Looking to the FutureFindings from

Looking to the Future

Findings from the different studies presented above have reinforced the notion that a “system of care” approach, however rudimentary, is a necessity not a luxury [25]. We posit that to establish psychosocial and mental health care for children, a care package should be tailored to the context and target population; this can be accomplished by assembling a set of practice components [23],[26]. This approach does not focus narrowly on either a community-based psychosocial intervention (e.g., recreational activities for distressed children) or more specialized psychotherapeutic care (e.g., cognitive behavioral therapy for symptoms of post-traumatic stress disorder); rather, it prioritizes the facilitated transfer of clients between components along a continuum of care, thereby aiming to broadly cover a population at large [2]. Once services are available, non-stigmatizing detection of children in need of care is an integral strategy to improve access. In our case, a two-stage case-identification strategy of school-based detection followed by service-provider-based assessments proved feasible. The accuracy of such a stepped procedure should be evaluated in the future, as it is important in optimizing the match between access to, and provision of, mental health care. To improve upon present limitations to the program, future implementation and research should further include the following: increased emphasis on primary prevention interventions that target resilience at the bottom of the public health pyramid (e.g., integration with other humanitarian initiatives or poverty reduction programs) [8], filling a gap in family approaches [7], increased attention for severe child and adolescent mental disorders (e.g., developmental disorders) through treatment procedures described by the World Health Organization's Mental Health Gap Action Programme [10], and balanced attention to conflict-specific stressors and the burden of daily stressors [27]. Furthermore, future work needs to focus on developing and evaluating strategies to integrate the care package into existing governmental structures to ensure sustainability.

While we promote the current emphasis on accountability and the need to demonstrate the effect of interventions in humanitarian settings, we advocate a broader research agenda that also focuses on care/health system variables, as well as implementation and intervention mechanisms [28].

In the program described here, embedding research in a service delivery framework allowed for generating, and responding to, important implementation issues such as task-shifting, costs of care, burden for caregivers, and how to make interventions culturally compatible.

Results (Indonesian) 1:

menatap masa depan

temuan dari studi yang berbeda yang disajikan di atas telah memperkuat gagasan bahwa "sistem perawatan" pendekatan, namun belum sempurna, merupakan kebutuhan bukan suatu kemewahan [25]. kita mengandaikan bahwa untuk membangun kesehatan psikososial dan mental bagi anak-anak, paket perawatan harus disesuaikan dengan konteks dan populasi sasaran;ini dapat dicapai dengan merakit satu set komponen praktek [23], [26]. Pendekatan ini tidak berfokus secara sempit pada salah satu intervensi berbasis masyarakat psikososial (misalnya, kegiatan rekreasi untuk anak-anak tertekan) atau perawatan yang lebih khusus psikoterapi (misalnya, terapi perilaku kognitif untuk gejala gangguan stres pasca-trauma), melainkan,mengutamakan transfer difasilitasi klien antara komponen sepanjang kontinum perawatan, demikian bertujuan untuk luas mencakup populasi pada umumnya [2]. sekali layanan yang tersedia, deteksi non-stigma anak-anak yang membutuhkan perawatan merupakan strategi yang tidak terpisahkan untuk meningkatkan akses. dalam kasus kami,strategi kasus-identifikasi dua-tahap deteksi berbasis sekolah diikuti oleh penilaian berbasis layanan penyedia terbukti layak. akurasi prosedur seperti melangkah harus dievaluasi di masa mendatang, karena ini penting dalam mengoptimalkan pertandingan antara akses dan penyediaan, perawatan kesehatan mental. untuk memperbaiki keterbatasan hadir untuk program ini,implementasi dan penelitian masa depan harus lebih meliputi: peningkatan penekanan pada intervensi pencegahan primer yang menargetkan ketahanan di bagian bawah piramida kesehatan masyarakat (misalnya, integrasi dengan inisiatif kemanusiaan lainnya atau program pengentasan kemiskinan) [8], mengisi kesenjangan dalam pendekatan keluarga [7], peningkatan perhatian untuk anak parah dan gangguan mental remaja (e.g., gangguan perkembangan) melalui prosedur pengobatan yang dijelaskan oleh kesenjangan kesehatan program aksi mental organisasi kesehatan dunia [10], dan perhatian yang seimbang terhadap stresor-konflik yang spesifik dan beban stres sehari-hari [27]. selanjutnya,pekerjaan di masa depan perlu fokus pada pengembangan dan mengevaluasi strategi untuk mengintegrasikan paket perawatan ke dalam struktur pemerintah untuk menjamin keberlanjutan.

