Pakistan has taken a number of tang

Pakistan has taken a number of tangible steps towards reducing adolescent tobacco consumption in the country such as enforcing bans on tobacco advertising and under- age sales. A recent decision by the Ministry of Health to introduce pictorial warnings on cigarette packs could also have a major impact [14]. However, for comprehen- sive enforcement of the Framework Convention for Tobacco Control (FCTC), the government will need to ensure that the warnings are rotated, are of appropriate size and are present on all packaging and labeling [15]. In addition, current tobacco control legislation is not directed against shisha smoking that is acquiring increas- ingly popularity amongst the youth [16].

Our results suggest that the effectiveness of the health messages could also be determined by the type of warning that is delivered. Graphic visual images, such as, pictures of oral cavity cancers were perceived to have the greatest impact in deterring students from smoking. Multi-media aids that conveyed messages students could relate to, both anatomically and func- tionally, ranked higher than the more commonly used pictures of a ‘smoker’s lungs,’ that could perhaps not convey the health warning with a similar impact. Amongst these multi-media aids also included videos of a patient using an electronic larynx and a patient on a ventilator. These findings suggest that such multi- media aids may be effective advertisements for health promotion campaigns.

Our findings give further support to the use of pictor- ial and multi-media health warnings instead of warnings consisting only of text that were perceived to be less

Page 4 of 5

effective. This is particularly pertinent in countries with poor literacy rates such as Pakistan. In addition, cigar- ette pack warnings in the country are often in English, which is understood by a limited segment of the popula- tion, hence, obfuscating the necessary health promotion messages. Multi-media anti-smoking messages could therefore may improve awareness of the health conse- quences of smoking amongst the youth in Pakistan. Modifying label packaging to include graphic health warnings has been demonstrated as an effective means of reducing tobacco consumption and improving aware- ness of the health consequences of smoking in other countries within this age group [10,17-19].

The participants did not perceive the current ban on smoking in indoor public areas to be an impediment to smoking. This suggests that they are either unaware of the relevant legislation or that they do not believe the laws will be enforced and any violations will be dealt with. They also did not perceive harming others through second hand smoke to be a major deterring factor. These findings suggest that there is a substantial lack of awareness regarding the hazards of second hand smoke amongst adolescents. In addition, the low scores for responses to questions relating to addiction and to cigarettes as a ‘gateway drug’ also suggest a lack of awareness of the severity of these conditions. This is of significance in the school-going age group as addiction is cited as the commonest reason for failure of smoking cessation during adulthood [20].

Finally, those who identified themselves as smokers gave significantly lower responses to those of non- smokers across the question set. This suggests that the susceptibility to anti-smoking messages may decrease substantially once the habit has been initiated on a regu- lar basis. Such early demonstration of intransigence to health promotion messages does not portend well for future smoking cessation during adulthood. This sug- gests that early, directed interventions aimed at students and adolescents may be beneficial as appropriate mes- sages are delivered before the habit is initiated.

The study was limited by the fact it was carried out in private schools where the medium of instruction is English and the students belonged to relatively higher socio- economic group. This could explain why the impact of smoking on disposable incomes was not cited as a major deterring factor. This could however, be of greater rele- vance for adolescents belonging to a lower socio-economic group. Based on these findings, a follow-up study is now being carried in public schools where Urdu is the medium of instruction.

Results (Thai) 1:

