Management of severe and complicate

Management of severe and complicated CDI
14. Supportive care should be delivered to all patients and includes intravenous fl uid resuscitation, electrolyte replacement, and pharmacological venous
thromboembolism prophylaxis. Furthermore, in the absence of ileus or signifi cant abdominal distention, oral or enteral feeding should be continued.
(Conditional recommendation, low-quality evidence)
15. CT scanning of the abdomen and pelvis is recommended in patients with complicated CDI. (Conditional recommendation, low-quality evidence)
16. Vancomycin delivered orally (125 mg four times per day) plus intravenous metronidazole (500 mg three times a day) is the treatment of choice in
patients with severe and complicated CDI who have no signifi cant abdominal distention. (Strong recommendation, low-quality evidence)
17. Vancomycin delivered orally (500 mg four times per day) and per rectum (500 mg in a volume of 500 ml four times a day) plus intravenous
metronidazole (500 mg three times a day) is the treatment of choice for patients with complicated CDI with ileus or toxic colon and / or signifi cant
abdominal distention. (Strong recommendation, low-quality evidence)
18. Surgical consult should be obtained in all patients with complicated CDI. Surgical therapy should be considered in patients with any one of the
following attributed to CDI: hypotension requiring vasopressor therapy; clinical signs of sepsis and organ dysfunction (renal and pulmonary); mental
status changes; white blood cell count ≥ 50,000 cells / μ l, lactate ≥ 5 mmol / l; or failure to improve on medical therapy after 5 days. (Strong recommendation,
moderate-quality evidence)

Results (Indonesian) 1:

Manajemen berat dan rumit CDI14. mendukung perawatan harus dikirim ke semua pasien dan termasuk fl intravena uid resusitasi, penggantian elektrolit, dan farmakologis venaprofilaksis thromboembolism. Selain itu, dalam ketiadaan ileus atau ungkapan cant perut gastrousus, oral maupun enteral makan harus dilanjutkan.(Bersyarat rekomendasi, bukti kualitas rendah)15. CT scan dari perut dan pinggul dianjurkan pada pasien dengan CDI rumit. (Bersyarat rekomendasi, bukti kualitas rendah)16. Vankomisin disampaikan secara lisan (125 mg empat kali sehari) plus metronidasol intravena (500 mg tiga kali sehari) adalah pengobatan pilihan dipasien dengan CDI parah dan rumit yang ada ungkapan cant gastrousus perut. (Rekomendasi kuat, bukti kualitas rendah)17. Vankomisin disampaikan secara lisan (500 mg empat kali per hari) dan per rektum (500 mg volume 500 ml empat kali sehari) ditambah intravenametronidasol (500 mg tiga kali sehari) adalah pengobatan pilihan untuk pasien dengan rumit CDI dengan ileus atau usus besar beracun dan / atau ungkapan cantperut gastrousus. (Rekomendasi kuat, bukti kualitas rendah)18. bedah berkonsultasi harus diperoleh pada semua pasien dengan CDI rumit. Terapi bedah harus dipertimbangkan dalam pasien dengan salah satu dariBerikut dikaitkan dengan CDI: hipotensi memerlukan terapi vasopressor; tanda-tanda klinis disfungsi sepsis dan organ (ginjal dan paru-paru); mentalperubahan status; sel darah putih count ≥ 50.000 sel / μ l, laktat ≥ 5 mmol / l; atau kegagalan untuk memperbaiki terapi medis setelah 5 hari. (Rekomendasi kuat,bukti kualitas moderat)

Results (Indonesian) 2:

Manajemen berat dan rumit CDI
14. Perawatan suportif harus disampaikan kepada semua pasien dan termasuk intravena resusitasi cairan, penggantian elektrolit, dan farmakologi vena
profilaksis tromboemboli. Selanjutnya, dengan tidak adanya ileus atau signifi distensi abdomen tidak bisa, mulut atau makanan enteral harus dilanjutkan.
(Rekomendasi Bersyarat, bukti-kualitas rendah)
15. CT scan perut dan panggul dianjurkan pada pasien dengan CDI rumit. (Rekomendasi Bersyarat, bukti berkualitas rendah)
16. Vankomisin disampaikan secara lisan (125 mg empat kali per hari) ditambah metronidazol intravena (500 mg tiga kali sehari) adalah terapi pilihan pada
pasien dengan CDI berat dan rumit yang tidak signifi distensi abdomen tidak bisa. (Rekomendasi kuat, bukti berkualitas rendah)
17. Vankomisin disampaikan secara lisan (500 mg empat kali per hari) dan rektum (500 mg dalam volume 500 ml empat kali sehari) ditambah intravena
metronidazole (500 mg tiga kali sehari) adalah pengobatan pilihan untuk pasien dengan CDI yang rumit dengan ileus atau usus beracun dan / atau signifi kan
distensi abdomen. (Rekomendasi kuat, bukti berkualitas rendah)
18. Bedah berkonsultasi harus diperoleh pada semua pasien dengan CDI rumit. Terapi bedah harus dipertimbangkan pada pasien dengan salah satu dari
berikut dikaitkan dengan CDI: hipotensi memerlukan terapi vasopressor; tanda-tanda klinis dari sepsis dan disfungsi organ (ginjal dan paru); jiwa
perubahan status; sel darah putih hitung ≥ 50.000 sel / μ l, laktat ≥ 5 mmol / l; atau kegagalan untuk memperbaiki terapi medis setelah 5 hari. (Rekomendasi kuat,
bukti-kualitas sedang)