In patients on hemodialysis, as in

In patients on hemodialysis, as in the general population, poor vitamin D status is associated with increased vascular risk, possibly reflecting a role for vitamin D in control of PTH [124]. Despite inefficient conversion of 25-hydroxyvitamin D to calctriol in patients on hemodialysis, vitamin D supplementation in adequate amounts (preferably as the natural agent cholecalciferol [125]) can indeed support calcitriol production and down-regulate PTH [126–128]. Alternatively, more direct-acting pharmaceutical vitamin D agonists such as alfacalcidol, calcitriol, and paricalcitol can be expected to have a more substantial impact on PTH in patients on hemodialysis, but these agents have the potential to increase phosphate and calcium absorptiondalbeit paricalcitol seems to pose less risk in this regard [129]. Observational studies suggest that low-dose alfacalcidol improves survivaldhighlighting the pathogenic effect of secondary hyperparathyroidism in renal failure [130–132].

Results (Thai) 1:

ในผู้ป่วยในไต ในประชากรทั่วไป สถานะดีวิตามินดีจะเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดเสี่ยง อาจสะท้อนบทบาทสำหรับวิตามิน D ในการควบคุมของ PTH [124] แม้ไม่แปลง 25 hydroxyvitamin D calctriol ในผู้ป่วยในไต แห้งเสริมวิตามินดีในปริมาณที่เพียงพอ (ควรเป็น cholecalciferol แทนธรรมชาติ [125]) สามารถจริงสนับสนุนผลิต calcitriol กลงควบคุม PTH [126-128] หรือ agonists ทำหน้าที่โดยตรงยาวิตามินดีเพิ่มเติมเช่น alfacalcidol, calcitriol และ paricalcitol สามารถคาดว่าจะมีมากขึ้นกระทบกับ PTH ในผู้ป่วยในไต แต่ตัวแทนเหล่านี้มีศักยภาพในการเพิ่ม paricalcitol absorptiondalbeit ฟอสเฟตและแคลเซียมน่าจะ น้อยกว่าความเสี่ยงในเรื่องนี้ [129] ศึกษาสังเกตการณ์แนะนำที่ต่ำยา alfacalcidol เพิ่ม survivaldhighlighting ผล pathogenic ของ hyperparathyroidism รองในไตวาย [130 – 132]

Results (Thai) 2:

ในผู้ป่วยในการฟอกเลือดในขณะที่ประชากรทั่วไปสถานะวิตามินดีที่ไม่ดีมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือดอาจจะสะท้อนให้เห็นถึงบทบาทวิตามินดีในการควบคุมของ PTH a [124] แม้จะมีการแปลงไม่มีประสิทธิภาพของ 25-hydroxyvitamin D ​​เพื่อ calctriol ในผู้ป่วยในการฟอกเลือด, การเสริมวิตามินดีในปริมาณที่เพียงพอ (ควรเป็นตัวแทนของธรรมชาติ cholecalciferol [125]) แน่นอนสามารถสนับสนุนการผลิตและ calcitriol ลงควบคุม PTH [126-128] ผลัดกันขึ้นตรงที่ออกฤทธิ์ agonists วิตามินยาเช่น alfacalcidol, calcitriol และ paricalcitol สามารถคาดว่าจะมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญมากขึ้นในการ PTH ในผู้ป่วยในการฟอกเลือด แต่สารเหล่านี้มีศักยภาพที่จะเพิ่มฟอสเฟตและแคลเซียม absorptiondalbeit paricalcitol ดูเหมือนว่าจะก่อให้เกิด ความเสี่ยงน้อยกว่าในเรื่องนี้ [129] การศึกษาชี้ให้เห็นว่าการสังเกต alfacalcidol ขนาดต่ำช่วยเพิ่ม survivaldhighlighting ผลกระทบที่ทำให้เกิดโรคของ hyperparathyroidism รองในไตวาย [130-132]

Results (Thai) 3:

ในผู้ป่วยที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม ในประชากรทั่วไปขัดสนวิตามิน D เป็นสถานะที่เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของหลอดเลือด อาจสะท้อนให้เห็นถึงบทบาทของวิตามิน D ในการควบคุมของ PTH [ 124 ] แม้จะมีการขาดของ 25 hydroxyvitamin D calctriol ในผู้ป่วยไตเทียมวิตามิน D เสริมในปริมาณเพียงพอ ( โดยเป็นตัวแทนธรรมชาติ 4 [ 125 ] ) แน่นอนสามารถรองรับการผลิต Calcitriol ลงควบคุม / 126 ) [ 128 ] อีกวิธีหนึ่งคือ โดยตรง ทำ ยาวิตามิน D ในกลุ่ม เช่น alfacalcidol , Calcitriol และ paricalcitol สามารถคาดหวังที่จะมีผลกระทบอย่างมากใน PTH ในผู้ป่วยไตเทียมแต่ตัวแทนเหล่านี้มีศักยภาพที่จะเพิ่มฟอสเฟตและแคลเซียม absorptiondalbeit paricalcitol ดูจะเสี่ยงน้อยกว่าในส่วนนี้ [ 129 ] การศึกษาโดยการสังเกตว่าขนาดยาต่ำ alfacalcidol ปรับปรุง survivaldhighlighting ผลเชื้อโรคในระดับไฮเปอร์พาราไทรอยด์ไตวาย [ 130 - 132 ]