The relationship of diabetes and sm

The relationship of diabetes and smoking status to hepatocellular carcinoma (HCC) mortality is not clear. We aimed to investigate the association of smoking cessation relative to diabetes status with subsequent deaths from HCC.We followed up 51,164 participants (aged 44-94 years) without chronic hepatitis B or C from 1 January 1998 to 31 December 2008 enrolled from nationwide health screening units in a prospective cohort study. The primary outcomes were deaths from HCC.During the study period, there were 253 deaths from HCC. History of diabetes was associated with deaths from HCC for both total participants (adjusted hazard ratio [HR], 2.97; 95% confidence interval [CI], 2.08-4.23) and ever smokers with current or past smoking habits (HR, 1.92; 95% CI, 1.10-3.34). Both never smokers (HR, 0.46; 95% CI, 0.32-0.65) and quitters (HR, 0.62; 95% CI, 0.39-0.97) had a lower adjusted risk of HCC deaths compared with current smokers. Among all ever smokers with current or past smoking habits, as compared with diabetic smokers, only quitters without diabetes had a lower adjusted risk of HCC deaths (HR, 0.37; 95% CI, 0.18-0.78). However, quitters with diabetes were observed to have a similar risk of deaths from HCC when compared with smokers with diabetes. Regarding the interaction between diabetes and smoking status on adjusted HCC-related deaths, with the exception of quitters without history of diabetes, all groups had significantly higher HRs than nondiabetic never smokers. There was also a significant multiplicative interaction between diabetes and smoking status on risk of dying from HCC (P = 0.033). We suggest clinicians should promote diabetes prevention and never smoking to associate with reduced subsequent HCC mortality even in adults without chronic viral hepatitis.

Results (Thai) 1:

ความสัมพันธ์ของโรคเบาหวานและสูบบุหรี่สถานะการตับมะเร็ง (HCC) ตายไม่ชัดเจน เรามีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบความสัมพันธ์ของการหยุดสูบบุหรี่สัมพันธ์กับโรคเบาหวานสถานะกับเสียชีวิตในเวลาต่อมาจาก HCC เราตามมาด้วยคน 51,164 (อายุ 44-94 ปี) โดยไม่มีโรคเรื้อรัง หรือ C จากปี 1998 1 มกราคมถึง 31 2551 ธันวาคมลงทะเบียนจากการตรวจหน่วยในการศึกษาสนใจงานสุขภาพทั่วประเทศ ผลหลักเสียชีวิตจาก HCC ในระหว่างระยะเวลาการศึกษา ไม่มีเสียชีวิต 253 จาก HCC ประวัติของโรคเบาหวานถูกเชื่อมโยงกับการเสียชีวิตจาก HCC ทั้งรวมผู้เข้าร่วม (อันตรายปรับอัตราชั่วโมง 2.97 ช่วงความเชื่อมั่น 95% [CI], 2.08-4.23) และเคยสูบกับพฤติกรรมการสูบบุหรี่ปัจจุบัน หรืออดีต (ชั่วโมง 1.92; 95% CI, 1.10 3.34) ไม่สูบ (ชั่วโมง 0.46, 95% CI, 0.32-0.65) และ quitters (ชั่วโมง 0.62; 95% CI, 0.39-0.97) ต่ำกว่าการปรับความเสี่ยงของการเสียชีวิตของ HCC เมื่อเทียบกับผู้สูบบุหรี่ปัจจุบัน จากทั้งหมดเคยสูบบุหรี่ด้วยบุหรี่ปัจจุบัน หรืออดีตนิสัย เมื่อเทียบกับผู้สูบบุหรี่โรคเบาหวาน quitters เท่านั้น โดยไม่มีโรคเบาหวานมีความเสี่ยงปรับต่ำของ HCC ตาย (ชั่วโมง 0.37; 95% CI, 0.18-0.78) อย่างไรก็ตาม quitters โรคเบาหวานข้อสังเกตจะมีความเสี่ยงเสียชีวิตจาก HCC เมื่อเปรียบเทียบกับผู้สูบบุหรี่โรคเบาหวานเหมือนกัน เกี่ยวกับการโต้ตอบระหว่างโรคเบาหวานและสูบบุหรี่สถานะในการปรับปรุงที่เกี่ยวข้องกับ HCC เสียชีวิต ยกเว้น quitters ไม่มีประวัติของโรคเบาหวาน กลุ่มทั้งหมดมีนัยสำคัญชั่วโมงกว่า nondiabetic สูบบุหรี่ไม่ มีการโต้ตอบระหว่างโรคเบาหวานและสูบบุหรี่สถานะความเสี่ยงของการตายจาก HCC คูณอย่างมีนัยสำคัญ (P = 0.033) เราขอแนะนำแพทย์ควรส่งเสริมการป้องกันโรคเบาหวานและไม่เคยสูบบุหรี่เพื่อเชื่อมโยงกับตาย HCC ต่อมาลดลงในผู้ใหญ่โดยไม่มีโรคตับอักเสบไวรัสเรื้อรัง

