Part 4. Interventions to strengthen

Part 4. Interventions to strengthen health literacy
The research into interventions to strengthen health literacy spanned the literature reviews (Phase 1), stakeholder consultation (Phase 2) and resource development (Phase 3). The development of resources was in response to the findings from Phases 1 and 2.
4.1 Phase 1. Literature and resources
The literature was examined for interventions that successfully strengthened health literacy.
4.1.1 Literature review
Communications between health practitioners and patients can be improved so they facilitate health literacy. To minimise the risk of patients not understanding what they read, it is now recommended that all written health care material in the United States be graded to the reading age of a 10 year old (Wilson 2009; Zarcadoolas et al 2006). While using plain language in written material is widely recommended, the validity of this readability approach has been questioned as, apart from the fact that adult patients are not 10 year old children, this approach fails to take account of the important role that sense, logic, familiarity, tone, and cohesion play in the comprehension of a text (Ministry of Health 2012; Rudd et al 2007). Many experts in the health literacy field now claim that the most effective way to improve patient understanding is to support one form of information with another; that is, reinforcing spoken explanations with written materials or supporting written materials with visuals (Weiss 2007). As a result, it is essential that written, spoken, and visual messages are consistent and repeated.
Rethinking how information is given to patients, with the most important information being given first and the rest at a later point, can lessen the cognitive load for all patients and act as a facilitator to improve uptake (Rudd et al 1999). Zarcadoolas et al (2006, p 90) acknowledge the fleeting nature of spoken interactions and for this reason recommend that spoken messages ‘contain facilitators such as brevity, narrative structure and repetition’. Even though there is not much that can be done about information that is received from sources outside the health system, consistency in health and medication messages is important.
As mentioned earlier, Kickbusch et al (2005, p 18) note the importance of cultural relevance and claim that ‘health messages and solutions must be placed within settings relevant to their target audiences and encompass both a social and health dimension’. This reinforces the need for health practitioners to sensitively and appropriately explore what patients know and believe about their health, and use this as the basis for building new knowledge and understanding with a patient. This approach to building knowledge is based on schema theory, a theory about how people represent and organise knowledge in their long-term memory. Schema theory says that people relate new information to what they already know or have

Results (Thai) 1:

