Background: Despite concerns as to

Background: Despite concerns as to whether nurses can perform reliably and effectively when working longer shifts, a pattern of two 12- to 13-hour shifts per day is becoming common in many hospitals to reduce shift to shift handovers, staffing overlap, and hence costs.

Objectives: To describe shift patterns of European nurses and investigate whether shift length and working beyond contracted hours (overtime) is associated with nurse-reported care quality, safety, and care left undone.

Methods: Cross-sectional survey of 31,627 registered nurses in general medical/surgical units within 488 hospitals across 12 European countries.

Results: A total of 50% of nurses worked shifts of ≤8 hours, but 15% worked ≥12 hours. Typical shift length varied between countries and within some countries. Nurses working for ≥12 hours were more likely to report poor or failing patient safety [odds ratio (OR)=1.41; 95% confidence interval (CI), 1.13–1.76], poor/fair quality of care (OR=1.30; 95% CI, 1.10–1.53), and more care activities left undone (RR=1.13; 95% CI, 1.09–1.16). Working overtime was also associated with reports of poor or failing patient safety (OR=1.67; 95% CI, 1.51–1.86), poor/fair quality of care (OR=1.32; 95% CI, 1.23–1.42), and more care left undone (RR=1.29; 95% CI, 1.27–1.31).

Conclusions: European registered nurses working shifts of ≥12 hours and those working overtime report lower quality and safety and more care left undone. Policies to adopt a 12-hour nursing shift pattern should proceed with caution. Use of overtime working to mitigate staffing shortages or increase flexibility may also incur additional risk to quality.

Results (Thai) 1:

พื้นหลัง: แม้ มีความกังวลเป็น ว่าพยาบาลสามารถดำเนินการได้อย่างแม่นยำ และมีประสิทธิภาพเมื่อทำงานนานกะ รูปแบบของสองกะ 12 - 13 ชั่วโมงต่อวันเป็นทั่วไปในโรงพยาบาลหลายแห่งลดกะ handovers พนักงานทับซ้อน และดังนั้น ราคาค่าวัตถุประสงค์: เพื่ออธิบายรูปแบบกะของยุโรปพยาบาล และตรวจสอบ ว่าความยาวกะและทำงานเกินชั่วโมงสัญญา (ล่วงเวลา) เชื่อมโยงอยู่ ด้วยคุณภาพดูแลรายงานการพยาบาล ความปลอดภัย และการดูแลยกเลิกซ้ายวิธีการ: สำรวจหน้าตัดของกุ๊กในหน่วยแพทย์ศัลยกรรมทั่วไปภายในโรงพยาบาล 488 ในประเทศยุโรป 12 31,627ผลลัพธ์: จำนวน 50% ของพยาบาลกะ ≤8 ชั่วโมงการทำงาน แต่ทำงาน 15% ≥ 12 ชั่วโมง ความยาวกะปกติแตกต่างกัน ระหว่างประเทศ และภาย ในบางประเทศ พยาบาลทำงานสำหรับ≥ 12 ชั่วโมงมีแนวโน้มการรายงานยากจน หรือล้มเหลวความปลอดภัยผู้ป่วย [อัตราส่วนราคาต่อรอง (OR) = 1.41 ช่วงความเชื่อมั่น 95% (CI), 1.13 – 1.76], คุณภาพของการดูแลคนจน/แฟร์ (หรือ = 1.30; 95% CI, 1.10 – 1.53), และกิจกรรมการดูแลเพิ่มเติมยกเลิกซ้าย (RR = 1.13; 95% CI -1.16 1.09) ทำงานล่วงเวลาก็เกี่ยวข้องกับรายงานของความปลอดภัยผู้ป่วยที่ยากจน หรือล้มเหลว (หรือ = 1.67; 95% CI, 1.51 – 1.86), คุณภาพของการดูแลคนจน/แฟร์ (หรือ = 1.32; 95% CI, 1.23 – 1.42), และดูแลเพิ่มเติมยกเลิกซ้าย (RR = 1.29; 95% CI, 1.27 – 1.31)สรุป: ยุโรปกุ๊กทำงานกะ≥ 12 ชั่วโมงและผู้ที่ทำงานล่วงเวลารายงานลดคุณภาพและความปลอดภัย และดูแลเพิ่มเติมยกเลิกซ้าย นโยบายนำการพยาบาล 12 ชั่วโมงรูปแบบกะควรดำเนินการ ด้วยความระมัดระวัง ใช้การทำงานล่วงเวลาเพื่อบรรเทาปัญหาการขาดแคลนพนักงาน หรือเพิ่มความยืดหยุ่นอาจยังต้องเสียเพิ่มเติมความเสี่ยงคุณภาพ

Results (Thai) 2:

พื้นหลัง: แม้จะมีความกังวลเป็นไปได้ว่าพยาบาลสามารถดำเนินการได้อย่างน่าเชื่อถือและมีประสิทธิภาพเมื่อทำงานกะอีกต่อไปรูปแบบของทั้งสอง 12 ถึง 13 ชั่วโมงกะต่อวันจะกลายเป็นเรื่องธรรมดาในโรงพยาบาลหลายแห่งเพื่อลดการเปลี่ยนแปลงที่จะเปลี่ยนการส่งมอบพนักงานทับซ้อนกันและค่าใช้จ่ายด้วยเหตุนี้ .

วัตถุประสงค์: เพื่ออธิบายรูปแบบการเปลี่ยนแปลงของพยาบาลยุโรปและตรวจสอบว่าระยะเวลาในการเปลี่ยนแปลงและการทำงานนอกเวลาที่ทำสัญญา (ค่าล่วงเวลา) มีความเกี่ยวข้องกับคุณภาพการดูแลพยาบาลรายงานความปลอดภัยและการดูแลยกเลิกซ้าย.

