Management•Activated charcoal is no

Management
•Activated charcoal is not useful in liquid ingestions due to rapid absorption
•Activated charcoal 1 g/kg may be considered in a cooperative patient seen within 1 hour of tablet or capsule ingestion.
•Serum paracetamol level at (or as soon as possible after) 4 hours post ingestion determines the need for N-acetyl cysteine (NAC) administration. (see nomogram)
•There is no benefit in measuring paracetamol level earlier than 4 hours
•It is safe to wait for the paracetamol level to decide on the need for NAC in all cases that present within 8 hours of ingestion.
•Patients who present > 8 hours after a toxic ingestion / symptoms of toxicity (RUQ pain or tenderness, nausea, vomiting) should be commenced on NAC immediately. The decision to continue or cease NAC is then based on the paracetamol level. Delaying NAC administration beyond 8 hours is associated with a progressive increased risk of liver injury.
•There is little evidence to guide management in repeated supratherapeutic doses. Potential toxicity should be assessed when: •> 200 mg/kg (or 10g) ingested over a 24 hour period
•> 150 mg/kg/day (or 6 g) ingested over a 48 hour period
•> 100 mg/kg/day ingested over a 72 hour period

•See management algorithm and NAC infusion guide.

Results (Thai) 1:

จัดการ
ไม่ใช้ถ่าน •Activated ใน ingestions ของเหลวเนื่องจากการดูดซึมอย่างรวดเร็ว
1 g/kg อาจเป็นในผู้ป่วยสหกรณ์เห็นภายใน 1 ชั่วโมงของเม็ดหรือแคปซูลกินถ่าน •Activated
•Serum พาราเซตามอลระดับที่ (หรือโดยเร็วที่สุดหลังจาก) 4 ชั่วโมงลงกินกำหนดต้องการ N-acetyl cysteine (เอ็นเอซี) จัดการ (ดู nomogram)
•There จะไม่มีประโยชน์ในการวัดระดับพาราเซตามอลเกิน 4 ชั่วโมง
•It จะปลอดภัยเพื่อรอระดับพาราเซตามอลการตัดสินใจต้องเอ็นเอซีในทุกกรณีที่นำเสนอภายใน 8 ชั่วโมงของกิน
•Patients ที่แสดง > 8 ชั่วโมงหลังจากกินพิษ / อาการความเป็นพิษ (RUQ ปวด หรือกดเจ็บ คลื่นไส้ อาเจียน) ควรจะเริ่มต้นกับเอ็นเอซีทันที การตัดสินใจเพื่อดำเนินต่อ หรือหยุดเอ็นเอซีจะขึ้นอยู่แล้วในระดับพาราเซตามอล ล่าช้าบริหารเอ็นเอซีเกิน 8 ชั่วโมงจะสัมพันธ์กับการก้าวหน้าเสี่ยงตับบาดเจ็บ
•There เป็นหลักฐานเพียงเล็กน้อยเพื่อเป็นแนวทางการจัดการในปริมาณ supratherapeutic ซ้ำ ความเป็นพิษอาจเกิดขึ้นควรจะประเมินเมื่อ: • > 200 mg / kg (หรือ 10g) กินระยะเวลา 24 ชั่วโมง
• > 150 มก./กก./วัน (หรือ 6 กรัม) กินระยะเวลา 48 ชั่วโมง
• > 100 มก./กก./วันกินระยะเวลา 72 ชั่วโมง

•See จัดการอัลกอริทึมและเอ็นเอซีคอนกรีตคู่มือ

Results (Thai) 2:

การจัดการ
•ถ่านกัมมันไม่ได้มีประโยชน์ใน ingestions เหลวเนื่องจากการดูดซึมอย่างรวดเร็ว
•เปิดใช้งานถ่าน 1 กรัม / กิโลกรัมอาจจะพิจารณาในผู้ป่วยความร่วมมือเห็นผลภายใน 1 ชั่วโมงแท็บเล็ตหรือแคปซูลบริโภค
•ระดับเซรั่มที่ยาพาราเซตามอล (หรือเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้หลังจากที่ ) โพสต์ 4 ชั่วโมงการบริโภคเป็นตัวกำหนดความต้องการสำหรับ N-Acetyl cysteine ​​(NAC) การบริหาร (ดูโนโมแกรม)
•มีประโยชน์ในการวัดระดับยาพาราเซตามอลก่อนหน้านี้กว่า 4 ชั่วโมงไม่มี
•จะปลอดภัยที่จะรอให้ระดับยาพาราเซตามอลตัดสินใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการ NAC ในทุกกรณีที่นำเสนอภายใน 8 ชั่วโมงของการบริโภค
•ผู้ป่วยที่นำเสนอ> 8 ชั่วโมงหลังจากการกินสารพิษ / อาการของพิษ (ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยน RUQ, คลื่นไส้, อาเจียน) ควรจะเริ่ม NAC ทันที การตัดสินใจที่จะดำเนินการต่อหรือหยุด NAC จะขึ้นอยู่แล้วในระดับยาพาราเซตามอล ชะลอการบริหารงาน NAC เกิน 8 ชั่วโมงมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นความก้าวหน้าของการบาดเจ็บที่ตับ
•มีหลักฐานน้อยมากที่จะเป็นแนวทางในการจัดการในปริมาณ supratherapeutic ซ้ำเป็น ความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นควรมีการประเมินเมื่อ: •> 200 mg / kg (หรือ 10 กรัม) กินเป็นระยะเวลากว่า 24 ชั่วโมง
•> 150 mg / kg / วัน (หรือ 6 กรัม) กินเป็นระยะเวลากว่า 48 ชั่วโมง
•> 100 mg / kg / วัน กินเป็นระยะเวลากว่า 72 ชั่วโมง•ดูขั้นตอนวิธีการบริหารจัดการและคู่มือแช่ NAC

Results (Thai) 3:

การจัดการ
- ถ่านไม่ได้เป็นประโยชน์ใน ingestions เหลวเนื่องจากการดูดซึมอย่างรวดเร็ว
- ถ่านกัมมันต์ 1 กรัม / กิโลกรัม อาจได้รับการพิจารณาในสหกรณ์คนไข้เห็นภายใน 1 ชั่วโมง หรือรับประทานยาเม็ด แคปซูล เซรั่ม
- พาราเซตามอลระดับ ( หรือโดยเร็วที่สุดหลังจากที่ ) 4 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร จะต้อง n-acetyl ซิสเทอีน ( แนค ) การบริหาร ( ติดตาม )
- ไม่มีประโยชน์ในการวัดระดับยาพาราเซตามอลก่อนหน้านี้กว่า 4 ชั่วโมง
- มันปลอดภัยที่จะรอพาราเซตามอลระดับการตัดสินใจต้องหนักในทุกกรณีว่า ปัจจุบันภายใน 8 ชั่วโมงของการบริโภค .
- ผู้ป่วยที่ปัจจุบัน > 8 ชั่วโมง หลังจากรับประทานอาการของความเป็นพิษ ( พิษ / ruq ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยน คลื่นไส้ อาเจียน ) ควรจะเริ่มเมื่อเพิ่มทันทีการตัดสินใจต่อ หรือ หยุดเพิ่มแล้วตามระดับยาพาราเซตามอล ล่าช้าเกิน 8 ชั่วโมง คือการบริหารจัดการเกี่ยวข้องกับการเพิ่มความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่ตับ .
- ไม่มีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่จะแนะนำการจัดการ supratherapeutic ซ้ำยา ความเป็นพิษที่อาจเกิดขึ้นจะถูกประเมินเมื่อ : - > 200 มก. / กก. ( หรือ 10 กรัม ) กินตลอดระยะเวลา 24 ชั่วโมง
- > 150 มิลลิกรัม / กิโลกรัม / วัน หรือ 6 กรัม ) กินตลอดระยะเวลา 48 ชั่วโมง
- > 100 มก. / กก. / วัน กินมากกว่า 72 ชั่วโมงระยะเวลา

- ดูการจัดการขั้นตอนวิธีและแน็กฉีด
คู่มือ