Pakistan has taken a number of tangible steps towards reducing adolescent tobacco consumption in the country such as enforcing bans on tobacco advertising and under- age sales. A recent decision by the Ministry of Health to introduce pictorial warnings on cigarette packs could also have a major impact [14]. However, for comprehen- sive enforcement of the Framework Convention for Tobacco Control (FCTC), the government will need to ensure that the warnings are rotated, are of appropriate size and are present on all packaging and labeling [15]. In addition, current tobacco control legislation is not directed against shisha smoking that is acquiring increas- ingly popularity amongst the youth [16].Our results suggest that the effectiveness of the health messages could also be determined by the type of warning that is delivered. Graphic visual images, such as, pictures of oral cavity cancers were perceived to have the greatest impact in deterring students from smoking. Multi-media aids that conveyed messages students could relate to, both anatomically and func- tionally, ranked higher than the more commonly used pictures of a ‘smoker’s lungs,’ that could perhaps not convey the health warning with a similar impact. Amongst these multi-media aids also included videos of a patient using an electronic larynx and a patient on a ventilator. These findings suggest that such multi- media aids may be effective advertisements for health promotion campaigns.ผลการวิจัยของเราให้การสนับสนุนเพิ่มเติมใช้ pictor - คำเตือนสุขภาพ ial และสื่อแทนคำเตือนที่ประกอบด้วยข้อความเฉพาะที่มีการรับรู้น้อยหน้า 4 ของ 5มีผลบังคับใช้ นี้เป็นอิสระโดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่มีราคาดีสามารถเช่นปากีสถาน ซิการ์-ette คำเตือนชุดในประเทศมักในอังกฤษ ซึ่งเป็นที่เข้าใจ โดยส่วนของสเตรชัน popula จำกัด ดังนั้น obfuscating ข้อความการส่งเสริมสุขภาพที่จำเป็น ข้อความมัลติมีเดียต่อต้านบุหรี่สามารถดังนั้นอาจปรับปรุงความรู้ของ conse-quences สุขภาพการสูบบุหรี่หมู่เยาวชนในปากีสถาน ปรับเปลี่ยนบรรจุภัณฑ์ป้ายคำเตือนสุขภาพภาพรวมมีการสาธิตเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพลดการบริโภคยาสูบ และปรับปรุงตามสบาย ๆ ของผลกระทบสุขภาพการสูบบุหรี่ในประเทศอื่น ๆ ภายในกลุ่มอายุนี้ [10,17-19]ผู้เข้าร่วมไม่ได้สังเกตการห้ามสูบบุหรี่ในพื้นที่สาธารณะภายในเป็น กรวดในรองเท้าการสูบบุหรี่ในปัจจุบัน นี้แนะนำว่า จะใดต่ำเกี่ยวข้องกฎหมายหรือว่า ไม่เชื่อว่ากฎหมายจะบังคับใช้ และมีการฝ่าฝืนจะดำเนินการ พวกเขายังได้ไม่สังเกตเป็นอันตรายต่อผู้อื่นโดยใช้ควันเป็น ตัวหลัก deterring มือสอง ผลการวิจัยเหล่านี้แนะนำว่า มีการขาดความรู้เกี่ยวกับอันตรายจากมือสองพบควันหมู่วัยรุ่น นอกจากนี้ คะแนนต่ำสุดสำหรับการตอบคำถามที่เกี่ยวข้อง กับยาเสพติด และบุหรี่เป็น 'เกตเวย์ยา' ยังแนะนำขาดการรับรู้ความรุนแรงของเงื่อนไขเหล่านี้ นี้เป็นความสำคัญในกลุ่มอายุโรงเรียนไปเป็นยาเสพติดถูกอ้างเป็นเหตุผลสำหรับความล้มเหลวของบุหรี่พิราม commonest ระหว่างวุฒิ [20]สุดท้าย คนที่ระบุตัวเองเป็นผู้สูบบุหรี่ให้มากลดตอบสนองไปยังผู้ที่สูบบุหรี่ระหว่างการตั้งคำถาม แนะนำว่า ไก่ข้อความต่อต้านการสูบบุหรี่อาจลดลงมากเมื่อทำนิสัยพื้นฐาน regu lar ไม่สาธิตช่วงดังกล่าวของกูเกิลเพื่อสุขภาพส่งเสริมข้อความ portend ดีสำหรับยุติการสูบบุหรี่ในอนาคตระหว่างวุฒิ นี้ sug-gests ที่การแทรกแซงโดยตรง ต้นมุ่งเรียนและวัยรุ่น อาจจะเป็นประโยชน์เป็นส่งลอินเตอร์ mes ที่เหมาะสมก่อนเริ่มนิสัยการศึกษาถูกจำกัด โดยความจริงจะถูกดำเนินการในโรงเรียนเอกชนซึ่งสื่อการสอนเป็นภาษาอังกฤษ และนักเรียนเป็นสมาชิกค่อนข้างสูงสังคมเศรษฐกิจกลุ่ม นี้สามารถอธิบายเหตุผลกระทบของการสูบบุหรี่บนผ้าอ้อมรายได้ถูกไม่เรียกว่าตัว deterring หลัก นี้ได้อย่างไรก็ตาม เป็น rele vance มากสำหรับวัยรุ่นที่เป็นสมาชิกของกลุ่มสังคมเศรษฐกิจต่ำกว่าได้ ขึ้นอยู่กับผลการวิจัยเหล่านี้ การศึกษาติดตามผลคือตอนนี้กำลังทำในโรงเรียนที่ภาษาอูรดูเป็นสื่อการสอน