Results (Thai) 2:

ความสัมพันธ์ของโรคเบาหวานและสถานะการสูบบุหรี่โรคมะเร็งตับ (HCC) การตายไม่เป็นที่ชัดเจน เรามีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของการเลิกสูบบุหรี่เทียบกับสถานะของผู้ป่วยโรคเบาหวานที่มีผู้เสียชีวิตภายหลังจาก HCC.We ติดตาม 51,164 คน (อายุ 44-94 ปี) โดยไม่ต้องไวรัสตับอักเสบบีเรื้อรังหรือ C จาก 1 มกราคม 1998 ไป 31 ธันวาคม 2008 ลงทะเบียนเรียนจากการตรวจคัดกรองสุขภาพทั่วประเทศ หน่วยในการศึกษาการศึกษาในอนาคต ผลหลักมีผู้เสียชีวิตจาก HCC.During ระยะเวลาการศึกษามี 253 ผู้เสียชีวิตจากโรคมะเร็งตับ ประวัติความเป็นมาของโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งตับสำหรับทั้งผู้เข้าร่วมรวม (ปรับอัตราส่วนอันตราย [HR], 2.97; 95% ช่วงความเชื่อมั่น [CI], 2.08-4.23) และไม่เคยสูบบุหรี่กับพฤติกรรมการสูบบุหรี่ในอดีตหรือปัจจุบัน (HR, 1.92; 95 % CI, 1.10-3.34) ทั้งสองไม่เคยสูบบุหรี่ (HR 0.46; 95% CI, 0.32-0.65) และ Quitters (HR, 0.62; 95% CI, 0.39-0.97) มีความเสี่ยงปรับลดลงของการเสียชีวิต HCC เมื่อเทียบกับสูบบุหรี่ในปัจจุบัน ในทุกที่เคยสูบบุหรี่กับพฤติกรรมการสูบบุหรี่ในอดีตหรือปัจจุบันเมื่อเทียบกับการสูบบุหรี่โรคเบาหวานเท่านั้น Quitters ไม่มีโรคเบาหวานมีความเสี่ยงปรับลดลงของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งตับ (HR, 0.37; 95% CI, 0.18-0.78) อย่างไรก็ตาม Quitters ที่มีโรคเบาหวานถูกตั้งข้อสังเกตว่าจะมีความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคมะเร็งตับที่คล้ายกันเมื่อเทียบกับผู้สูบบุหรี่ที่มีโรคเบาหวาน เกี่ยวกับการทำงานร่วมกันระหว่างผู้ป่วยโรคเบาหวานและสถานะการสูบบุหรี่ในการปรับการเสียชีวิต HCC ที่เกี่ยวข้องกับการมีข้อยกเว้นของ Quitters ไม่มีประวัติของโรคเบาหวานกลุ่มทุกคนจะได้ชมสูงกว่าเบาหวานไม่เคยสูบบุหรี่ นอกจากนี้ยังมีการทำงานร่วมกันอย่างมีนัยสำคัญระหว่างการคูณและการสูบบุหรี่โรคเบาหวานสถานะเกี่ยวกับความเสี่ยงของการตายจากมะเร็งตับ (p = 0.033) เราขอแนะนำให้แพทย์ควรส่งเสริมการป้องกันโรคเบาหวานและการสูบบุหรี่จะเชื่อมโยงกับการตายลดลง HCC ภายหลังแม้ในผู้ใหญ่โดยไม่ใช้ไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง

Results (Thai) 3:

ความสัมพันธ์ระหว่างโรคเบาหวานและสูบบุหรี่สถานะ ( มะเร็งตับ ) การตายไม่ชัดเจน เรามุ่งที่จะศึกษาความสัมพันธ์ของภาวะเบาหวานกับญาติผู้เสียชีวิตจากมะเร็งตับตามมา การเลิกสูบบุหรี่ เราติดตาม 51164 ร่วม ( อายุ 44-94 ปี ) โดยไม่มีโรคตับอักเสบบีเรื้อรัง หรือซี ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2541 ถึงวันที่ 31 ธันวาคม พ.ศ. 2551 สมัครจากทั่วประเทศ การคัดกรองสุขภาพในหน่วยการศึกษาไปข้างหน้าในอนาคต ผลเบื้องต้นมีผู้เสียชีวิตจากมะเร็งตับ ในช่วงระยะเวลาที่ศึกษา มีจำนวน 253 คน เสียชีวิตจากมะเร็งตับ . ประวัติของโรคเบาหวานที่เกี่ยวข้องกับผู้เสียชีวิตจากมะเร็งตับทั้งสอง รวมผู้เข้าร่วม ( ปรับอัตราส่วนอันตราย [ hr ] , 2.97 ; ช่วงความเชื่อมั่น 95% [ CI ] , 2.08-4.23 ) และเคยสูบบุหรี่กับปัจจุบันหรืออดีตพฤติกรรมการสูบบุหรี่ ( HR , 1.92 ; 95% CI , 1.10-3.34 ) ทั้งไม่เคยสูบบุหรี่ ( HR , 0.46 ; 95% CI , 0.32-0.65 ) และ quitters ( HR , 0.62 ; 95% CI , 0.39-0.97 ) ได้ลดความเสี่ยงของมะเร็งตับตายปรับเทียบกับผู้สูบบุหรี่ในปัจจุบัน ในบรรดาที่เคยสูบบุหรี่กับปัจจุบันหรืออดีตนิสัยการสูบบุหรี่ เมื่อเทียบกับการสูบบุหรี่เบาหวาน quitters เท่านั้นโดยไม่มีการปรับความเสี่ยงของโรคเบาหวาน ลดมะเร็งตับตาย ( HR , 0.37 ; 95% CI , 0.18-0.78 ) อย่างไรก็ตาม quitters เบาหวานพบมีความเสี่ยงที่คล้ายกันของผู้เสียชีวิตจากมะเร็งตับเมื่อเทียบกับผู้ที่มีโรคเบาหวาน เกี่ยวกับปฏิสัมพันธ์ระหว่างโรคเบาหวานและภาวะการตายปรับสูบบุหรี่ใน HCC ด้วยข้อยกเว้นของ quitters โดยไม่มีประวัติโรคเบาหวาน ทุกกลุ่มมีน. สูงกว่า nondiabetic ไม่เคยสูบบุหรี่ นอกจากนี้ ยังพบวิธีปฏิสัมพันธ์ระหว่างโรคเบาหวานและการสูบบุหรี่ ภาวะความเสี่ยงของการตายจากมะเร็งตับ ( P    = 0.033 ) เราแนะนำว่าแพทย์ควรส่งเสริมการป้องกันโรคเบาหวาน และไม่สูบบุหรี่ เพื่อเชื่อมโยงกับการตายในผู้ใหญ่ของเราลดลงตามมาโดยไม่เรื้อรัง ตับอักเสบจากไวรัส .