ส่วนที่ 4 งานวิจัยเพื่อเสริมสร้างสุขภาพสามารถการวิจัยเป็นงานวิจัยเพื่อเสริมสร้างสุขภาพสามารถขยายวรรณกรรมวิจารณ์ (เฟส 1), ผู้ให้คำปรึกษา (เฟส 2) และพัฒนาทรัพยากร (ระยะ 3) การพัฒนาทรัพยากรเพื่อตอบสนองต่อผลการศึกษาจากระยะ 1 และ 2 ได้4.1 ระยะ 1 เอกสารข้อมูลและทรัพยากรวรรณคดีถูกตรวจสอบในงานวิจัยที่ประสบความสำเร็จมากขึ้นสุขภาพสามารถ4.1.1 การทบทวนวรรณกรรมสื่อสารระหว่างผู้สุขภาพและผู้ป่วยสามารถปรับปรุงเพื่อให้พวกเขาช่วยสุขภาพสามารถ เพื่อลดความเสี่ยงของผู้ป่วยที่ไม่เข้าใจสิ่งที่อ่าน ตอนนี้ไม่ว่า ทั้งหมดเขียนวัสดุดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกาจะเรียนการอ่านอายุ 10 ปี (Wilson 2009 Zarcadoolas et al 2006) ในขณะที่ใช้ภาษาธรรมดาในวัสดุเขียนอย่างกว้างขวางเหมาะ มีไต่สวนถูกต้องของวิธีการนี้อ่าน ตาม จากความจริงที่ว่า ผู้ป่วยผู้ใหญ่ไม่เด็กอายุ 10 ปี วิธีนี้ไม่สามารถใช้บัญชีสำคัญที่ความรู้สึก ตรรกะ ความคุ้นเคย เสียง และสามัคคีเล่นทำความเข้าใจข้อความ (กระทรวงของสุขภาพ 2012 รัด et al 2007) ผู้เชี่ยวชาญจำนวนมากในฟิลด์สามารถสุขภาพตอนนี้อ้างว่า สนับสนุนรูปแบบหนึ่งของข้อมูลอื่น วิธีมีประสิทธิภาพสูงสุดความเข้าใจผู้ป่วย ที่อยู่ เสริมคำอธิบายพูดกับเขียน หรือสนับสนุนวัสดุเขียนมี (มีร์ 2007) ดังนั้น มันเป็นสิ่งสำคัญข้อเขียน พูด และภาพสอดคล้องกัน และซ้ำ ๆทบทวนวิธีให้ข้อมูลกับผู้ป่วย ข้อมูลสำคัญที่ได้รับก่อนและส่วนเหลือในภายหลัง ลดโหลดรับรู้ผู้ป่วยทั้งหมด และสามารถทำหน้าที่เป็นผู้อำนวยความสะดวกในการปรับปรุงการดูดซับ (รัด et al 1999) Zarcadoolas et al (2006, p 90) ยอมรับธรรมชาติลี้พูดโต้ตอบ และสำหรับเหตุผลนี้แนะนำว่า พูด ข้อความ 'มีเบา ๆ เช่นกระชับ บรรยายโครงสร้าง และการทำซ้ำ' แม้มีไม่มากที่สามารถทำได้เกี่ยวกับข้อมูลที่ได้รับจากแหล่งภายนอกระบบสุขภาพ ความสอดคล้องในข้อสุขภาพและยาเป็นสิ่งสำคัญเป็นที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ Kickbusch et al (2005, p 18) ทราบความสำคัญของวัฒนธรรมความเกี่ยวข้อง และอ้างว่า 'ข้อความสุขภาพและการแก้ไขปัญหาต้องอยู่ภายในการตั้งค่าที่เกี่ยวข้องกับผู้ชมเป้าหมายของพวกเขา และรอบมิติสังคมและสุขภาพ' นี้ reinforces สำหรับผู้สุขภาพการ sensitively และสำรวจสิ่งผู้ป่วยทราบ และเชื่อเกี่ยวกับสุขภาพของพวกเขา และใช้เป็นข้อมูลพื้นฐานสำหรับการสร้างความรู้ใหม่ และทำความเข้าใจกับผู้ป่วยอย่างเหมาะสม วิธีการนี้ในการสร้างความรู้ขึ้นอยู่กับแบบแผนทฤษฎี ทฤษฎีเกี่ยวกับวิธีการที่คนแสดง และแหล่งความรู้ในความจำระยะยาว ทฤษฎีแผนว่า ให้ คนเชื่อมโยงข้อมูลใหม่กับสิ่งเหล่านั้นแล้วทราบ หรือมี

Results (Thai) 2:

ส่วนที่ 4. การแทรกแซงเพื่อเสริมสร้างความรู้ด้านสุขภาพ
การวิจัยในการแทรกแซงเพื่อเสริมสร้างความรู้ด้านสุขภาพทอดทบทวนวรรณกรรม (ระยะที่ 1) ให้คำปรึกษาผู้มีส่วนได้เสีย (เฟส 2) และการพัฒนาทรัพยากร (ระยะที่ 3) การพัฒนาทรัพยากรอยู่ในการตอบสนองต่อผลการวิจัยจากขั้นตอนที่ 1 และ 2
4.1 ขั้นตอนที่ 1. วรรณกรรมและทรัพยากร
วรรณกรรมที่ได้รับการตรวจสอบสำหรับการแทรกแซงที่ประสบความสำเร็จในความเข้มแข็งความรู้สุขภาพ.
4.1.1 ทบทวนวรรณกรรม
สื่อสารระหว่างปฏิบัติงานด้านสุขภาพและผู้ป่วยได้ดีขึ้นดังนั้น พวกเขาอำนวยความสะดวกในการรู้หนังสือสุขภาพ เพื่อลดความเสี่ยงของผู้ป่วยไม่เข้าใจสิ่งที่พวกเขาอ่านก็จะแนะนำว่าตอนนี้ทุกวัสดุการดูแลสุขภาพที่เขียนในประเทศสหรัฐอเมริกาจะให้คะแนนการอ่านของอายุ 10 ปี (ปี 2009 วิลสัน; Zarcadoolas et al, 2006) ในขณะที่ใช้ภาษาธรรมดาในเนื้อหาที่เขียนจะแนะนำกันอย่างแพร่หลายในความถูกต้องของการอ่านวิธีการนี้ได้รับการสอบสวนเป็นนอกเหนือจากความจริงที่ว่าผู้ป่วยผู้ใหญ่ที่ไม่ได้ 10 ปีเด็กอายุวิธีนี้ล้มเหลวในการใช้บัญชีของบทบาทสำคัญที่ความรู้สึกตรรกะ คุ้นเคยเสียงและการทำงานร่วมกันในการเล่นความเข้าใจของข้อความ (กระทรวงสาธารณสุข 2012; รัดด์ et al, 2007) ผู้เชี่ยวชาญหลายคนในด้านความรู้สุขภาพตอนนี้อ้างว่าวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการปรับปรุงความเข้าใจของผู้ป่วยคือการสนับสนุนรูปแบบหนึ่งของข้อมูลอีกด้วย; นั่นคือคำอธิบายที่พูดเสริมด้วยวัสดุที่เป็นลายลักษณ์อักษรหรือสนับสนุนวัสดุที่มีภาพเขียน (ไวส์ 2007) เป็นผลให้มันเป็นสิ่งสำคัญที่เขียนพูดและข้อความภาพมีความสอดคล้องกันและทำซ้ำ.
ทบทวนวิธีการที่ข้อมูลจะได้รับให้กับผู้ป่วยที่มีข้อมูลที่สำคัญที่สุดที่จะได้รับเป็นครั้งแรกและส่วนที่เหลือในภายหลังที่สามารถช่วยลดภาระทางปัญญาสำหรับ ผู้ป่วยทุกรายและทำหน้าที่เป็นผู้อำนวยความสะดวกในการปรับปรุงการดูดซึม (รัดด์ et al, 1999) Zarcadoolas, et al (2006, หน้า 90) รับทราบธรรมชาติที่หายวับไปของการมีปฏิสัมพันธ์พูดและด้วยเหตุผลนี้แนะนำว่าข้อความที่พูด 'ประกอบด้วยอำนวยความสะดวกเช่นกะทัดรัดโครงสร้างการเล่าเรื่องและการทำซ้ำ' ถึงแม้ว่าจะมีไม่มากที่สามารถทำได้เกี่ยวกับข้อมูลที่ได้รับจากแหล่งภายนอกระบบสุขภาพ, ความสอดคล้องในด้านสุขภาพและข้อความยาเป็นสิ่งสำคัญ.
ดังกล่าวก่อนหน้า Kickbusch, et ​​al (2005, หน้า 18) ทราบถึงความสำคัญของความสัมพันธ์ทางวัฒนธรรม และอ้างว่า 'ข้อความสุขภาพและการแก้ปัญหาจะต้องอยู่ในการตั้งค่าที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มเป้าหมายของพวกเขาและครอบคลุมทั้งมิติทางสังคมและสุขภาพ' นี้ตอกย้ำความจำเป็นในการปฏิบัติงานด้านสุขภาพเพื่อความไวและเหมาะสมสำรวจสิ่งที่ผู้ป่วยได้รู้และเชื่อเกี่ยวกับสุขภาพของพวกเขาและใช้เป็นพื้นฐานสำหรับการสร้างองค์ความรู้ใหม่และความเข้าใจกับผู้ป่วย วิธีการที่จะสร้างความรู้นี้จะขึ้นอยู่กับทฤษฎีคีทฤษฎีเกี่ยวกับวิธีการที่คนเป็นตัวแทนและจัดระเบียบความรู้ในหน่วยความจำระยะยาวของพวกเขา ทฤษฎี Schema บอกว่าคนที่เกี่ยวข้องกับข้อมูลใหม่เพื่อสิ่งที่พวกเขารู้อยู่แล้วว่าหรือมี

Results (Thai) 3:

ส่วนที่ 4 . มาตรการเพื่อเสริมสร้างความรู้ด้านสุขภาพ
การวิจัยในการแทรกแซงเพื่อเสริมสร้างการรู้สุขภาพทอดวรรณคดีวิจารณ์ ( ระยะที่ 1 ) ให้ผู้มีส่วนได้ส่วนเสีย ( ระยะที่ 2 ) และทรัพยากร ( ระยะที่ 3 ) การพัฒนาทรัพยากรในการตอบสนองต่อผลที่ได้จากขั้นตอนที่ 1 และ 2
4.1 ระยะที่ 1 วรรณกรรมและทรัพยากร
วรรณคดีศึกษาสำหรับการแทรกแซงที่ประสบความสำเร็จมากขึ้น ความรู้สุขภาพ การทบทวนวรรณกรรม

