by chance, was not accounted for. I

by chance, was not accounted for. In most cases (Adeleye 1981;
Apuzzio 1982; Conover 1984; Jakobi 1994) the numbers in the
placebo group were smaller than those in the treatment group,
raising the possibility of selective withdrawals not mentioned in
the published report.
Very few studies appeared to have consistently sought maternal
side-effects or neonatal outcomes and similarly it was theminority
of studies that collected data on infectious complications after
discharge.
R E S U L T S
The women included in these 81 trials varied greatly in their baseline
risk of infection. For the outcome of endometritis, the average
rate of infection in the control groups in those women undergoing
an elective cesarean section was 7.03% [standard deviation (SD)
7.14], range 0 to 24%. For those women undergoing non-elective
or emergency section, the incidence of endometritis in the control
groups was 30.14% [SD 15.22], range 3 to 61%; and in those
studies where the indication for cesarean section was not defined
or included both groups the incidence of endometritis was 19.9%
[SD 14.4], range 0 to 59%. Similar wide variability in the baseline
incidence of the other outcomes (fever, wound infection, urinary
tract infection) in the group receiving no treatment was seen
among the studies.
The results of the trials included in this review are, however, remarkably
consistent, both in direction of effect and in effect size.
Overall, the use of prophylactic antibiotics with cesarean section
results in a major, clinically important, and statistically significant
reduction in the incidence of episodes of fever, endometritis,
wound infection, urinary tract infection and serious infection after
cesarean section. Only in nine studies that reported the incidence
of urinary tract infection in women undergoing an elective
cesarean section were the differences in the rate of urinary tract infections
not statistically significant and there were too few serious
infectious outcomes in women undergoing an elective cesarean
section to analyse.
Whether considering only elective cesarean sections (number of
studies = 12; number of women = 2037), non-elective cesarean
section (number of studies = 23; number of women = 2132), the
undefined group (number of studies = 48; number of women =
6788) or all women together (n = 11,957), the relative risks (RR)
for the effect of antibiotics is remarkably similar for the outcome
of endometritis: 0.38 (95%confidence interval (CI) 0.22 to 0.64];
0.39 (0.34 to 0.46); 0.36 (0.30 to 0.44) and 0.39 (0.31 to 0.43)
respectively. There is a similar close clustering of relative risks for
the outcome for fever (number of studies = 45; number of women
= 7180) among the three subgroups. Seventy-five studies reported
on the outcome of wound infection. The rate of wound infections
in the elective, non-elective and both or undefined control groups
were quite similar (8.51%, 7.61% and 10.6% respectively). Antibiotic
treatment was associated with a reduction in wound infections:
for non-elective cesarean sections (n = 2780) the relative risk
was 0.36 95% CI 0.26 to 0.51] and for all patients (n = 11,142)
the RR was 0.41 (95% CI 0.29 to 0.43). The reduction in wound
infection after an elective cesarean section (n = 2015) just reached
statistical significance (RR 0.73 (95% CI 0.53 to 0.99)]).
Using an episode of bacteremia and any other serious infectious
morbidity as defined by the authors (except a prolonged febrile
episode) as the definition of a serious outcome, antibiotic treatment
was associated with relative risks of 0.28 (95% CI 0.13 to
0.61) for non-elective deliveries, 0.54 (0.32 to 0.92) for the undefined
group, and 0.44 (0.29 to 0.68) for all women together
(number of studies = 31; total number of women = 4760). There
were no deaths reported in either group.Maternal side effects were
not consistently collected. Overall there were three episodes in
the placebo or untreated group (0.4%), compared with 16 in the
treated groups (1.5%). There were no serious drug-related adverse
events reported. The most common side-effect was rash, followed
by phlebitis at the site of the intravenous infusion. Data were available
on maternal length of stay for 15 studies. Hospital stay was
reduced in the treated group by 0.47 days (95% CI 0.88 to 0.19).
Duration of stay in the group receiving treatment ranged from4.4
to 11.2 days, and for the no treatment group 5.2 to 12.1 days.
Overall there was insufficient information presented to be able to
compare the costs of antibiotic treatment with no treatment.