วิธีการ: การสำรวจตัดของ 31,627 พยาบาลที่ลงทะเบียนใน โดยทั่วไปแพทย์ / หน่วยผ่าตัดภายใน 488 โรงพยาบาลทั่ว 12 ประเทศในยุโรป.

ผล: จำนวน 50% ของพยาบาลทำงานกะ≤8ชั่วโมง แต่ทำงาน≥12ชั่วโมง 15% ระยะเวลาในการเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปต่าง ๆ ระหว่างประเทศและภายในประเทศบางประเทศ พยาบาลที่ทำงานสำหรับ≥12ชั่วโมงมีแนวโน้มที่จะรายงานความล้มเหลวที่ไม่ดีหรือความปลอดภัยของคนไข้ [อัตราส่วนราคาต่อรอง (OR) = 1.41; 95% ช่วงความเชื่อมั่น (CI) 1.13-1.76] ยากจน / คุณภาพของการดูแลที่เป็นธรรม (OR = 1.30; 95% CI, 1.10-1.53) และกิจกรรมการดูแลมากขึ้นเหลือเลิก (RR = 1.13; 95% CI, 1.09- 1.16) การทำงานล่วงเวลายังเกี่ยวข้องกับรายงานของไม่ดีหรือความล้มเหลวในความปลอดภัยของคนไข้ (OR = 1.67; 95% CI, 1.51-1.86) คุณภาพไม่ดีเป็นธรรม / การดูแล (OR = 1.32; 95% CI, 1.23-1.42) และดูแลมากขึ้น ยกเลิกซ้าย (RR = 1.29; 95% CI, 1.27-1.31).

สรุปพยาบาลที่ลงทะเบียนยุโรปกะ≥12ชั่วโมงการทำงานและผู้ที่ทำงานล่วงเวลารายงานคุณภาพต่ำและความปลอดภัยและการดูแลที่เหลืออื่น ๆ ยกเลิก นโยบายที่จะนำมาใช้เป็นแบบ 12 ชั่วโมงการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการพยาบาลควรเดินเรือด้วยความระมัดระวัง การใช้งานของการทำงานล่วงเวลาเพื่อบรรเทาปัญหาการขาดแคลนพนักงานหรือเพิ่มความยืดหยุ่นนอกจากนี้ยังอาจมีความเสี่ยงเพิ่มเติมเพื่อให้มีคุณภาพ

Results (Thai) 3:

พื้นหลัง : แม้จะมีความกังวลว่าพยาบาลสามารถแสดงได้อย่างน่าเชื่อถือและมีประสิทธิภาพเมื่อทำงานยาว กะ รูปแบบของสอง 12 - 13 ชั่วโมงกะต่อวันเป็นทั่วไปในโรงพยาบาลหลายแห่งลดกะจะเปลี่ยน handovers จัดซ้อนกัน ดังนั้น ต้นทุนวัตถุประสงค์ : เพื่อศึกษารูปแบบของยุโรปกะพยาบาลและตรวจสอบว่า ความยาวกะและทำงานนอกเหนือจากเวลาหดตัว ( ล่วงเวลา ) เกี่ยวข้องกับพยาบาลรายงานคุณภาพการดูแลด้านความปลอดภัย และการดูแลด้านซ้ายแล้ววิธีการข้ามการสำรวจหน้าตัด 31627 พยาบาลในหน่วยศัลยกรรมทั่วไป / การแพทย์ภายในโรงพยาบาลทั่วประเทศแล้ว 12 ประเทศในยุโรปผลลัพธ์ : รวม 50 % ของพยาบาลทำงานกะของ≤ 8 ชั่วโมง แต่≥ 15% ทำงาน 12 ชั่วโมง ความยาวกะทั่วไปมีค่าระหว่างประเทศและในประเทศ พยาบาลที่ปฏิบัติงานใน≥ 12 ชั่วโมงมีแนวโน้มที่จะรายงานไม่ดีหรือล้มเหลว ผู้ป่วยความปลอดภัย [ Odds Ratio ( หรือ ) = 1.41 ; ช่วงความเชื่อมั่น 95% ( CI ) 1.13 - 1.76 ] น่าสงสาร / ยุติธรรม คุณภาพของการดูแล ( OR = 1 ; 95% CI , 1.10 และ 1.53 ) และดูแลกิจกรรมด้านซ้าย ? ( RR = 1.13 ; 95% CI , 1.09 ( 1.16 ) ทำงานล่วงเวลาก็ยังเกี่ยวข้องกับรายงานของไม่ดีหรือล้มเหลวความปลอดภัยของผู้ป่วย ( OR = 1.67 ; 95% CI , 1.51 และ 1.86 ) คนจน / ยุติธรรม คุณภาพของการดูแล ( OR = 1.32 ; 95% CI , 1.23 - 1.42 ) และดูแลซ้ายยกเลิก ( RR = 1.29 ; 95% CI 1.27 – 1.31 )สรุป : ยุโรป พยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานใน≥กะ 12 ชั่วโมง และผู้ทำงานล่วงเวลารายงานคุณภาพต่ำ และความปลอดภัย และดูแลเพิ่มเติมจากการยกเลิก นโยบายการใช้รูปแบบพยาบาลเวร 12 ชั่วโมง ควรดำเนินการด้วยความระมัดระวัง ใช้ทำงานล่วงเวลาเพื่อบรรเทาการขาดแคลนพนักงาน หรือ เพิ่มความยืดหยุ่น อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มเติมเพื่อคุณภาพ