The cohort assessed in this study i

The cohort assessed in this study is comprised of the women who were randomised to the control group or Standard Care Group of the LIMIT trial. Routine antenatal care of a woman who is diagnosed with GDM includes education by a midwife or diabetic educator regarding diet, home monitoring of blood sugar levels, and referral for treatment as needed [33]. Blood sugar monitoring is initially four times per day aiming for blood glucose between 3.5 and 5.5 mmol/L fasting and 4–7 mmol/L two hours after a meal. If good control is achieved then testing may be reduced. Medical treatment is considered if fasting values are ≥5.5 mmol/L once or more per week, or if postprandial values are ≥7.5 mmol/L twice or more per week. It is routine care to plan for delivery at 38 + 0 weeks in women with poor glycaemic control, polyhydramnios or suspected macrosomia, and at term in women with no spontaneous onset of labour [33].

Clinical outcomes considered included pre-eclampsia (in accordance with recognised Australasian Society for the Study of Hypertension in Pregnancy criteria) [34]; need for induction of labour; caesarean birth; infant macrosomia (defined as birth weight above 4000 g); gestational age at birth; large for gestational age (defined as infant birth weight ≥90% for gestational age); and admission to the neonatal intensive care unit. Outcomes were abstracted from the woman and infant's case notes after birth by a research assistant.

Statistical analyses were performed with the use of SAS software, version 9.3 (Cary, NC, USA), to evaluate the proportion of women with and without GDM, and the proportion of women experiencing each clinical outcome of interest by both BMI category and presence or absence of GDM. The effect of BMI category (overweight or obese) on GDM, and the effect of both BMI and GDM on each clinical outcome, was assessed using log binomial regression models. Results are presented as relative risks (RR) with 95% confidence intervals. Where there was no significant interaction identified between BMI and GDM on the outcomes considered, the interaction term was removed from the model and the overall effect of BMI and GDM on the risk of each outcome was estimated. A p value of less than 0.05 was considered to indicate statistical significance (2-sided).

Results (Thai) 2:

หมู่การประเมินในการศึกษาครั้งนี้ประกอบด้วยผู้หญิงที่ถูกสุ่มให้กลุ่มควบคุมหรือมาตรฐานการดูแลกลุ่มทดลองขอบเขต จำกัด ประจำฝากครรภ์ของผู้หญิงคนหนึ่งที่ได้รับการวินิจฉัย GDM รวมถึงการศึกษาโดยการผดุงครรภ์หรือการศึกษาเกี่ยวกับโรคเบาหวานอาหาร, การตรวจสอบที่บ้านของระดับน้ำตาลในเลือดและการอ้างอิงสำหรับการรักษาตามความจำเป็น [33] การตรวจสอบน้ำตาลในเลือดเป็นครั้งแรกสี่ครั้งต่อวันเล็งหาระดับน้ำตาลในเลือดระหว่าง 3.5 และ 5.5 มิลลิโมล / ลิตรและการอดอาหาร 4-7 มิลลิโมล / ลิตรสองชั่วโมงหลังจากที่รับประทานอาหาร หากการควบคุมที่ดีจะประสบความสำเร็จในการทดสอบนั้นอาจจะลดลง การรักษาทางการแพทย์ถือว่าเป็นถ้าค่าการอดอาหารเป็น≥5.5มิลลิโมล / ลิตรหรือมากกว่าหนึ่งครั้งต่อสัปดาห์หรือถ้าค่าภายหลังตอนกลางวันมี≥7.5มิลลิโมล / ลิตรหรือมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์ มันคือการดูแลกิจวัตรประจำวันในการวางแผนสำหรับการส่งมอบที่ 38 + 0 สัปดาห์ในผู้หญิงที่มีการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ดี polyhydramnios หรือ macrosomia สงสัยและระยะในผู้หญิงที่ไม่มีการโจมตีที่เกิดขึ้นเองของการใช้แรงงาน [33]. ผลลัพธ์ทางคลินิกการพิจารณารวมก่อน eclampsia (ตาม ได้รับการยอมรับในสังคมที่มีการศึกษาระดับเซียนของความดันโลหิตสูงในเกณฑ์ที่ตั้งครรภ์) [34]; ความจำเป็นในการเหนี่ยวนำของแรงงาน เกิดซีซาร์; ทารก macrosomia (ตามที่กำหนดข้างต้นน้ำหนักแรกเกิด 4,000 กรัม); อายุครรภ์ที่เกิด; ขนาดใหญ่สำหรับอายุครรภ์ (หมายถึงทารกแรกเกิดน้ำหนัก≥90% สำหรับอายุครรภ์); และเข้าศึกษาต่อในหน่วยอภิบาลทารกแรกเกิด ผลลัพธ์ที่ถูกแยกออกจากผู้หญิงและบันทึกกรณีของทารกหลังคลอดโดยผู้ช่วยวิจัย. การวิเคราะห์ทางสถิติได้ดำเนินการมีการใช้ซอฟต์แวร์ SAS รุ่น 9.3 (แครี, NC, USA) เพื่อประเมินสัดส่วนของผู้หญิงที่มีและไม่มี GDM และ สัดส่วนของผู้หญิงที่ประสบแต่ละผลการรักษาที่น่าสนใจจากทั้งประเภทค่าดัชนีมวลกายและการแสดงตนหรือไม่มี GDM ผลของประเภทค่าดัชนีมวลกาย (น้ำหนักเกินหรืออ้วน) บน GDM และผลกระทบของทั้งสองดัชนีมวลกายและ GDM ในผลการรักษาในแต่ละครั้งได้รับการประเมินโดยใช้แบบจำลองการถดถอยเข้าสู่ระบบทวินาม ผลการค้นหาจะนำเสนอเป็นความเสี่ยงสัมพัทธ์ (RR) โดยมีช่วงความเชื่อมั่น 95% ในกรณีที่ไม่มีปฏิสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างการระบุค่าดัชนีมวลกายและ GDM ในผลการพิจารณาระยะการทำงานร่วมกันจะถูกลบออกจากรูปแบบและผลกระทบโดยรวมของค่าดัชนีมวลกายและ GDM เกี่ยวกับความเสี่ยงของแต่ละผลเป็นที่คาดกัน ค่าพีน้อยกว่า 0.05 ได้รับการพิจารณาเพื่อแสดงให้เห็นนัยสำคัญทางสถิติ (2 ด้าน)

