ด้วยอายุที่เพิ่มขึ้น (rs =− 0.24 P =.01). สามารถจำกัดสุขภาพและระดับต่ำสุดที่เปิดใช้งานได้อย่างมีนัยสำคัญที่เกี่ยวข้องกับค่าเข้าชม (อัตราส่วนราคาต่อรอง 4.4; 95% ช่วงความเชื่อมั่น 1.5-12.6 P =.0061).บทสรุปนี้เป็นการศึกษาแรกเพื่อประเมินผู้ป่วยเปิดวัดในระดับต่ำอุตสาหกรรมมหาบัณฑิตเปิดใช้งาน และจำกัดขอบเขตคะแนนประเมินประชากร ED ได้อย่างมีนัยสำคัญที่เกี่ยวข้องกับเข้าโรงพยาบาล ประเมินระดับการเปิดใช้งานของผู้ป่วย ED อาจนำไปสู่การศึกษาที่ดี และเหมาะปล่อยวางแผน โดยอาจลด revisits เอ็ด clinicians ED

Results (Thai) 2:

ประวัติความเป็นมาความรู้สุขภาพต่ำและผู้ป่วยยืนยันการใช้งานจะเชื่อมโยงกับความต้องการด้านสุขภาพกระทําแผนกฉุกเฉินส่วนเกิน (ED) การใช้และเข้าโรงพยาบาล อย่างไรก็ตามการศึกษาส่วนใหญ่ได้รับการประเมินมาตรการเหล่านี้ในประชากรที่ไม่ ED. วัตถุประสงค์การศึกษาคือการประเมินความรู้ด้านสุขภาพและการเปิดใช้งานผู้ป่วยในการเอ็ด. วิธีการศึกษาแบบตัดขวางในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 18 ปีนำเสนอไปยัง ED ได้รับการคัดเลือก โดยใช้การสุ่มตัวอย่างอย่างเป็นระบบ ข้อมูลประชากรและเหตุผลสำหรับการเยี่ยมชม ED ถูกเก็บรวบรวม ความรู้สุขภาพได้รับการประเมินอย่างรวดเร็วโดยใช้ประมาณการของการรู้หนังสือสำหรับผู้ใหญ่ในการแพทย์ (REALM) ยืนยันการใช้งานของผู้ป่วยได้รับการประเมินโดยใช้วัดการเปิดใช้งานของผู้ป่วย Kruskal-Wallis ทดสอบกลุ่มเปรียบเทียบ สเปียร์แมนสัมพันธ์ยศเทียบตัวแปรที่เป็นตัวเลข. ผลรวมของ 140 ผู้ป่วยได้รับการทาบทามและ 108 ลงทะเบียนเรียน อายุเฉลี่ย 51 ปี ส่วนใหญ่เป็นผู้ว่างงาน (71%) ก็ยังไม่ได้แต่งงาน (80%) มีแพทย์หลัก (62%) เป็นเพศชาย (60%), แอฟริกันอเมริกัน (63%) และมีการประกันของประชาชน (58%) ส่วนใหญ่มีการเปิดใช้งานในระดับที่ 3 หรือ 4 ค่าเฉลี่ยคะแนน REALM ถูก 52. ผู้ป่วยที่มีคะแนนสูง REALM มีระดับที่สูงขึ้นยืนยันการใช้งาน (อาร์เอส = 0.30; p = 0.0017) แม้ว่าเมื่อปรับอายุสมาคมนี้ก็ไม่ได้เป็นอย่างมีนัยสำคัญ . เพศศึกษาสถานภาพการประกันและการแข่งขันที่ไม่ได้สัมพันธ์กับระดับ REALM หรือยืนยันการใช้งาน ระดับการเปิดใช้งานลดลงด้วยอายุที่เพิ่มขึ้น (อาร์เอส = - 0.24; p = 0.01) ยืนยันการใช้งานในระดับต่ำและความรู้สุขภาพ จำกัด มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการรับเข้า (อัตราส่วนราคาต่อรอง 4.4; 95% confidence interval, 1.5-12.6; p = 0.0061). สรุปผลการวิจัยนี้คือการศึกษาแรกเพื่อประเมินมาตรการการเปิดใช้งานผู้ป่วยใน ED ยืนยันการใช้งานในระดับต่ำและคะแนน REALM จำกัด ประเมินในประชากร ED มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญกับการรับเข้าโรงพยาบาล การประเมินระดับการใช้งานของผู้ป่วย ED อาจนำไปสู่การศึกษาที่ดีขึ้นและการวางแผนจำหน่ายที่เหมาะโดยแพทย์อาจลด ED ED ทบทวน