4.1.1 การสื่อสารระหว่างผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพและผู้ป่วยสามารถปรับปรุงเพื่อให้พวกเขาให้ความรู้สุขภาพ เพื่อลดความเสี่ยงของผู้ป่วยไม่เข้าใจสิ่งที่พวกเขาอ่านคือตอนนี้แนะนำว่าวัสดุที่เขียนในการดูแลสุขภาพในสหรัฐอเมริกาจะให้คะแนนกับการอ่านอายุ 10 ปี ( วิลสัน 2009 zarcadoolas et al , 2006 ) ในขณะที่การใช้ภาษาธรรมดาในวัสดุที่เป็นลายลักษณ์อักษรเป็นอย่างกว้างขวางแนะนำ ความถูกต้องของวิธีการอ่านนี้ได้ถูกถามโดยนอกเหนือจากความจริงที่ว่าผู้ป่วยผู้ใหญ่ไม่เด็กอายุ 10 ปีวิธีนี้ไม่สามารถใช้บัญชีของบทบาทที่สำคัญที่ความหมาย ตรรกะ ความคุ้นเคย เสียงและการเล่นในแบบของข้อความ ( กระทรวงสาธารณสุข 2555 ; รัดด์ et al , 2007 ) หลายผู้เชี่ยวชาญด้านการรู้สุขภาพสนามตอนนี้อ้างว่าวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดเพื่อปรับปรุงความเข้าใจของผู้ป่วย คือ การสนับสนุนรูปแบบหนึ่งของข้อมูลอื่น นั่นคือพูดอธิบายด้วยการเขียนวัสดุเสริมหรือสนับสนุนการเขียนวัสดุที่มีภาพ ( ไวส์ 2007 ) เป็นผลให้มันเป็นสิ่งจำเป็นที่เขียน , พูด , ข้อความและภาพที่สอดคล้องกันและซ้ำ .
คิดใหม่ว่า ข้อมูลที่ให้ในผู้ป่วยที่มีข้อมูลที่สําคัญที่สุดได้รับก่อนและส่วนที่เหลือที่จุดภายหลังสามารถลดการกระทำโหลด ผู้ป่วยทั้งหมด และเป็นผู้ประสานงานเพื่อปรับปรุงการดูดซึม ( รัดด์ et al 1999 ) zarcadoolas et al ( 2006 , p 90 ) รับทราบลักษณะหายวับไปพูดโต้ตอบ และด้วยเหตุผลนี้ แนะนำว่า พูดข้อความ ' ประกอบด้วยครูประจำกลุ่ม เช่น กระชับ โครงสร้างการเล่าเรื่องและการทำซ้ำ "แม้ว่าจะมีไม่มากที่สามารถทำได้เกี่ยวกับข้อมูลที่ได้รับจากแหล่งภายนอกระบบสุขภาพ ความสอดคล้องในสุขภาพและข้อความเป็นยาที่สำคัญ
ตามที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ kickbusch et al ( 2005P 18 ) ทราบความสำคัญของวัฒนธรรมความเกี่ยวข้องและอ้างว่าข้อความสุขภาพและโซลูชั่นที่ต้องถูกวางไว้ในการตั้งค่าที่เกี่ยวข้องกับผู้ชมเป้าหมายของพวกเขาและครอบคลุมทั้งสังคมและสุขภาพมิติ ' นี้จะช่วยเสริมให้ผู้ปฏิบัติงานสุขภาพ sensitively และเหมาะสมสํารวจว่าผู้ป่วยรู้และเชื่อเกี่ยวกับสุขภาพของพวกเขาและใช้เป็นพื้นฐานสำหรับการสร้างองค์ความรู้ใหม่และความเข้าใจกับคนไข้ วิธีการนี้เพื่อการสร้างความรู้ตามทฤษฎี , ทฤษฎีเกี่ยวกับวิธีคนเป็นตัวแทนและจัดระเบียบความรู้ในหน่วยความจำระยะยาว ทฤษฎีกล่าวว่า บุคคล เกี่ยวข้อง ข้อมูลใหม่เพื่อสิ่งที่พวกเขารู้อยู่แล้ว หรือมี