Neurological reportDear colleague,w

Neurological report

Dear colleague,

we report about Nguyen Quang Duc, Brunei, date of birth 20/06/1966 who was a patient in our Neuroscience Stroke and Rehabilitation Center at Brunei from 13/10/15 until 21/10/15.

Diagnoses

Left Putamen infarction

HPI

Patient works offshore. He went to bed after breakfast (8 a.m) and woke up at 4:30 p.m with right sided weakness. Noted it when he went to brush his teeth. Called for help. Friends noted he has slurred speech for about 40 minutes. When he was seen in the clinic in the ship, his strength was 2-3/5 and eventually improved to 4/5. He was evacuated by helicopter and arrived in JPMC.

PMH

Hepatitis C positive

Allergies

NKDA

Family history

Father had stroke

Social history

Smokes 7 cigarettes a day

Physical Examination Central Nervous System

Higher function
GCS 15/15
Head and Neck / Spine
No neck Stiffness
Cranial Nerves
Pupils equal and reactive, eye movement normal, visual field normal, no facial weakness or sensory deficit, tongue central
Motor functions
Power 5/5 all 4 limbs
Sensory functions
Normal sensory
Coordination and gait
No dysmetria
Reflesxes
Normal in all limbs

Examination findings
Imaging results
CT brain 13/10/15

FINDINGS

Normal appearance of sinus and petrous bone. Normal appearance of the ventricles, no midline shift. Normal appearance of the grey and white matter, periventricular no signs for inflammatory or demyelinating lesions. No early infarct signs, no hemorrhage, no dense artery sign.

IMPRESSION
No pathological findings, especially no early in farct signs, no hemorrhage.

Results (Vietnamese) 2:

Thần kinh báo cáo đồng nghiệp thân mến, chúng tôi báo cáo về Nguyễn Quang Đức, Brunei, ngày sinh 20/06/1966 là một bệnh nhân trong Stroke Neuroscience của chúng tôi và Trung tâm Phục hồi tại Brunei từ 13/10/15 đến 21/10/15. Ñoaùn Left Putamen nhồi máu HPI bệnh nhân làm việc ở nước ngoài. Ông đi ngủ sau khi ăn sáng (08:00) và thức dậy lúc 4:30 với sự yếu đuối bên phải mặt. Lưu ý nó khi đi đánh răng. Kêu gọi sự giúp đỡ. Bạn bè ghi nhận ông đã kiên trì luyện tập trong khoảng 40 phút. Khi ông đã được nhìn thấy trong các phòng khám trong con tàu, sức mạnh của mình là 2-3 / 5 và dần dần cải tiến để 4/5. Ông đã được di tản bằng trực thăng và đến JPMC. PMH Viêm gan C dương Dị ứng NKDA lịch sử gia đình Cha đã đột quỵ lịch sử xã hội hút 7 điếu một ngày vật lý thi trung ương Hệ thần kinh chức năng cao hơn GCS 15/15 đầu và cổ / Spine Không cổ Stiffness sọ Thần kinh học sinh bằng nhau và phản ứng, mắt chuyển động bình thường, lĩnh vực thị giác bình thường, không có điểm yếu trên khuôn mặt hoặc thiếu cảm giác, lưỡi trung tâm chức năng động cơ điện 05/05 tất cả 4 tay chân chức năng giác quan cảm giác bình thường phối và dáng đi Không dysmetria Reflesxes bình thường ở tất cả các chi phát hiện thi lý hình ảnh kết quả CT não 13/10/15 QUẢ xuất hiện bình thường của xoang và xương giống như đá. Xuất hiện bình thường của tâm thất, không có sự thay đổi đường giữa. Xuất hiện bình thường của chất xám và trắng, quanh não thất không có dấu hiệu cho tổn thương viêm hoặc demyelinating. Không có dấu hiệu nhồi máu sớm, không xuất huyết, không có dấu hiệu động mạch dày đặc. IMPRESSION Không có biểu hiện bệnh lý, đặc biệt là không có đầu trong các dấu hiệu farct, không có xuất huyết.