Metabolic ChangesA cascade of metab

Metabolic Changes
A cascade of metabolic changes resulting from the effects of the tumor, the body’s response, and the host–tumor interaction can lead to cancer cachexia, a complex multifac- torial wasting syndrome (Donohoe, Ryan, and Reynolds, 2011). Tumor cells can produce proinflammatory and procachectic factors that stimulate inflammation and the breakdown of body protein and fat. The body responds with inflammatory and endocrine changes. The interplay between tumor and host leads to a systemic inflammatory response. The catabolic state is characterized by insulin resistance, decreased muscle protein synthesis, increased body protein turnover, and accelerated fat breakdown. Weight loss and anorexia occur, and cachexia results (NCI, 2011). Other signs and symptoms include reduced muscle strength, fatigue, and altered biochemistry, such as anemia and hypoalbuminemia (Evans et al., 2008). Cachexia is associated with decreased quality of life, poor physical function, and poor prognosis.
The etiology of cancer cachexia is not completely understood. Cachexia appears to be unrelated to tumor size, type, or extent and occurs in both metastatic cancer and localized disease (NCI, 2011). It can develop in people who appear to have an adequate intake (NCI, 2011). Cachexia is believed to affect 60% to 80% of people with advanced cancer and has a mortality rate of 80% (von Haehling and Anker, 2010). People with GI cancers are at par- ticular risk. Once wasting and weight loss begin, they are hard to reverse. Although some people respond to nutrition therapy, most do not experience a complete reversal of the syn- drome, even with aggressive therapy (NCI, 2011). Medications may be used to stimulate appetite and promote weight gain associated with anorexia-cachexia syndrome, depend- ing on the client’s wishes, medical condition, and life expectancy (Table 22.3). Nutrition therapy, aimed at preserving lean muscle mass and fat stores, may improve quality of life and impact overall survival (NCI, 2011).

Results (Thai) 1:

เปลี่ยนแปลงการเผาผลาญทั้งหมดของการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญที่เกิดจากผลของการเนื้องอก การตอบสนองของร่างกาย และการโต้ตอบที่โฮสต์ – เนื้องอกสามารถนำไปสู่โรคมะเร็ง cachexia ซับซ้อน multifac - torial wasting กลุ่มอาการ (Donohoe, Ryan และเรย์โนลด์ส 2011) เนื้องอกเซลล์สามารถผลิต proinflammatory และ procachectic ปัจจัยที่กระตุ้นการอักเสบและการแบ่งของร่างกายโปรตีนและไขมัน ร่างกายตอบสนอง ด้วยการอักเสบ และต่อมไร้ท่อ ล้อระหว่างเนื้องอกและโฮสต์ที่นำไปสู่การตอบสนองการอักเสบระบบ รัฐ catabolic โดยอินซูลินต้านทาน ลดกล้ามเนื้อสังเคราะห์โปรตีน เพิ่มการหมุนเวียนของโปรตีนร่างกาย และเร่งไขมันแบ่ง น้ำหนักและ anorexia ที่เกิดขึ้น และผลลัพธ์ cachexia (NCI, 2011) สัญญาณและอาการอื่น ๆ รวมถึงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง เมื่อยล้า และ ชีวเคมีที่เปลี่ยนแปลง เช่นโรคโลหิตจางและ hypoalbuminemia (อีวานส์ et al., 2008) Cachexia คือเกี่ยวข้องกับคุณภาพชีวิตลดลง ฟังก์ชันทางกายภาพไม่ดี และคาดคะเนยากไม่สมบูรณ์เข้าใจวิชาการของ cachexia มะเร็ง Cachexia ปรากฏให้เห็นเนื้องอกขนาด ชนิด หรือขอบเขต และเกิดมะเร็ง metastatic และโรคภาษาท้องถิ่น (NCI, 2011) จะสามารถพัฒนาผู้ที่จะมีการบริโภคอย่างเพียงพอ (NCI, 2011) Cachexia เชื่อว่ามีผล 60% กับ 80% ของคนที่มีโรคมะเร็งขั้นสูง และมีอัตราการตาย 80% (Haehling ฟอนและ Anker, 2010) คนที่ มีโรคมะเร็ง GI จะเสี่ยงหุ้น - ticular เมื่อเริ่มต้นการสูญเสียและน้ำหนัก พวกเขาจะยากที่จะกลับ แม้ว่าบางคนตอบสนองต่อโภชนบำบัด ส่วนใหญ่ไม่มีการกลับรายการที่สมบูรณ์ของการ syn-drome แม้จะมีการบำบัดเชิงรุก (NCI, 2011) อาจใช้ยาเพื่อกระตุ้นความอยากอาหาร และส่งเสริมน้ำหนักสัมพันธ์กับกลุ่มอาการ anorexia cachexia ขึ้นอยู่กับกำลังของความปรารถนา อาการ และอายุขัย (22.3 ตาราง) โภชนบำบัด มุ่งรักษากล้ามเนื้อแบบ lean ไขมัน และรวมร้านค้า อาจปรับปรุงคุณภาพชีวิต และส่งผลกระทบต่อความอยู่รอดโดยรวม (NCI, 2011)

Results (Thai) 2:

เมตาบอลิเปลี่ยนแปลง
น้ำตกของการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญอาหารที่เกิดจากผลกระทบของเนื้องอกในการตอบสนองของร่างกายและการทำงานร่วมกันเป็นเจ้าภาพมะเร็งสามารถนำไปสู่โรคมะเร็ง cachexia ที่ซับซ้อน multifac- torial ซินโดรมการสูญเสีย (Donohoe ไรอันและนาดส์ 2011) เซลล์มะเร็งสามารถผลิต proinflammatory และปัจจัย procachectic ที่กระตุ้นการอักเสบและการสลายของโปรตีนและไขมันในร่างกาย ร่างกายตอบสนองกับการเปลี่ยนแปลงการอักเสบและต่อมไร้ท่อ ทำงานร่วมกันระหว่างเนื้องอกและพิธีกรนำไปสู่การตอบสนองการอักเสบของระบบ รัฐ catabolic เป็นลักษณะความต้านทานต่ออินซูลินลดลงการสังเคราะห์โปรตีนกล้ามเนื้อของร่างกายโปรตีนมูลค่าการซื้อขายที่เพิ่มขึ้นและการสลายไขมันเร่ง การสูญเสียน้ำหนักและอาการเบื่ออาหารเกิดขึ้นและผล cachexia (NCI 2011) อาการอื่น ๆ และอาการรวมถึงการลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อเมื่อยล้าและการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมีเช่นโรคโลหิตจางและ hypoalbuminemia (อีแวนส์ et al., 2008) cachexia มีความเกี่ยวข้องกับคุณภาพลดลงของชีวิตการทำงานของร่างกายที่ไม่ดีและการพยากรณ์โรคที่ไม่ดี.
สาเหตุของโรคมะเร็ง cachexia ไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ cachexia ดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับขนาดของเนื้องอกประเภทหรือขอบเขตและเกิดขึ้นทั้งในระยะแพร่กระจายโรคมะเร็งและโรคที่มีการแปล (NCI 2011) มันสามารถพัฒนาในคนที่ดูเหมือนจะมีปริมาณที่เพียงพอ (NCI 2011) cachexia เชื่อว่าจะส่งผลกระทบต่อ 60% ถึง 80% ของคนที่เป็นมะเร็งขั้นสูงและมีอัตราการตายของ 80% (ฟอน Haehling และ Anker 2010) คนที่มีโรคมะเร็งทางเดินอาหารที่มีความเสี่ยงที่เจาะจงต่อสัญญาณ เมื่อสูญเสียและการสูญเสียน้ำหนักเริ่มต้นที่พวกเขาจะยากที่จะย้อนกลับ ถึงแม้ว่าบางคนตอบสนองต่อการรักษาด้วยโภชนาการส่วนใหญ่ไม่พบการกลับรายการที่สมบูรณ์ของ Drome ไวยากรณ์แม้จะมีการรักษาเชิงรุก (NCI 2011) ยาอาจถูกใช้เพื่อกระตุ้นความอยากอาหารและส่งเสริมการเพิ่มน้ำหนักที่เกี่ยวข้องกับโรคเบื่ออาหาร-cachexia, depend- ไอเอ็นจีในความปรารถนาของลูกค้าเงื่อนไขทางการแพทย์และอายุขัย (ตารางที่ 22.3) การรักษาด้วยโภชนาการที่มุ่งเป้าไปที่การรักษามวลกล้ามเนื้อและไขมันอาจปรับปรุงคุณภาพชีวิตและส่งผลกระทบต่อการรอดชีวิตโดยรวม (NCI 2011)

Results (Thai) 3:

การสลาย
น้ำตกของการเผาผลาญ การเปลี่ยนแปลงที่เกิดจากผลของการงอก การตอบสนองของร่างกาย และช่วยทำให้อาการผอมแห้งปฏิสัมพันธ์โฮสต์เนื้องอกมะเร็งที่ซับซ้อน multifac - torial wasting syndrome ( โดโนโฮ ไรอัน และ เรโนลด์ , 2011 ) เซลล์มะเร็งสามารถผลิตและ proinflammatory procachectic ปัจจัยที่กระตุ้นการอักเสบและการสลายของโปรตีนในร่างกายและไขมันร่างกายตอบสนองกับการเปลี่ยนแปลงของการอักเสบ และต่อมไร้ท่อ ความสัมพันธ์ระหว่างมะเร็งและโฮสต์ที่นำไปสู่การอักเสบทั่วร่างกายการตอบสนอง รัฐ catabolic เป็นลักษณะความต้านทานต่ออินซูลินลดลงการสังเคราะห์โปรตีนกล้ามเนื้อเพิ่มการหมุนเวียนของโปรตีนในร่างกายและเร่งสลายไขมัน การสูญเสียน้ำหนักและอาหารเกิดขึ้น และผลอาการผอมแห้ง ( NCI , 2011 )สัญญาณอื่น ๆรวมถึงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ และลดอาการเหนื่อยล้า และการเปลี่ยนแปลงทางชีวเคมี เช่น โรคโลหิตจาง และ hypoalbuminemia ( อีแวนส์ et al . , 2008 ) อาการผอมแห้งมีความเกี่ยวข้องกับการลดคุณภาพของชีวิตการทำงานทางกายภาพไม่ดีและพยากรณ์โรคไม่ดี .
สาเหตุของอาการผอมแห้ง มะเร็งจะไม่สมบูรณ์ครับ อาการผอมแห้งดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องกับขนาดเนื้องอกชนิด