The decreasing positivity of blood

The decreasing positivity of blood culture examination from the
1990s to the 2000s may be attributed to the improved awareness
among physicians of testing blood cultures for suspected sepsis.
The geographic differences in the blood culture positivity may also
partially reflect the differences in the awareness of the need to
perform blood culture between eastern, central and western China.
In particular, in western China, the blood culture positivity among
neonatal-pediatric patients with suspected sepsis was 1.8 times
that in eastern China. Increased use of blood culture examination is
potentially associated with early diagnosis of sepsis and timely
alteration of antibiotics. Western China is a relatively less
developed region of mainland China and, thus, the accessibility
of healthcare and abundance of medical resources is relatively
limited compared to eastern China. This finding highlights the
necessity of improving access to healthcare in western China.
Additionally, empirical treatment for sepsis should be based on
local patterns of antibiotic resistance until the etiologic agent has
been identified.26 However, the microbiology among adult patients
with sepsis is almost of equal risk between Gram (+) and Gram ()
bacteria in mainland China; thus, the empirical treatment should
be largely dependent on the original site of infection. The
microbiology in mainland China is different from the experiences
from other countries.9–11 In particular, Gram (+) bacteria were the
predominant microorganisms among neonatal or pediatric
patients with sepsis, and the proportion of Gram (+) bacteria
has tended to increase over time. According to a report by
Jaramillo-Bustamante et al.,12 these bacteria should be a strong
indication for empirical antibiotic treatment with a relatively
narrow spectrum targeting Gram (+) bacteria. Additionally, sepsis
with fungus was found to be relative rare in mainland China,
especially among neonatal or pediatric patients, and its proportion
remained stable over time. Moreover, the risk of fungal sepsis was
found to be associated with age. The proportion of fungal sepsis
among adult patients was 8-fold that of neonatal patients. This
finding indicates that positive antifungal treatment for highly
suspected fungal sepsis in adult patients needs to be considered in
cases of absent or questionable blood culture results.
In summary, the sepsis mortality declined in small sized cities
and rural areas, but increased slightly in major cities in mainland
China during the first decade of the 21st century. The mortality
among the elderly declined but increased among neonates. The
positivity of blood culture remained relatively stable among
suspected sepsis patients. The proportion of Gram (+) bacteria was
significantly higher than that of Gram () bacteria among neonates
with sepsis, but the proportions were equal among adults.
Conflicts of interest: None declared.
Funding: National Natural Science Foundation of China (No.
81301866).
Data sharing: The reference list of literatures identified from the
China Academic Journal Full-text Database (CAJ) was unpublished.
These extra data is available by emailing Dr. Xin-Zu Chen

Results (Thai) 1:

Positivity ลดลงของเลือดตรวจสอบวัฒนธรรมจากการปี 1990 ถึง 2000s อาจเกิดจากการรับรู้ดีขึ้นระหว่างแพทย์ของทดสอบเลือดวัฒนธรรมสงสัย sepsisความแตกต่างทางภูมิศาสตร์ใน positivity วัฒนธรรมเลือดอาจยังบางส่วนสะท้อนให้เห็นถึงความแตกต่างในการรับรู้ต้องทำเลือดวัฒนธรรมระหว่างจีนตะวันออก ภาคกลาง และตะวันตกโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ในประเทศจีนตะวันตก positivity วัฒนธรรมเลือดระหว่างผู้ป่วยทารกแรกเกิดเด็ก ด้วยสงสัย sepsis ได้ 1.8 ครั้งที่ในประเทศจีนตะวันออก ใช้ตรวจสอบวัฒนธรรมเลือดเพิ่มขึ้นอาจเกี่ยวข้องกับต้นวินิจฉัย sepsis และทันเวลาการเปลี่ยนยาปฏิชีวนะ จีนตะวันตกค่อนข้างน้อยการพัฒนาภูมิภาคของจีนแผ่นดินใหญ่และ จึง ถึงที่สุขภาพและความอุดมสมบูรณ์ของทรัพยากรทางการแพทย์จะค่อนข้างจำกัดเมื่อเปรียบเทียบกับจีนตะวันออก ค้นหานี้เน้นความจำเป็นของการปรับปรุงการเข้าถึงในจีนตะวันตกนอกจากนี้ ประจักษ์รักษา sepsis ควรยึดรูปแบบเฉพาะของความต้านทานยาปฏิชีวนะจนได้ตัวแทน etiologicการ identified.26 อย่างไรก็ตาม จุลชีววิทยาในผู้ป่วยผู้ใหญ่sepsis เป็นเกือบความเสี่ยงเท่ากับกรัม (+) และ(กรัม)แบคทีเรียในจีนแผ่นดินใหญ่ ดังนั้น ควรรักษาผลเป็นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่บนพื้นที่เดิมของติดเชื้อ ที่จุลชีววิทยาในจีนแผ่นดินใหญ่จะแตกต่างจากประสบการณ์จาก countries.9–11 อื่น ๆ โดยเฉพาะ แบคทีเรียกรัม (+) ได้จุลินทรีย์กันระหว่างทารกแรกเกิด หรือเด็กผู้ป่วย sepsis และสัดส่วนของแบคทีเรียกรัม (+)ได้มีแนวโน้มที่จะ เพิ่มเวลา รายงานโดยบุสตามานเต Jaramillo et al., 12 แบคทีเรียเหล่านี้จะแข็งแกร่งข้อบ่งชี้สำหรับการรักษายาปฏิชีวนะประจักษ์กับตัวค่อนข้างแคบสเปกตรัมแบคทีเรียกรัม (+) การกำหนดเป้าหมาย นอกจากนี้ sepsisกับเชื้อราพบให้ญาติหายากในประเทศจีนแผ่นดินใหญ่โดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้ป่วยทารกแรกเกิด หรือเด็ก และสัดส่วนของยังคงมั่นคงเวลาผ่านไป ยิ่งไปกว่านั้น ความเสี่ยงของ sepsis เชื้อราได้พบที่สัมพันธ์กับอายุ สัดส่วนของเชื้อรา sepsisในผู้ป่วยผู้ใหญ่ 8-fold ของผู้ป่วยทารกแรกเกิด นี้ค้นหาระบุว่า รักษาอาการบวกสำหรับสูงsepsis สงสัยเชื้อราในผู้ป่วยผู้ใหญ่ต้องพิจารณาในกรณีขาดงาน หรืออาจเลือดวัฒนธรรมผลลัพธ์ในสรุป ตาย sepsis ปฏิเสธในเมืองขนาดเล็กและชนบท แต่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในเมืองใหญ่ในแผ่นดินใหญ่จีนในช่วงทศวรรษแรกของศตวรรษที่ 21 การตายที่ระหว่างผู้สูงอายุลดลงแต่เพิ่มขึ้นใน neonates ที่positivity เลือดวัฒนธรรมยังคงค่อนข้างมั่นคงในสงสัยว่าผู้ป่วย sepsis มีสัดส่วนของแบคทีเรียกรัม (+)อย่างมีนัยสำคัญสูงกว่าของแบคทีเรียกรัม()ระหว่าง neonatesกับ sepsis แต่สัดส่วนเท่ากับในผู้ใหญ่ความขัดแย้งทางผลประโยชน์: ไม่มีประกาศเงินทุน: มูลนิธิแห่งชาติวิทยาศาสตร์ทางธรรมชาติของจีน (หมายเลข81301866)ข้อมูลที่ใช้ร่วมกัน: literatures ระบุจากรายการอ้างอิงจีนศึกษาสมุดข้อความฐานข้อมูล (CAJ) ถูกยกเลิกการประกาศข้อมูลเหล่านี้เพิ่มเติมจะพร้อมใช้งาน โดยส่งดร.ซิ Zu Chen

Results (Thai) 2:

positivity ลดลงของการตรวจสอบวัฒนธรรมเลือดจาก
ยุค 2000 ปี 1990 อาจจะนำมาประกอบกับการรับรู้ที่ดีขึ้น
ในหมู่แพทย์ของวัฒนธรรมในเลือดสำหรับการทดสอบการติดเชื้อที่ต้องสงสัยว่า.
ความแตกต่างทางภูมิศาสตร์ใน positivity วัฒนธรรมเลือดอาจ
สะท้อนให้เห็นถึงความแตกต่างบางส่วนในการรับรู้ของความต้องการ ที่จะ
ดำเนินการในเลือดระหว่างวัฒนธรรมตะวันออกภาคกลางและภาคตะวันตกของจีน.
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาคตะวันตกของประเทศจีน positivity วัฒนธรรมโลหิตของ
ผู้ป่วยทารกแรกเกิด-เด็กที่มีภาวะติดเชื้อที่ต้องสงสัยว่าเป็น 1.8 เท่า
ในภาคตะวันออกของจีน ที่เพิ่มขึ้นของการตรวจสอบการใช้วัฒนธรรมเลือด
ที่อาจเกิดขึ้นที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยของแบคทีเรียและทันเวลา
การเปลี่ยนแปลงของยาปฏิชีวนะ ภาคตะวันตกของจีนเป็นที่ค่อนข้างน้อย
พัฒนาภูมิภาคของจีนแผ่นดินใหญ่และทำให้การเข้าถึง
การดูแลสุขภาพและความอุดมสมบูรณ์ของทรัพยากรทางการแพทย์ค่อนข้าง
จำกัด เมื่อเทียบกับภาคตะวันออกของจีน การค้นพบนี้เน้น
ความจำเป็นในการปรับปรุงการเข้าถึงการรักษาพยาบาลในภาคตะวันตกของจีน.
นอกจากนี้การรักษาเชิงประจักษ์สำหรับแบคทีเรียจะขึ้นอยู่กับ
รูปแบบของท้องถิ่นต้านทานยาปฏิชีวนะจนตัวแทนสาเหตุได้
รับ identified.26 อย่างไรก็ตามทางจุลชีววิทยาในผู้ป่วยผู้ใหญ่
ที่มีภาวะติดเชื้อเกือบจะเป็นของ ความเสี่ยงที่เท่ากันระหว่างแกรม (+) และแกรม (?)
แบคทีเรียในจีนแผ่นดินใหญ่; จึงควรรักษาเชิงประจักษ์
เป็นส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเว็บไซต์เดิมของการติดเชื้อ
จุลชีววิทยาในจีนแผ่นดินใหญ่จะแตกต่างจากประสบการณ์
จาก countries.9-11 อื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งแกรม (+) แบคทีเรียเป็น
เชื้อจุลินทรีย์ที่โดดเด่นในหมู่เด็กทารกแรกเกิดหรือ
ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อและสัดส่วนของแกรม (+) แบคทีเรียที่
มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้น เมื่อเวลาผ่านไป ตามรายงานจาก
Jaramillo-ตามัน et al., 12 แบคทีเรียเหล่านี้ควรจะเป็นที่แข็งแกร่ง
บ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์ที่มีค่อนข้าง
แคบสเปกตรัมกำหนดเป้าหมายแกรม (+) แบคทีเรีย นอกจากนี้การติดเชื้อ
ที่มีเชื้อราพบว่าเป็นญาติที่หายากในจีนแผ่นดินใหญ่
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยทารกแรกเกิดหรือเด็กและสัดส่วนของมัน
ยังคงมีเสถียรภาพในช่วงเวลา นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงของการติดเชื้อจากเชื้อราที่ถูก
พบว่ามีความเกี่ยวข้องกับอายุ สัดส่วนของแบคทีเรียเชื้อรา
ในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่เป็น 8 เท่าของผู้ป่วยทารกแรกเกิด ซึ่ง
การค้นพบแสดงให้เห็นว่าการรักษาเชื้อราในเชิงบวกสำหรับสูง
แบคทีเรียเชื้อราในผู้ป่วยที่สงสัยว่าผู้ใหญ่จะต้องมีการพิจารณาใน
กรณีที่ผลการขาดเลือดวัฒนธรรมหรือสงสัย.
ในการสรุปการตายการติดเชื้อลดลงในเมืองขนาดเล็ก
และพื้นที่ชนบท แต่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในเมืองใหญ่ ในแผ่นดินใหญ่
จีนในช่วงทศวรรษแรกของศตวรรษที่ 21 การเสียชีวิต
ของผู้สูงอายุลดลง แต่เพิ่มขึ้นในหมู่ทารกแรกเกิด
positivity ของวัฒนธรรมเลือดยังค่อนข้างมั่นคงในหมู่
ผู้ป่วยที่สงสัยว่าติดเชื้อ สัดส่วนของแกรม (+) เป็นเชื้อแบคทีเรีย
อย่างมีนัยสำคัญสูงกว่าที่แกรมแบคทีเรียในกลุ่มทารกแรกเกิด (?)
ที่มีการติดเชื้อ แต่สัดส่วนที่เท่ากันในหมู่ผู้ใหญ่.
ความขัดแย้งที่น่าสนใจ:. ไม่มีการประกาศ
ระดมทุนแห่งชาติมูลนิธิวิทยาศาสตร์ธรรมชาติแห่งประเทศจีน (ฉบับที่
. 81301866)
แบ่งปันข้อมูล: รายการอ้างอิงวรรณกรรมระบุจาก
ประเทศจีนฐานข้อมูลวารสารวิชาการเต็มข้อความ (CAJ) เป็นที่ไม่ถูกเผยแพร่.
ข้อมูลพิเศษเหล่านี้สามารถใช้ได้โดยการส่งอีเมลดร. ซิน-Zu เฉิน

Results (Thai) 3:

ลดทั้งเลือดการตรวจสอบวัฒนธรรมจาก
1990 ถึง 2000 อาจจะเกิดจากการเพิ่มความตระหนักในหมู่แพทย์การทดสอบเลือด
วัฒนธรรมสำหรับสงสัยการติดเชื้อ
ความแตกต่างทางภูมิศาสตร์ในการเพาะเชื้อในเลือดทั้งยังอาจ
บางส่วนสะท้อนความแตกต่างในความตระหนักที่ต้องการเลือด
วัฒนธรรมระหว่างตะวันออก กลาง และ
จีนตะวันตกโดยเฉพาะในประเทศจีนตะวันตก เลือดวัฒนธรรมทั้งในผู้ป่วยเด็กที่สงสัยการติดเชื้อในทารกแรกเกิด

