Background. Incidents and quality p

Background. Incidents and quality problems are a prime cause why health care leaders are calling to redesign health care
delivery. One of the concepts used is lean thinking. Yet, lean often leads to resistance. Also, there is a lack of high quality evidence
supporting lean premises. In this paper, we present an overview of lean thinking and its application to health care.
Development, theory and application of lean thinking to health care. Lean thinking evolved from a tool designed to
improve operational shop-floor performance at an automotive manufacturer to a management approach with both operational
and sociotechnical aspects. Sociotechnical dynamics have until recently not received much attention. At the same time
a balanced approach might lead to a situation where operational and sociotechnial improvements are mutually reinforcing.
Application to health care has been limited and focussed mainly on operational aspects using original lean tools. A more integrative
approach would be to pay more attention to sociotechnical dynamics of lean implementation efforts. Also, the need to
use the original lean tools may be limited, because health care may have different instruments and tools already in use that
are in line with lean thinking principles.
Discussion. We believe lean thinking has the potential to improve health care delivery. At the same time, there are methodological
and practical considerations that need to be taken into account. Otherwise, lean implementation will be superficial and
fail, adding to existing resistance and making it more difficult to improve health care in the long term.
Keywords: lean thinking, lean production, quality, health care, organizational climate, business process redesign

Results (Thai) 1:

พื้นหลัง เหตุการณ์และปัญหาคุณภาพเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำไมเรียกผู้นำสุขภาพในการออกแบบการดูแลสุขภาพส่ง แนวคิดที่ใช้อย่างใดอย่างหนึ่งคือคิดแบบ lean ยัง ลีนมักจะนำไปสู่ความต้านทาน นอกจากนี้ มีการขาดหลักฐานคุณภาพสูงสนับสนุนสถานแบบ lean ในกระดาษนี้ เราสามารถนำเสนอภาพรวมของการคิดแบบ lean และการประยุกต์ใช้เพื่อดูแลสุขภาพพัฒนา ทฤษฎี และการประยุกต์ใช้การคิดแบบ lean การดูแลสุขภาพ คิดแบบ lean ที่วิวัฒนาการมาจากเครื่องมือที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการดำเนินงานผลิตที่ผู้ผลิตยานยนต์การบริหารมีทั้งการดำเนินงานและด้าน sociotechnical Sociotechnical dynamics จนเมื่อเร็ว ๆ นี้ไม่ได้รับความสนใจมากขึ้น ในเวลาเดียวกันความสมดุลอาจนำไปสู่สถานการณ์การดำเนินงาน และปรับปรุง sociotechnial จะเสริมกันโปรแกรมการดูแลสุขภาพที่ได้รับการจำกัด และส่วนใหญ่เน้นการดำเนินงานด้านการใช้เครื่องมือลีนเดิม บูรณาการมากขึ้นวิธีที่จะให้ความสำคัญกับ sociotechnical dynamics ของความพยายามในการดำเนินงานแบบลีน นอกจากนี้ ความต้องการใช้ต้นฉบับอาจถูกจำกัด เครื่องมือ lean เพราะดูแลสุขภาพอาจมีเครื่องมือต่าง ๆ และเครื่องมือใช้อยู่แล้วในที่จะสอดคล้องกับหลักการคิดแบบ leanสนทนา เราเชื่อว่า ความคิดแบบ lean มีศักยภาพที่จะพัฒนาดูแลสุขภาพส่ง ในเวลาเดียวกัน มีวิธีและพิจารณาการปฏิบัติที่จำเป็นต้องนำมาพิจารณา มิฉะนั้น ดำเนินการแบบ lean จะตื้น และล้มเหลว เพิ่มความต้านทานที่มีอยู่ และทำให้ยากต่อการปรับปรุงการดูแลสุขภาพในระยะยาวคำสำคัญ: คิดแบบ lean การผลิตแบบ lean คุณภาพ สุขภาพ องค์กรสภาพภูมิ อากาศ การออกแบบกระบวนการธุรกิจ

Results (Thai) 2:

พื้นหลัง. เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นและปัญหาที่มีคุณภาพเป็นสาเหตุสำคัญว่าทำไมผู้นำด้านการดูแลสุขภาพกำลังเรียกร้องที่จะออกแบบการดูแลสุขภาพ
การจัดส่ง หนึ่งในแนวคิดที่ใช้แนวคิดแบบลีน แต่ยันมักจะนำไปสู่การต้านทาน นอกจากนี้ยังมีการขาดหลักฐานที่มีคุณภาพสูง
การสนับสนุนสถานที่ยัน ในบทความนี้เราจะนำเสนอภาพรวมของแนวคิดแบบลีนและการประยุกต์ใช้กับการดูแลสุขภาพ.
การพัฒนาทฤษฎีและการประยุกต์ใช้แนวคิดแบบลีนกับการดูแลสุขภาพ แนวคิดแบบลีนวิวัฒนาการมาจากเครื่องมือที่ออกแบบมาเพื่อ
ปรับปรุงประสิทธิภาพของร้านค้าในการดำเนินงานที่เป็นผู้ผลิตยานยนต์เพื่อแนวทางการจัดการกับการดำเนินงานทั้งสอง
ด้านและ Sociotechnical Dynamics Sociotechnical ได้จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ ไม่ได้รับความสนใจมาก ในขณะเดียวกัน
วิธีการที่สมดุลอาจนำไปสู่สถานการณ์ที่การปรับปรุงการดำเนินงานและ sociotechnial จะร่วมกันเสริม.
ประยุกต์ใช้ในการดูแลสุขภาพที่ได้รับการ จำกัด และเน้นหลักในด้านการดำเนินงานโดยใช้เครื่องมือยันเดิม บูรณาการมากขึ้น
วิธีการที่จะให้ความสนใจมากขึ้นกับการเปลี่ยนแปลงของความพยายาม Sociotechnical ดำเนิน Lean นอกจากนี้ยังจำเป็นที่จะต้อง
ใช้เครื่องมือยันเดิมอาจจะมี จำกัด เพราะการดูแลสุขภาพอาจจะมีเครื่องมือที่แตกต่างกันและเครื่องมือที่มีอยู่แล้วในการใช้งานที่
สอดคล้องกับหลักการแนวคิดแบบลีน.
การอภิปราย เราเชื่อว่าแนวคิดแบบลีนมีศักยภาพในการปรับปรุงการส่งมอบการดูแลสุขภาพ ในเวลาเดียวกันมีระเบียบวิธี
การพิจารณาและการปฏิบัติที่จะต้องนำมาพิจารณา มิฉะนั้นการดำเนิน Lean จะตื้นและ
ล้มเหลวเพื่อเพิ่มความต้านทานที่มีอยู่และทำให้มันยากขึ้นที่จะปรับปรุงการดูแลสุขภาพในระยะยาว.
คำสำคัญ: แนวคิดแบบลีนผลิตแบบลีนที่มีคุณภาพ, การดูแลสุขภาพ, สภาพภูมิอากาศขององค์กร, การออกแบบกระบวนการทางธุรกิจ

Results (Thai) 3:

พื้นหลัง เหตุการณ์และปัญหาคุณภาพเป็นเฉพาะเหตุผู้นำด้านการดูแลสุขภาพการดูแลสุขภาพ โทรออกแบบส่ง หนึ่งในแนวคิดที่ใช้ คือ การคิดแบบลีน . แต่ปอดมักจะนำไปสู่ความต้านทาน ยังไม่มีหลักฐานที่มีคุณภาพสูงสนับสนุนสถานที่เรียน ในงานวิจัยนี้ เราได้นำเสนอภาพรวมของแนวคิดแบบลีนและการประยุกต์ใช้ในการดูแลสุขภาพการพัฒนาทฤษฎีและการประยุกต์ใช้แนวคิดแบบลีนกับการดูแลสุขภาพ คิดแบบลีนพัฒนาจากเครื่องมือที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพในการดำเนินงานร้านชั้นผู้ผลิตยานยนต์เพื่อการบริหารงานที่มีทั้งและด้าน sociotechnical . พลวัต sociotechnical ได้จนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ไม่ได้รับความสนใจมาก ในเวลาเดียวกันวิธีการสมดุล อาจนำไปสู่สถานการณ์ที่ปรับปรุงการดำเนินงานและ sociotechnial จะร่วมกันเสริม .โปรแกรมการดูแลสุขภาพได้รับการ จำกัด และเน้นหลักในด้านการใช้เครื่องมือของลีน ต้นฉบับ การบูรณาการมากขึ้นวิธีการจะให้ความสนใจมากขึ้นเพื่อ sociotechnical พลวัตของความพยายามใช้เอน นอกจากนี้ ต้องใช้เดิมยันเครื่องมือที่อาจถูก จำกัด เนื่องจากการดูแลสุขภาพอาจจะมีเครื่องมือต่าง ๆ และเครื่องมือที่ใช้ไปแล้วนั้นสอดคล้องกับหลักการคิดแบบลีน .การสนทนา เราเชื่อว่า การคิดแบบลีนมีศักยภาพที่จะปรับปรุงการดูแลสุขภาพ ในเวลาเดียวกัน มีวิธีการและการปฏิบัติการพิจารณาที่ต้องนำมาพิจารณา มิฉะนั้น จะตื้นและการเอนล้มเหลว , เพิ่มความต้านทานที่มีอยู่และทำให้มันมากขึ้นยากที่จะปรับปรุงการดูแลสุขภาพในระยะยาวคำสำคัญ : การคิด , ยันยันการผลิต , คุณภาพ , การดูแลสุขภาพ , บรรยากาศองค์การ , ออกแบบกระบวนการทางธุรกิจ