Results (Thai) 2:

ปากีสถานได้ดำเนินการจำนวนของขั้นตอนที่มีตัวตนที่มีต่อการลดการบริโภคยาสูบวัยรุ่นในประเทศเช่นการบังคับใช้การห้ามในการโฆษณาและการขายยาสูบอายุต่ำกว่า การตัดสินใจที่ผ่านมาโดยกระทรวงสาธารณสุขจะแนะนำคำเตือนภาพบนซองบุหรี่นอกจากนี้ยังอาจมีผลกระทบที่สำคัญ [14] อย่างไรก็ตามสำหรับการบังคับใช้ดั้งเดิมเพื่อจัดเตรียมของอนุสัญญากรอบสำหรับการควบคุมยาสูบ (FCTC) รัฐบาลจะต้องให้แน่ใจว่าคำเตือนที่มีการหมุนมีขนาดที่เหมาะสมและมีอยู่ในทุกบรรจุภัณฑ์และการติดฉลาก [15] นอกจากนี้การออกกฎหมายควบคุมการบริโภคยาสูบปัจจุบันไม่ได้ผู้กำกับกับการสูบบุหรี่ shisha ที่แสวงหา increas- นิยม ingly ในหมู่เยาวชน [16]. ผลของเราแสดงให้เห็นว่าประสิทธิภาพของข้อความสุขภาพอาจจะมีการกำหนดโดยประเภทของการเตือนที่ถูกส่ง ภาพภาพกราฟฟิคเช่นภาพของการเกิดโรคมะเร็งช่องปากถูกมองว่าจะมีผลกระทบที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการป้องกันนักเรียนจากการสูบบุหรี่ ช่วยมัลติมีเดียที่ลำเลียงนักเรียนข้อความอาจเกี่ยวข้องกับทั้งทางกายภาพและฟังก์ชั่ทีไม่เท่าเทียมอันดับที่สูงกว่าภาพที่ใช้กันอย่างแพร่หลายของ 'ปอดของผู้สูบบุหรี่' ที่อาจอาจจะไม่ถ่ายทอดคำเตือนสุขภาพที่มีผลกระทบที่คล้ายกัน ท่ามกลางเหล่านี้ช่วยหลายสื่อยังรวมถึงวิดีโอของผู้ป่วยโดยใช้กล่องเสียงอิเล็กทรอนิกส์และผู้ป่วยเกี่ยวกับเครื่องช่วยหายใจ การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นว่าหลายโรคเอดส์สื่อดังกล่าวอาจจะมีการโฆษณาที่มีประสิทธิภาพสำหรับแคมเปญโปรโมชั่นสุขภาพ. ค้นพบของเราให้การสนับสนุนเพิ่มเติมเพื่อการใช้งานของ pictor- ial และคำเตือนสุขภาพหลายสื่อแทนคำเตือนประกอบเพียงข้อความที่ถูกมองว่าจะเป็นน้อยหน้า4 จาก 5 ที่มีประสิทธิภาพ นี่คือที่เกี่ยวข้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในประเทศที่มีอัตราการรู้หนังสือที่ยากจนเช่นประเทศปากีสถาน นอกจากนี้คำเตือน cigar- แพ็ค ette ในประเทศมักจะอยู่ในภาษาอังกฤษซึ่งเป็นที่เข้าใจกันโดยส่วนที่ จำกัด ของประชากรจึง obfuscating ข้อความส่งเสริมสุขภาพที่จำเป็น มัลติมีเดียข้อความต่อต้านการสูบบุหรี่ดังนั้นจึงอาจเพิ่มความตระหนักของ quences conse- สุขภาพจากการสูบบุหรี่ในหมู่เยาวชนในปากีสถาน