Despite the large number of trials, different populations and different
antibiotic regimens, therewas no statistically significant heterogeneity
among the results of the studies for most outcomes.
However, heterogeneity was present for ’fever’, ’endometritis’ and
’days in hospital (mother)’ and for these outcomes, a random effects
model was used.
Given the strength of the association between antibiotics and the
outcomes, a sensitivity

Results (Indonesian) 1:

secara kebetulan, adalah tidak dipertanggungjawabkan. Dalam kebanyakan kasus (Adeleye 1981;Apuzzio 1982; Conover 1984; Jakobi 1994) nomorkelompok plasebo yang lebih kecil daripada di kelompok pengobatan,meningkatkan kemungkinan penarikan selektif yang tidak disebutkan dalamlaporan yang diterbitkan.Sangat sedikit studi tampaknya telah secara konsisten mencari ibuefek samping atau neonatal hasil dan demikian juga itu adalah theminoritystudi yang mengumpulkan data pada komplikasi infeksi setelahdebit.R E S U L T SPara wanita yang disertakan dalam percobaan 81 ini sangat bervariasi di dasar merekarisiko infeksi. Untuk hasil endometritis, rata-ratatingkat infeksi dalam kelompok kontrol di wanita-wanita yang menjalaniCaesar elektif adalah 7,03% [standar deviasi (SD)7.14], kisaran 0-24%. Bagi para wanita menjalani non-pilihanatau bagian darurat, insiden endometritis dalam kontrolkelompok adalah 30.14% [SD 15,22], berbagai 3 untuk 61%; dan merekastudi yang mana indikasi untuk Caesar tidak didefinisikanatau termasuk kedua kelompok insiden endometritis adalah 19,9%[SD 14,4], kisaran 0-59%. Serupa lebar variabilitas dalam dasarinsiden hasil lainnya (demam, luka infeksi, kemihinfeksi saluran) dalam kelompok menerima pengobatan tidak terlihatdi antara studi.Hasil uji coba yang termasuk dalam tinjauan ini yang, namun, luar biasakonsisten, kedua arah efek dan efek ukuran.Secara keseluruhan, penggunaan profilaksis antibiotik dengan Caesarhasil dalam besar, secara klinis penting, dan signifikan secara statistikReduksi insiden episode demam, endometritis,luka infeksi, infeksi saluran kemih dan infeksi serius setelahCaesar. Hanya dalam sembilan studi yang melaporkan insideninfeksi saluran kemih pada wanita yang menjalani suatu pilihanCaesar adalah perbedaan dalam tingkat infeksi saluran kemihtidak secara statistik signifikan dan ada yang terlalu sedikit seriusmenular hasil pada wanita yang menjalani Caesar elektifBagian untuk menganalisis.Apakah mempertimbangkan hanya elektif Caesar (jumlahStudi = 12; sejumlah perempuan = 2037), non-pilihan CaesarBagian (jumlah studi = 23; sejumlah perempuan = 2132),kelompok undefined (jumlah studi = 48; sejumlah perempuan =6788) atau semua wanita bersama (n = 11,957), risiko relatif (RR)untuk efek yang antibiotik adalah sangat mirip untuk hasildari endometritis: 0.38 (95% confidence interval (CI) 0,22 ke 0,64];0.39 (0.34 untuk 0.46); 0,36 (0.30 untuk 0.44) dan 0.39 (0,31 untuk 0,43)masing-masing. Ada serupa dekat pengelompokan risiko relatif untukhasil untuk demam (jumlah studi = 45; sejumlah perempuan= 7180) antara tiga subkumpulan. Tujuh puluh lima studi melaporkanpada hasil luka infeksi. Tingkat infeksi lukadalam pilihan, pilihan bebas dan kedua atau terdefinisi kelompok kontroltersebut sangat mirip (8. 