นั่นคือ 10 ครั้งในภาคตะวันออกจีน การใช้งานที่เพิ่มขึ้นของการตรวจสอบวัฒนธรรมเลือด
อาจเกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยของการติดเชื้อและการเปลี่ยนแปลงทันเวลา
ของยาปฏิชีวนะ จีนตะวันตกค่อนข้างน้อย
พัฒนาภูมิภาคของจีนแผ่นดินใหญ่และทำให้การเข้าถึง
การดูแลสุขภาพและความอุดมสมบูรณ์ของทรัพยากรทางการแพทย์ค่อนข้างจำกัดเมื่อเทียบกับ
ตะวันออกจีน การค้นพบนี้ไฮไลท์
ความจำเป็นของการปรับปรุงการเข้าถึงการดูแลสุขภาพในประเทศจีนตะวันตก
นอกจากนี้ การรักษาเชิงประจักษ์สำหรับการติดเชื้อควรจะขึ้นอยู่กับ
รูปแบบท้องถิ่นของความต้านทานยาปฏิชีวนะจนกว่าตัวแทน etiologic ได้
ถูก identified.26 อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยผู้ใหญ่
จุลชีววิทยากับการติดเชื้อเกือบความเสี่ยงเท่าเทียมกันระหว่างกรัม ( ) และกรัม (  )
แบคทีเรียในจีนแผ่นดินใหญ่ ดังนั้น การรักษาเชิงประจักษ์ควร
จะส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับเว็บไซต์เดิมของการติดเชื้อ
จุลชีววิทยาในจีนแผ่นดินใหญ่จะแตกต่างจากประสบการณ์
9 – 11 จากประเทศอื่นๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง กรัม ( ) เป็นแบคทีเรียจุลินทรีย์ของทารกหรือเด็ก

โดดผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ และสัดส่วนของกรัม ( ) แบคทีเรีย
มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นตลอดเวลา ตามรายงานโดย
jaramillo Bustamante et al . , 12 แบคทีเรียเหล่านี้ควรจะแข็งแรง
บ่งชี้สำหรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเชิงประจักษ์ค่อนข้าง
แคบสเปกตรัมเป้าหมายกรัม ( ) แบคทีเรีย นอกจากนี้ การติดเชื้อ
กับเชื้อราพบว่าเป็นญาติที่หายากในประเทศจีนแผ่นดินใหญ่
โดยเฉพาะในผู้ป่วยทารกแรกเกิด หรือ เด็ก และสัดส่วน
ยังคงมีเสถียรภาพตลอดเวลา นอกจากนี้ ความเสี่ยงของการติดเชื้อเป็นเชื้อรา
พบจะเกี่ยวข้องกับอายุ สัดส่วนของการติดเชื้อราในผู้ป่วยผู้ใหญ่
8-fold ที่เป็นผู้ป่วยทารกแรกเกิด . พบว่าเชื้อรานี้

สงสัยบวกการรักษาสูงเชื้อราการติดเชื้อในผู้ใหญ่จะพิจารณาความต้องการใน
กรณีของขาดหรือสงสัยผลเพาะเชื้อจากเลือด .
สรุปได้ว่า ในการตายลดลงในขนาดเล็กเมือง
และชนบท แต่เพิ่มขึ้นเล็กน้อยในเมืองใหญ่ในแผ่นดินใหญ่
จีนในช่วงทศวรรษแรกของศตวรรษที่ 21 อัตราการตาย
ของผู้สูงอายุลดลง แต่เพิ่มขึ้นของทารก
ทั้งวัฒนธรรมเลือดค่อนข้างคงที่ระหว่าง
ในผู้ป่วยที่สงสัย สัดส่วนของกรัม ( ) แบคทีเรีย
สูงกว่าของกรัม (  ) แบคทีเรียในทารกแรกเกิด
กับการติดเชื้อ แต่สัดส่วนเท่ากับของผู้ใหญ่ .
ความขัดแย้ง : ไม่มีประกาศ .
เงินทุน : ธรรมชาติของมูลนิธิวิทยาศาสตร์แห่งชาติจีน ( ไม่ 81301866
)
: รายการของข้อมูลอ้างอิงเอกสารระบุจาก
วารสารวิชาการจีนเต็มรูปแบบฐานข้อมูลข้อความ ( caj ) ถูกเผยแพร่ .
ข้อมูลเพิ่มเติมเหล่านี้สามารถใช้ได้โดยการส่งอีเมลไปยัง ดร. ซินเฉิน