การปรับเปลี่ยนบรรจุภัณฑ์ฉลากรวมถึงคำเตือนสุขภาพกราฟิกได้แสดงให้เห็นว่าเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการลดการบริโภคยาสูบและการปรับปรุงสภาพตระหนักรู้เรื่องของผลกระทบด้านสุขภาพจากการสูบบุหรี่ในประเทศอื่น ๆ ที่อยู่ในกลุ่มอายุนี้ [10,17-19]. ผู้เข้าร่วมไม่ได้รับรู้ ห้ามสูบบุหรี่ในปัจจุบันในพื้นที่สาธารณะในร่มที่จะเป็นอุปสรรคต่อการสูบบุหรี่ นี้แสดงให้เห็นว่าพวกเขาเป็นอย่างใดอย่างหนึ่งไม่ได้ตระหนักถึงการออกกฎหมายที่เกี่ยวข้องหรือที่พวกเขาไม่เชื่อว่ากฎหมายจะมีผลบังคับและการละเมิดใด ๆ ที่จะได้รับการจัดการ พวกเขายังไม่ได้รับรู้การทำร้ายคนอื่น ๆ ผ่านสูบบุหรี่มือสองจะเป็นปัจจัยที่สำคัญในการสกัดกั้น การค้นพบนี้แสดงให้เห็นว่ามีการขาดที่สำคัญของความรู้เกี่ยวกับอันตรายของการสูบบุหรี่มือสองในหมู่วัยรุ่น นอกจากนี้คะแนนที่ต่ำสำหรับการตอบสนองต่อคำถามที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดและการสูบบุหรี่เป็น 'ยาเสพติดประตูนอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นถึงการขาดความตระหนักถึงความรุนแรงของเงื่อนไขเหล่านี้ นี้มีความสำคัญในกลุ่มวัยเรียนที่กำลังเป็นที่ติดยาเสพติดจะอ้างเป็นเหตุผลที่พบมากที่สุดสำหรับความล้มเหลวของการเลิกสูบบุหรี่ในช่วงวัย [20]. ในที่สุดผู้ที่ระบุว่าตัวเองเป็นผู้สูบบุหรี่ให้การตอบสนองที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญให้กับผู้ที่ไม่ใช่ของผู้สูบบุหรี่ทั่ว คำถามชุด นี้แสดงให้เห็นความอ่อนแอให้กับข้อความต่อต้านการสูบบุหรี่อาจลดลงอย่างมีนัยสำคัญครั้งหนึ่งเคยเป็นนิสัยได้รับการริเริ่มในชีวิตประจำ LAR regu- การสาธิตดังกล่าวในช่วงต้นของการดื้อแพ่งกับข้อความส่งเสริมสุขภาพไม่ได้เป็นลางดีสำหรับการเลิกสูบบุหรี่ในอนาคตในช่วงวัย gests นี้ sug- ว่าในช่วงต้นแทรกแซงกำกับการมุ่งเป้าไปที่นักเรียนและวัยรุ่นอาจจะเป็นประโยชน์เป็นข่าวสารที่เหมาะสมก่อนที่จะมีการส่งมอบนิสัยจะเริ่ม. การศึกษาถูก จำกัด โดยความเป็นจริงมันได้ดำเนินการในโรงเรียนเอกชนที่สื่อการสอนคือ ภาษาอังกฤษและนักเรียนที่เป็นกลุ่มที่ค่อนข้างสูงทางเศรษฐกิจและสังคม ซึ่งอาจอธิบายได้ว่าทำไมผลกระทบของการสูบบุหรี่ในรายได้ทิ้งไม่ได้อ้างว่าเป็นปัจจัยที่สำคัญที่ยับยั้ง ซึ่งอาจ แต่เป็น vance rele- มากขึ้นสำหรับวัยรุ่นที่เป็นที่ต่ำกว่ากลุ่มทางเศรษฐกิจและสังคม จากผลการวิจัยเหล่านี้มีการศึกษาติดตามในขณะนี้มีการดำเนินการในโรงเรียนของรัฐที่ภาษาอูรดูเป็นสื่อการเรียนการสอน