sementara kita mempromosikan penekanan saat ini pada akuntabilitas dan kebutuhan untuk menunjukkan efek dari intervensi dalam situasi bencana, kami menganjurkan lebih luas agenda penelitian yang juga berfokus pada variabel sistem perawatan / kesehatan,serta implementasi dan intervensi mekanisme [28].

dalam program yang dijelaskan di sini, embedding penelitian dalam kerangka pelayanan diperbolehkan untuk menghasilkan, dan menanggapi, isu-isu penting seperti pelaksanaan pengalihan tugas, biaya perawatan, beban bagi perawat , dan bagaimana membuat intervensi yang kompatibel budaya.

Results (Indonesian) 2:

Melihat ke masa depan

temuan dari studi yang berbeda disajikan di atas telah memperkuat gagasan bahwa pendekatan "sistem perawatan", namun dasar, suatu keharusan bukan suatu kemewahan [25]. Kami menempatkan bahwa untuk mendirikan psikososial dan mental kesehatan untuk anak-anak, paket perawatan harus disesuaikan untuk konteks dan target populasi; ini dapat dicapai dengan perakitan satu set latihan komponen [23], [26]. Pendekatan ini tidak fokus sempit pada intervensi psikososial berbasis masyarakat (misalnya, kegiatan rekreasi untuk anak-anak tertekan) atau perawatan psikoterapi lebih khusus (misalnya, terapi perilaku kognitif untuk gejala pasca-traumatic stress disorder); Sebaliknya, Ia memprioritaskan transfer difasilitasi klien antara komponen sepanjang kontinum perawatan, dengan demikian bertujuan untuk mencakup populasi besar [2]. Setelah tersedia layanan, non-stigmatizing deteksi anak-anak membutuhkan perawatan adalah strategi yang integral untuk meningkatkan akses. Dalam kasus kami, dua-tahap kasus-identifikasi strategi berbasis sekolah deteksi diikuti oleh penyedia layanan berbasis penilaian terbukti layak. Ketepatan prosedur tersebut melangkah harus dievaluasi di masa depan, karena penting dalam mengoptimalkan pertandingan antara akses ke, dan penyediaan, perawatan kesehatan mental. Untuk memperbaiki keterbatasan hadir untuk program, masa depan pelaksanaan dan penelitian lebih lanjut harus mencakup sebagai berikut: peningkatan penekanan pada pencegahan primer intervensi yang menargetkan ketahanan di bawah piramida kesehatan publik (misalnya, integrasi dengan prakarsa kemanusiaan atau program kemiskinan) [8], mengisi kesenjangan dalam keluarga pendekatan [7], peningkatan perhatian untuk parah anak dan remaja gangguan mental (e.g., gangguan perkembangan) melalui pengobatan prosedur dijelaskan oleh Organisasi Kesehatan Dunia Mental Kesehatan kesenjangan tindakan program [10], dan seimbang perhatian khusus konflik stres dan beban stres harian [27]. Selain itu, pekerjaan masa depan perlu fokus pada pengembangan dan mengevaluasi strategi untuk mengintegrasikan paket perawatan ke dalam struktur pemerintahan yang ada untuk memastikan keberlanjutan.

sementara kami mempromosikan penekanan saat ini pada akuntabilitas dan kebutuhan untuk menunjukkan efek dari intervensi dalam kemanusiaan, kami menganjurkan agenda riset lebih luas yang juga berfokus pada variabel sistem perawatan kesehatan, serta mekanisme pelaksanaan dan intervensi [28].

dalam program yang dijelaskan di sini, embedding penelitian di kerangka pengiriman layanan memungkinkan untuk menghasilkan, dan menanggapi, isu-isu penting implementasi seperti tugas-pergeseran, biaya perawatan, beban untuk pengasuh, dan bagaimana untuk membuat intervensi budaya kompatibel.