While the SGLT2 inhibitors are appr

While the SGLT2 inhibitors are approved
as monotherapy, they are mainly used in
combination with metformin and/or
other agents (19). Given their demonstrated
efficacy and clinical experience
to date, they are reasonable options as
second-line or third-line agents (40–42)
(Fig. 2). Similar to most combinations,
efficacy may be less than additive
when SGLT2 inhibitors are used in combination
with DPP-4 inhibitors (43).
There are no data available on the use
of SGLT2 inhibitors in conjunction with
GLP-1 receptor agonists; an evidencebased
recommendation for this combination
cannot be made at this time.
As noted in the original position statement,
initial combination therapy with
metformin plus a second agent may allow
patients to achieve HbA1c targets
more quickly than sequential therapy.
Accordingly, such an approach may be
considered in those individuals with
baseline HbA1c levels well above target,
who are unlikely to successfully attain
their goal using monotherapy. A reasonable
threshold HbA1c for this consideration
is $9% ($75 mmol/mol). Of
course, there is no proven overall advantage
to achieving a glycemic target
more quickly by a matter of weeks or
even months. Accordingly, as long as
close patient follow-up can be ensured,
prompt sequential therapy is a reasonable
alternative, even in those with
baseline HbA1c levels in this range.

Results (Indonesian) 1:

Sementara inhibitor SGLT2 disetujuisebagai monoterapi, mereka terutama digunakan dalamkombinasi dengan metformin dan/atauagen lain (19). Mengingat mereka menunjukkanKhasiat dan pengalaman klinissampai saat ini, mereka adalah pilihan yang wajar sebagailini kedua atau ketiga-line agen (40-42)(Fig. 2). Mirip dengan kebanyakan kombinasi,Khasiat mungkin kurang dari aditifKetika SGLT2 inhibitor yang digunakan dalam kombinasidengan DPP-4 inhibitor (43).Ada tidak ada data yang tersedia mengenai penggunaanSGLT2 inhibitor bersamaGLP-1 reseptor agonis; evidencebasedrekomendasi untuk kombinasi initidak dapat dilakukan pada saat ini.Seperti disebutkan dalam pernyataan posisi asli,kombinasi awal terapi denganMetformin plus agen kedua memungkinkanpasien mencapai target HbA1clebih cepat daripada terapi urut.Dengan demikian, pendekatan seperti itu mungkindipertimbangkan dalam orang-orang dengantingkat awal HbA1c baik di atas target,Siapa tidak mungkin untuk berhasil mencapaitujuan mereka menggunakan monoterapi. Yang masuk akalambang HbA1c untuk pertimbangan iniadalah $9% ($75 mmol/mol). DariTentu saja, tidak ada keuntungan keseluruhan terbuktiuntuk mencapai target glikemiklebih cepat dengan hitungan minggu ataubahkan berbulan-bulan. Dengan demikian, selamamenutup tindak lanjut pasien dapat dipastikan,Terapi urut prompt yang wajaralternatif, bahkan pada mereka dengantingkat awal HbA1c dalam kisaran ini.

Results (Indonesian) 2:

Sementara inhibitor SGLT2 disetujui
sebagai monoterapi, mereka terutama digunakan dalam
kombinasi dengan metformin dan / atau
agen lainnya (19). Mengingat mereka menunjukkan
efikasi dan pengalaman klinis
sampai saat ini, mereka adalah pilihan yang wajar sebagai
lini kedua atau ketiga agen-line (40-42)
(Gambar. 2). Mirip dengan kebanyakan kombinasi,
khasiat mungkin kurang dari aditif
ketika inhibitor SGLT2 digunakan dalam kombinasi
dengan DPP-4 inhibitor (43).
Tak ada data yang tersedia pada penggunaan
inhibitor SGLT2 dalam hubungannya dengan
agonis GLP-1 reseptor; sebuah evidencebased
rekomendasi untuk kombinasi ini
tidak dapat dilakukan saat ini.
Sebagaimana dicatat dalam laporan posisi semula,
terapi kombinasi awal dengan
metformin ditambah agen kedua memungkinkan
pasien untuk mencapai target HbA1c
lebih cepat daripada terapi sekuensial.
Oleh karena itu, pendekatan seperti ini mungkin
dipertimbangkan dalam orang-orang dengan
kadar HbA1c dasar jauh di atas target,
yang tidak mungkin untuk berhasil mencapai
tujuan mereka menggunakan monoterapi. Sebuah wajar
ambang HbA1c untuk pertimbangan ini
adalah $ 9% ($ 75 mmol / mol). Tentu
saja, tidak ada yang terbukti keuntungan secara keseluruhan
untuk mencapai target glikemik
lebih cepat dengan hitungan minggu atau
bahkan berbulan-bulan. Dengan demikian, selama
dekat pasien tindak lanjut dapat dipastikan,
terapi sekuensial cepat adalah wajar
alternatif, bahkan pada mereka dengan
tingkat HbA1c awal dalam kisaran ini.