Results (Thai) 3:

พื้นหลัง

สุขภาพต่ำการรู้หนังสือและผู้ป่วยการเชื่อมโยงกับ unmet ความต้องการทางสุขภาพ แผนกฉุกเฉิน ( ED ) ใช้ส่วนเกิน และเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล . อย่างไรก็ตาม การศึกษาส่วนใหญ่ประเมินมาตรการเหล่านี้ไม่ใช่เอ็ดประชากร .



มีวัตถุประสงค์ของการศึกษาเพื่อประเมินสุขภาพความรู้และกระตุ้นในผู้ป่วย



วิธีการเอ็ดจึงได้ศึกษาในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 18 ปี เสนอให้คัดเลือกโดยใช้การสุ่มตัวอย่างแบบมีระบบ ด . ข้อมูลประชากรและเหตุผลเอ็ด เยี่ยมชม ศึกษา . ความรู้ด้านการประเมินโดยใช้การประเมินอย่างรวดเร็วของการรู้หนังสือของผู้ใหญ่ในการแพทย์ ( อาณาจักร ) การกระตุ้นผู้ป่วยถูกประเมินโดยใช้มาตรการกระตุ้นผู้ป่วย Kruskal Wallis การทดสอบเปรียบเทียบกลุ่มสหสัมพันธ์สเปียร์แมนแรงค์เปรียบเทียบตัวแปรตัวเลข ผล

ทั้งหมด 140 คน โดยเข้าหา

และ 108 ลงทะเบียนเรียน อายุเฉลี่ย 51 ปี ส่วนใหญ่มีการว่างงาน ( 71% ) , แต่งงาน ( 80% ) มีแพทย์ ( 62 ) เป็นเพศชาย ( ร้อยละ 60 ) เป็นชาวอเมริกัน ( 63% ) และได้ประกันสาธารณะ ( 58 ) ส่วนใหญ่มีการกระตุ้นระดับ 3 หรือ 4 หมายถึงอาณาจักรคะแนนคือ 52ผู้ป่วยที่มีคะแนนสูงกว่าระดับขอบเขตการ ( rs = 0.30 ; p = . 0017 ) แต่เมื่อปรับอายุ สมาคมนี้ไม่สําคัญ . เพศ ระดับการศึกษา สถานภาพการประกันภัย และการแข่งขัน ไม่มีความสัมพันธ์กับอาณาจักรหรือการเปิดใช้งานระดับ การกระตุ้นระดับมีค่าลดลงตามอายุ ( rs = − 0.24 , p = . 01 )ระดับการเปิดใช้งานต่ำและความรู้สุขภาพ จํากัด มีความสัมพันธ์กับการเข้า ( Odds Ratio , 4.4 ; ช่วงความเชื่อมั่น 95% 1.5-12.6 , ; p = . 0061 ) .

สรุป

นี่คือการศึกษาครั้งแรกเพื่อประเมินมาตรการกระตุ้นผู้ป่วย ในระดับต่ำ และการจำกัดขอบเขตเอ็ดคะแนนประเมินในประชากรเอ็ดมีความสัมพันธ์กับเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล .การประเมินระดับการกระตุ้นผู้ป่วยเอ็ดอาจนำไปสู่การศึกษาที่ดีและเหมาะกับการวางแผนจำหน่ายผู้ป่วยโดยเอ็ด ซึ่งอาจลดเอ็ด revisits .