Results (Thai) 3:

การติดตามประเมินในการศึกษานี้ประกอบด้วยของผู้หญิงที่ถูกสุ่มให้กลุ่มควบคุมหรือกลุ่มการดูแลมาตรฐานของการ จำกัด การทดลองใช้ การฝากครรภ์ตามปกติของผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยด้วย GDM รวมถึงการศึกษาโดยหมอตำแย หรือนักการศึกษาโรคเบาหวาน เกี่ยวกับอาหาร การตรวจสอบที่บ้านของระดับน้ำตาลในเลือด และการรักษาตามที่ต้องการ [ 33 ]น้ำตาลในเลือดการตรวจสอบจะเริ่มต้นด้วยสี่ครั้งต่อวัน ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดระหว่าง 3.5 และ 5.5 mmol / L และอดอาหาร 4 – 7 mmol / L สองชั่วโมงหลังอาหาร ถ้าควบคุมดีๆ ได้ทดสอบอาจจะลดลง การรักษาแพทย์จะถือว่าถ้าอดอาหารค่า≥ 5.5 mmol / L หนึ่งครั้งหรือมากกว่า ต่อสัปดาห์ หรือถ้าค่าหลังอาหารจะ≥ 7.5 มิลลิโมล / ลิตร 2 ครั้งหรือมากกว่า ต่อสัปดาห์มันเป็นขั้นตอนการดูแล วางแผนส่ง 38 0 สัปดาห์ในผู้หญิง ที่มีการควบคุม ไกลซีมิก น่าสงสาร วัดภูเขาทอง หรือสงสัยว่าทารกตัวโต และในผู้หญิงที่ไม่มีอาการในระยะต่อไปของแรงงาน [ 33 ] .

ผลลัพธ์ทางคลินิกถือว่ารวมก่อนชัก ( ตามจำพวก Australasian สมาคมเพื่อการศึกษาในระดับเกณฑ์การตั้งครรภ์ ) 34 ] ; ต้องการเหนี่ยวนำแรงงานการคลอดบุตรโดยการผ่าท้องคลอดทารกตัวโต ( เช่น ; ทารกน้ำหนักแรกเกิดเหนือ 4 , 000 กรัม ) ; อายุครรภ์ที่คลอด ; ขนาดใหญ่สำหรับอายุครรภ์ ( เรียกว่าทารกน้ำหนักแรกเกิด≥ 90% สำหรับอายุครรภ์ ) และเข้าอยู่ในหออภิบาลทารกแรกเกิด . ผลลัพธ์ที่ได้สรุปจากผู้หญิงและทารกหลังคลอด โดยบันทึกกรณีผู้ช่วยวิจัย .

สถิติที่ใช้ในการวิเคราะห์คือการใช้ของแซส ซอฟต์แวร์ เวอร์ชั่น 9.3 ( แครี่ , NC , USA ) เพื่อประเมินสัดส่วนของหญิงที่มีและไม่มีภาวะ และสัดส่วนของผู้หญิงที่ประสบผลที่น่าสนใจ โดยแต่ละประเภททั้ง BMI และการแสดง หรือขาดของ GDM . ผลของประเภทดัชนีมวลกาย ( อ้วน หรือตุ๊ ) ในภาวะและผลกระทบของดัชนีมวลกาย และภาวะในแต่ละคลินิก ผล ,คือการประเมินโดยใช้แบบบันทึกแบบการถดถอย ผลลัพธ์จะแสดงเป็นความเสี่ยงสัมพัทธ์ ( RR ) กับช่วงความเชื่อมั่น 95% ที่ไม่มีปฏิสัมพันธ์ระหว่างดัชนีมวลกาย และภาวะที่ระบุในผลพิจารณาปฏิสัมพันธ์ในระยะถูกลบออกจากรูปแบบและผลกระทบโดยรวมของดัชนีมวลกาย และภาวะที่ความเสี่ยงของแต่ละผลประมาณ P มีค่าน้อยกว่า 005 ก็ถือว่าแสดงสถิติ ( 2 ด้าน )