51%, 7.61% dan 10,6% masing-masing). Antibiotikpengobatan adalah dikaitkan dengan penurunan dalam luka infeksi:untuk non-pilihan Caesar (n = 2780) risiko relatifadalah 0.36 95% CI 0,26 untuk 0,51] dan untuk semua pasien (n = 11,142)RR adalah 0,41 (95% CI 0. 29-0.43). Pengurangan lukainfeksi setelah Caesar elektif (n = 2015) hanya mencapaisignifikansi Statistik (RR 0,73 (95% CI 0,53 untuk 0,99)]).Menggunakan sebuah episode dari bacteremia dan setiap lain serius menularmorbiditas sebagaimana didefinisikan oleh penulis (kecuali berkepanjangan demamepisode) sebagai definisi dari hasil yang serius, pengobatan antibiotikdikaitkan dengan risiko relatif dari 0.28 (95% CI 0.13 untuk0.61) untuk non-pilihan pengiriman, 0.54 (0,32 untuk 0,92) untuk undefinedkelompok, dan 0.44 (0. 29 untuk 0,68) untuk semua wanita bersama(jumlah studi = 31; total jumlah perempuan = 4760). Adatidak ada kematian dilaporkan dalam kelompok kedua. Ibu efek samping adalahtidak konsisten dikumpulkan. Secara keseluruhan ada tiga episode diplasebo atau tidak diobati kelompok (0,4%), dibandingkan dengan 16 dikelompok diperlakukan (1,5%). Ada tidak serius terkait obat merugikanperistiwa-peristiwa yang dilaporkan. Efek samping yang paling umum adalah ruam, diikutioleh flebitis di lokasi infus intravena. Data yang tersediapada ibu panjang untuk studi 15. Tinggal di rumah sakitberkurang dalam kelompok diperlakukan oleh 0.47 hari (95% CI 0.88 untuk 0.19).Durasi tinggal dalam kelompok menerima pengobatan berkisar from4.4untuk 11,2 hari, dan untuk pengobatan ada kelompok 5.2 untuk 12.1 hari.Secara keseluruhan ada tidak cukup informasi yang disajikan untuk dapatBandingkan biaya pengobatan antibiotik dengan tidak ada pengobatan.Meskipun sejumlah besar uji, populasi yang berbeda dan berbedaantibiotik rejimen, therewas heterogenitas tidak signifikan secara statistikdi antara hasil studi untuk hasil yang paling.Namun, heterogenitas hadir untuk 'demam', 'endometritis' dan'hari di rumah sakit (ibu)' dan untuk hasil tersebut, efek acakmodel digunakan.Diberikan kekuatan Asosiasi antara antibiotik danhasil, sensitivitas

Results (Indonesian) 2:

secara kebetulan, tidak dipertanggungjawabkan. Dalam kebanyakan kasus (Adeleye 1981;
Apuzzio 1982; Conover 1984; Jakobi 1994) angka dalam
kelompok plasebo lebih kecil daripada di kelompok perlakuan,
meningkatkan kemungkinan penarikan selektif tidak disebutkan dalam
. Laporan yang diterbitkan
Sangat sedikit studi tampaknya memiliki konsisten dicari ibu
efek samping atau hasil neonatal dan sama itu theminority
dari penelitian yang mengumpulkan data dari komplikasi infeksi setelah
debit.
hASIL
Para wanita termasuk dalam 81 uji coba ini sangat bervariasi di dasar mereka
risiko infeksi. Untuk hasil endometritis, rata-rata
tingkat infeksi pada kelompok kontrol pada wanita yang menjalani
seksio sesaria elektif adalah 7.03% [standar deviasi (SD)
7.14], kisaran 0-24%. Bagi para wanita yang menjalani non-elektif
bagian atau darurat, kejadian endometritis di kontrol
kelompok adalah 30,14% [SD 15.22], kisaran 3-61%; dan pada mereka
studi di mana indikasi untuk operasi caesar tidak didefinisikan
atau termasuk kedua kelompok kejadian endometritis adalah 19,9%
[SD 14,4], kisaran 0-59%. Variabilitas luas serupa di awal
kejadian hasil lainnya (demam, luka infeksi, kemih
infeksi saluran) pada kelompok tidak menerima perlakuan terlihat
antara studi.