Results (Thai) 3:

ปากีสถานมีจำนวนของขั้นตอนที่มีตัวตนสู่การลดการบริโภคยาสูบวัยรุ่นในประเทศ เช่น การห้ามโฆษณายาสูบ และภายใต้ -- ขายอายุ ล่าสุดการตัดสินใจโดยกระทรวงสาธารณสุขแนะนำภาพคำเตือนบนซองบุหรี่สามารถมีผลกระทบสำคัญ [ 14 ] อย่างไรก็ตามเพื่อเข้าใจ - sive การบังคับใช้กรอบอนุสัญญาว่าด้วยการควบคุมยาสูบ ( fctc ) รัฐบาลจะต้องแน่ใจว่าการเตือนนั้นถูกหมุน มีขนาดที่เหมาะสมและเป็นปัจจุบันเกี่ยวกับบรรจุภัณฑ์และฉลาก [ 15 ] นอกจากนี้ กฎหมายควบคุมยาสูบปัจจุบันไม่ตรงกับ shisha สูบบุหรี่ที่ได้รับอย่างคุ้มค่า - ingly ความนิยมในหมู่เยาวชน [ 16 ] .

ผลของเราแสดงให้เห็นว่าประสิทธิภาพของสุขภาพข้อความสามารถกำหนดโดยชนิดของการเตือนที่ส่งมา กราฟิกรูปภาพ เช่น รูปภาพของมะเร็งในช่องปากมีการรับรู้ที่จะมีผลกระทบมากที่สุดใน deterring นักเรียนจากการสูบบุหรี่ เอดส์สื่อหลายสื่อข้อความที่นักเรียนอาจเกี่ยวข้องกับทั้งทางกายภาพ และ tionally func - ,ได้รับการจัดอันดับสูงกว่าที่ใช้บ่อยคือปอดสูบบุหรี่รูป ' ' ซึ่งอาจจะไม่ได้ถ่ายทอดคำเตือนสุขภาพที่มีผลกระทบที่คล้ายกัน ในหมู่เหล่านี้สื่อเอดส์ยังรวมถึงวิดีโอของผู้ป่วยโดยใช้กล่องเสียงอิเล็กทรอนิกส์และผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วยหายใจ . จากการศึกษาครั้งนี้มีข้อเสนอแนะว่า เช่น Multi - สื่อเอดส์อาจเป็นโฆษณาที่มีประสิทธิภาพสำหรับแคมเปญการส่งเสริมสุขภาพ

เราพบให้ส่งเสริมการใช้ตรีภพ - สุขภาพและอุตสาหกรรมสื่อเตือนแทนที่จะเตือนประกอบด้วยเฉพาะของข้อความที่ถูกมองว่าเป็นน้อย

หน้า 4 ของ 5

ที่มีประสิทธิภาพ นี้คือโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องในประเทศที่มีอัตราการรู้หนังสือยากจน เช่น ปากีสถาน นอกจากนี้ ซิการ์ - ette แพ็คคำเตือนในประเทศมักเป็นภาษาอังกฤษซึ่งเป็นที่เข้าใจโดยส่วนที่ จำกัด ของประชากร - tion , ด้วยเหตุนี้ , obfuscating ข้อความส่งเสริมสุขภาพที่จำเป็น สื่อหลายข้อความต่อต้านการสูบบุหรี่ได้จึงอาจปรับปรุงการรับรู้ของ conse - สุขภาพ quences ของการสูบบุหรี่ในหมู่เยาวชนในปากีสถานการปรับเปลี่ยนบรรจุภัณฑ์ ฉลาก รวมถึงสุขภาพเตือนกราฟิกได้แสดงเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพของการลดการบริโภคยาสูบและการปรับปรุงความรู้ - สุขภาพผลกระทบของการสูบบุหรี่ในประเทศอื่น ๆในกลุ่มนี้อายุ [ 10,17-19 ] .

ผู้เข้าร่วมที่ไม่ได้รับรู้การห้ามสูบบุหรี่ในพื้นที่สาธารณะ ปัจจุบันในร่มจะเป็นอุปสรรคต่อการสูบบุหรี่นี้แสดงให้เห็นว่าพวกเขาจะไม่ตระหนักถึง ของ กฎหมายที่เกี่ยวข้อง หรือ ว่า เขาไม่เชื่อว่ากฎหมายจะมีผลบังคับใช้ และการละเมิดจะถูกจัดการ พวกเขายังไม่ได้รับรู้การทำร้ายผู้อื่นผ่านควันบุหรี่มือสองเป็นหลัก deterring ปัจจัย ข้อมูลเหล่านี้ชี้ให้เห็นว่ามี มากมาย การขาดความรู้เกี่ยวกับอันตรายของควันบุหรี่มือสองในหมู่วัยรุ่น