Although it is common practice to p

Although it is common practice to prescribe 10 – 14 days of treatment for CDI, treatment duration is 10 days in all the previous RCTs of both metronidazole and vancomycin. Because there
is no evidence that supports longer treatment durations as more efficacious, the use of 14-day treatment courses is not recommended for the initial treatment of mild-to-moderate CDI when
a treatment response has been observed by day 10. Th ere is also no evidence to support the practice of extending anti-CDI therapy for the duration of therapy if the patient is also on a non-CDI antibiotic.An alternate antibiotic is fi daxomicin (200 mg orally 2 times per day for 10 days) for the treatment of mild-to-moderate CDI. On the basis of two RCTs with oral vancomycin, the FDA granted approval for fi daxomicin in May 2011 ( 53,54 ). In both published phase III trials, fidaxomicin demonstrated non-inferiority to vancomycin in the modifi ed intention-to-treat and the per-protocol analyses for clinical response at the end of therapy and at 25 days
post therapy. Further post-hoc analyses suggested that fi daxomicin is superior to vancomycin as there were fewer recurrences at 25 days aft er therapy. However, this superiority was seen only with initial infections not caused by NAP1 / BI / 027 where fidaxomicin was associated with a 16.9 and 19.6 % risk reduction for recurrence in the two trials, which translates to a number needed to treat of 5 – 6 patients with non- / NAP1 / BI / 027 CDI treated with fidaxomicin to prevent one recurrence.

Results (Indonesian) 2:

Meskipun praktek umum untuk meresepkan 10-14 hari pengobatan untuk CDI, durasi pengobatan adalah 10 hari di semua RCT sebelumnya baik metronidazole dan vankomisin. Karena ada
ada bukti yang mendukung jangka waktu pengobatan yang lebih lama karena lebih berkhasiat, penggunaan program pengobatan 14-hari tidak dianjurkan untuk pengobatan awal yang ringan sampai sedang CDI ketika
respon pengobatan telah diamati oleh hari 10. Th ere adalah juga tidak ada bukti untuk mendukung praktek memperpanjang terapi anti-CDI untuk durasi terapi jika pasien juga pada antibiotik alternatif non-CDI antibiotic.An adalah fi daxomicin (200 mg oral 2 kali per hari selama 10 hari) untuk pengobatan CDI ringan sampai sedang. Atas dasar dua RCT dengan vankomisin lisan, FDA memberikan persetujuan untuk fi daxomicin Mei 2011 (53,54). Dalam kedua diterbitkan percobaan fase III, fidaxomicin menunjukkan non-inferioritas ke vankomisin dalam modifi ed intention-to-treat dan menganalisa protokol per-tanggapan klinis pada akhir terapi dan pada 25 hari
pasca terapi. Lanjut post-hoc analisis menunjukkan bahwa fi daxomicin lebih unggul vankomisin karena ada sedikit kambuh pada 25 hari terapi er belakang. Namun, keunggulan ini hanya terlihat dengan infeksi awal tidak disebabkan oleh NAP1 / BI / 027 mana fidaxomicin dikaitkan dengan penurunan risiko 16,9 dan 19,6% untuk kekambuhan pada dua uji coba, yang diterjemahkan ke sejumlah diperlukan untuk mengobati dari 5 - 6 pasien dengan non / NAP1 / BI / 027 CDI diobati dengan fidaxomicin untuk mencegah satu kekambuhan.