Hasil uji coba termasuk dalam ulasan ini, bagaimanapun, sangat
konsisten, baik arah efek dan efek ukuran.
secara keseluruhan, penggunaan antibiotik profilaksis dengan operasi caesar
hasil dalam utama, secara klinis penting, dan signifikan secara statistik
penurunan kejadian episode demam, endometritis,
infeksi luka, infeksi saluran kemih dan infeksi serius setelah
operasi caesar. Hanya dalam sembilan studi yang melaporkan kejadian
infeksi saluran kemih pada wanita menjalani elektif
operasi caesar adalah perbedaan dalam tingkat infeksi saluran kemih
secara statistik tidak signifikan dan ada juga beberapa yang serius
hasil menular pada wanita menjalani sesar pilihan
bagian untuk menganalisis.
apakah mempertimbangkan bedah sesar hanya elektif (jumlah
studi = 12; jumlah perempuan = 2.037), sesar non-elektif
bagian (sejumlah studi = 23; jumlah perempuan = 2.132), yang
kelompok terdefinisi (sejumlah studi = 48; jumlah perempuan =
6788) atau semua wanita bersama-sama (n = 11.957), risiko relatif (RR)
untuk efek antibiotik sangat mirip untuk hasil
dari endometritis: 0,38 (95% confidence interval (CI) 0,22-0,64];
0,39 (0,34-0,46); 0,36 (0,30-0,44) dan 0,39 (0,31-0,43)
. masing-masing Ada pengelompokan dekat sama risiko relatif untuk
hasilnya untuk demam (sejumlah studi = 45; jumlah perempuan
= 7180) antara tiga sub kelompok. Tujuh puluh lima studi yang dilaporkan
pada hasil infeksi luka. Angka infeksi luka
di elektif, kelompok kontrol non-elektif dan kedua atau undefined
cukup mirip (8,51%, 7,61% dan 10,6% masing-masing). Antibiotik
pengobatan dikaitkan dengan penurunan infeksi luka:
untuk bedah sesar non-elektif (n = 2780) risiko relatif
adalah 0,36 95% CI 0,26-0,51] dan untuk semua pasien (n = 11.142)
RR adalah 0,41 (95% CI 0,29-0,43). Penurunan luka
infeksi setelah operasi caesar elektif (n = 2015) baru mencapai
signifikansi statistik (RR 0,73 (95% CI 0,53-0,99)]).
Menggunakan sebuah episode bakteremia dan setiap menular serius lainnya
morbiditas seperti yang didefinisikan oleh penulis ( kecuali demam berkepanjangan
episode) sebagai definisi hasil yang serius, pengobatan antibiotik
dikaitkan dengan risiko relatif 0,28 (95% CI 0,13 ke
0.61) untuk pengiriman non-elektif, 0,54 (0,32-0,92) untuk terdefinisi
kelompok, dan 0,44 (0,29-0,68) untuk semua perempuan bersama-sama
(sejumlah studi = 31; jumlah perempuan = 4.760). Ada
tidak ada kematian yang dilaporkan di kedua efek samping group.Maternal yang
tidak konsisten dikumpulkan. Secara keseluruhan ada tiga episode di
plasebo atau kelompok yang tidak diobati (0,4%), dibandingkan dengan 16 di
kelompok perlakuan (1,5%). Tidak ada yang merugikan terkait obat yang serius
peristiwa dilaporkan. Yang paling umum efek samping adalah ruam, diikuti
oleh flebitis di lokasi infus intravena. Data yang tersedia
pada panjang ibu tinggal selama 15 studi. Tinggal di rumah sakit itu
berkurang pada kelompok perlakuan sebesar 0,47 hari (95% CI 0,88-0,19).
Lama tinggal di menerima pengobatan kelompok berkisar from4.4
untuk 11,2 hari, dan untuk tidak ada kelompok perlakuan 5,2-12,1 hari.
Secara keseluruhan ada informasi yang cukup disajikan untuk dapat
membandingkan biaya pengobatan antibiotik tanpa pengobatan.
Meskipun sejumlah besar percobaan, populasi yang berbeda dan berbeda
rejimen antibiotik, therewas heterogenitas tidak signifikan secara statistik
antara hasil studi untuk sebagian hasil.
Namun, heterogenitas itu hadir untuk 'demam', 'endometritis' dan
'hari di rumah sakit (ibu) dan untuk hasil ini, efek random
model yang digunakan.
Mengingat kekuatan hubungan antara antibiotik dan
hasil, kepekaan