Patients with insomnia typically complain of difficulty concentrating, memory problems, and difficulty focusing attention. However, studies using objective neuropsychological testing have produced inconsistent findings. This has led some researchers to question the existence of true cognitive impairments in insomnia79and attribute the daytime complaints to excessive attention to the expected consequences of poor sleep.14
The role of objective sleep measures in the association of insomnia with cognitive impairment has been addressed in a recent study from the Penn State Adult Cohort.80 This study showed that patients with insomnia, based solely on a subjective complaint, did not differ significantly from controls on either PSG variables or neurocognitive performance. However, significant interactions between insomnia and objective short sleep duration (i.e., < 6h) on specific neurocognitive tests were found. Specifically, patients with insomnia with objective short sleep duration showed poorer neuropsychological performance on tests of processing speed, switching attention, and number of short-term visual memory errors and omissions compared to control groups with normal or short sleep duration. In contrast, patients with insomnia with normal sleep duration group showed no significant deficits when compared to controls. Based on these findings, it seems that insomnia with objective short sleep duration is associated with deficits in switching attention, a key component of the “executive control of attention”.80 Importantly, the presence of a group of good sleepers with short sleep duration allowed to demonstrate that deficits in executive attention were associated with underlying physiological hyperarousal, a characteristic of chronic insomnia, rather than to short sleep per se.80 Another recent study by Edinger et al,81 examined the association between physiological hyperarousal, as measured by the MSLT, and response accuracy on reaction time tasks among 89 individuals with primary insomnia as compared to 95 well-screened normal sleepers. Interestingly, the authors found that individuals with MSLT mean onset latency > 8 min showed lower nighttime sleep efficiencies and increased wake after sleep onset, suggesting 24-h physiological hyperarousal particularly in the primary insomnia group. Importantly, they found a significant interaction between insomnia and increased MSLT mean onset latency so that individuals with primary insomnia and with MSLT mean onset latency > 8 min showed greater error rates in switching attention tasks than normal sleepers with MSLT mean onset latency > 8 min, who showed no significant deficits. The authors concluded that physiological hyperarousal in insomnia may lead to increased daytime alertness yet dispose these individuals to higher error rates on tasks of switching attention,81 a finding consistent with those of a study by Fernandez-Mendoza et al., in which physiological hyperarousal was ascertained by objective short sleep duration.
Results (
Thai) 3:
[Copy]Copied!
ผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับมักจะบ่นว่าใช้ยาก ปัญหาความจำ และความยากง่าย เน้นความสนใจ อย่างไรก็ตาม การศึกษาการใช้วัตถุประสงค์การทดสอบการทดสอบได้ไม่พบนี้ได้นำนักวิจัยบางคนสงสัยการดำรงอยู่ของความบกพร่องในการรับรู้ความจริงของข้อร้องเรียน insomnia79and เวลากลางวันความสนใจมากเกินไปที่จะคาดหวังผลของการนอนหลับที่ไม่ดี ที่ 14
บทบาทของวัตถุประสงค์นอนวัดในสมาคมของการนอนไม่หลับที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา ได้ให้ความสนใจในการศึกษาล่าสุดจากรัฐเพนน์ผู้ใหญ่รุ่นที่เข้าศึกษา80 การศึกษาพบว่า ผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับอยู่เพียงผู้เดียวในการร้องเรียน อัตนัย ไม่แตกต่างจากการควบคุมใน PSG ตัวแปรหรือประสิทธิภาพ neurocognitive . อย่างไรก็ตาม การปฏิสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญระหว่างการนอนไม่หลับนอนและวัตถุประสงค์ระยะสั้นระยะเวลา ( เช่น < 6H ) ในการทดสอบ neurocognitive เฉพาะกลุ่ม โดยเฉพาะผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับมีระยะเวลาสั้นนอนพบยากจนการทดสอบการปฏิบัติการทดสอบความเร็วการประมวลผล , เปลี่ยนความสนใจและจำนวนของข้อผิดพลาดที่หน่วยความจำระยะสั้นภาพหลงหูหลงตาเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมปกติหรือระยะเวลานอนสั้นด้วย ในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยที่มีอาการนอนไม่หลับกับระยะเวลาการนอนหลับปกติไม่พบกลุ่มขาดดุลอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการควบคุม จากผลการวิจัยครั้งนี้ดูเหมือนว่าการนอนไม่หลับมีระยะเวลาสั้น นอน เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนความสนใจเป็นส่วนประกอบที่สำคัญของ " ผู้บริหารการควบคุมความสนใจ " 80 คือการแสดงของกลุ่ม หมอนที่ดีกับสั้นนอนระยะเวลาอนุญาตเพื่อแสดงให้เห็นว่า การขาดดุลในความสนใจของผู้บริหารมีความสัมพันธ์กับพื้นฐานทางสรีรวิทยา hyperarousal , ลักษณะของการนอนไม่หลับเรื้อรัง แทนที่จะนอนสั้น ต่อ se.80 อื่น การศึกษาล่าสุดโดยเอดิงเงอร์ et al , 81 ตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างพืช hyperarousal เป็นวัดโดย mslt , ,และการตอบสนองความถูกต้องในงานเวลาปฏิกิริยาระหว่าง 89 บุคคลประถมกับนอนไม่หลับเมื่อเทียบกับ 95 ดีฉายนอนปกติ ทั้งนี้ ผู้เขียนพบว่าบุคคลที่มี mslt หมายถึงการโจมตีแฝง > 8 มิน พบกว่ากลางคืนนอน และตื่นหลังจากนอนเริ่มเพิ่มขึ้น จะ 24-h สรีรวิทยา hyperarousal โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มนอนไม่หลับหลัก .ที่สำคัญ พวกเขาพบปฏิสัมพันธ์ร่วมกันระหว่างการนอนไม่หลับและเพิ่มขึ้น mslt หมายถึงการโจมตีแฝงเพื่อให้บุคคลที่มีนอนไม่หลับหลักและ mslt หมายถึงการโจมตีแฝง > 8 นาทีพบว่ามีอัตราความผิดพลาดมากขึ้น เปลี่ยนความสนใจงานมากกว่านอนปกติกับ mslt หมายถึงการโจมตีแฝง > 8 นาทีที่ไม่มีการอย่างมีนัยสำคัญผู้เขียนสรุปว่า ทางสรีรวิทยา hyperarousal ในการนอนไม่หลับอาจทำให้เกิดความตื่นตัวในเวลากลางวันยังกำจัดบุคคลเหล่านี้เพื่อเพิ่มอัตราความผิดพลาดสูงในงานเปลี่ยนความสนใจ , 81 การค้นหาสอดคล้องกับผู้ศึกษา โดย เฟอร์นันเดซ เมนโดซา et al . , ซึ่งในทางสรีรวิทยา hyperarousal คือการตรวจสอบโดยมีระยะเวลาสั้น ๆนอน
.
Being translated, please wait..
