As is well known, niacin has long b

As is well known, niacin has long been employed in the treatment of patients at risk for vascular disease. A recent meta-analysis admittedly conducted before release of the HPS2THRIVE (Heart Protection Study-2 Treatment of HDL to Reduce the Incidence of Vascular Events) trial has concluded that niacin therapy reduces risk for cardiovascular events by about one-third; intriguingly, this protection was found to be independent of the extent to which high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) was decreased, suggesting that other factors including low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) reduction may have been primarily responsible for the observed benefit . Indeed, a Mendelian randomization analysis concludes that elevation of plasma HDL-C per se does not reduce risk for myocardial infarction ; moreover, a recent meta-regression analysis has found that the extent to which lipid-modifying agents increase HDL-C is not pertinent to their ability to decrease CVD and mortality . In light of these findings, and the fact that niacin 's effect on LDL-C is modest relative to statins, it is reasonable to postulate that niacin 's ability to inhibit dietary phosphate absorption may contribute quite meaningfully to its protective utility. Perhaps further epidemio logic analysis, assessing the expected effect of LDL reduction on niacin 's clinical efficacy, could clarify whether this is a credible possibility. It should be noted, however, that direct antiinflammatory effects of niacin on vascular endothelial cells have been reported, in part reflecting nrf2-mediated induction of heme oxygenase-1; such effects could evidently also contribute to niacin 's utility in CVD .

Results (Thai) 1:

เป็นที่รู้จัก ไนอาซินได้ถูกว่าจ้างในการบำบัดรักษาของผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงโรคหลอดเลือดยาว Meta-analysis ล่าสุดเป็นที่ยอมรับดำเนินการก่อนที่จะปล่อยของ HPS2THRIVE ทดลอง (หัวใจป้องกัน 2 ศึกษารักษาของ HDL เพื่อลดอุบัติการณ์ของหลอดเลือดเหตุการณ์) ได้สรุปว่า บำบัดไนอาซินช่วยลดความเสี่ยงสำหรับเหตุการณ์หัวใจและหลอดเลือด โดยประมาณหนึ่งในสาม intriguingly ป้องกันนี้พบจะขึ้นอยู่กับขอบเขตที่ไขมันไลโพโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL-C) ลดลง แนะนำที่ อื่น ๆ ปัจจัยรวม low-density ไลโพโปรตีนไขมันลด (LDL-C) อาจมีหน้าที่หลักในการสังเกตสวัสดิการ แน่นอน วิเคราะห์ Mendelian randomization สรุปว่า ยกของพลาสม่า HDL-C ต่อ se ไม่ลดความเสี่ยงในภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเหตุขาดเลือด นอกจากนี้ วิเคราะห์การถดถอยเมตาล่าสุดพบว่า ขอบเขตที่บริษัทตัวแทนการปรับเปลี่ยนกระบวนเพิ่ม HDL-C ไม่เกี่ยวข้องกับความสามารถในการลดผิว CVD และการตาย เมื่อพบเหล่านี้ และความจริงที่ว่าผลของไนอาซิน LDL-C เจียมเนื้อเจียมตัวสัมพันธ์กับ statins ได้สม postulate ว่า ของไนอาซินความสามารถในการยับยั้งการดูดซึมฟอสเฟตในอาหารอาจมีส่วนร่วมค่อนข้างมาโปรแกรมอรรถประโยชน์การป้องกัน บางทีเพิ่มเติม epidemio ตรรกะการวิเคราะห์ ประเมิน LDL ลดลงประสิทธิภาพทางคลินิกของไนอาซิน ผลที่คาดว่าสามารถชี้แจงว่านี้เป็นไปได้น่าเชื่อถือ ก็ควรจดบันทึก อย่างไรก็ตาม ว่า ตรง antiinflammatory ผลของไนอาซินเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือดมีการรายงาน บางส่วนสะท้อน nrf2 mediated เหนี่ยวนำของ heme oxygenase-1 ผลดังกล่าวสามารถกรีซร่วมโปรแกรมอรรถประโยชน์ของไนอาซินในผิว CVD

Results (Thai) 2:

ในฐานะที่เป็นที่รู้จักกันดีไนอาซินได้รับการว่าจ้างในการรักษาผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือด เมตาดาต้าวิเคราะห์ล่าสุดดำเนินการเป็นที่ยอมรับก่อนที่จะปล่อยของ HPS2THRIVE (หัวใจคุ้มครองการศึกษาที่ 2 รักษา HDL เพื่อลดอุบัติการณ์การจัดงานหลอดเลือด) ในการพิจารณาคดีได้ข้อสรุปว่าการรักษาด้วยไนอาซินช่วยลดความเสี่ยงการเกิดโรคหัวใจโดยประมาณหนึ่งในสาม; น่า, การป้องกันนี้ถูกพบว่าเป็นอิสระจากขอบเขตที่คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนชนิดความหนาแน่นสูง (HDL-C) ลดลงแสดงให้เห็นว่าปัจจัยอื่น ๆ รวมทั้งความหนาแน่นต่ำคอเลสเตอรอลไลโปโปรตีน (LDL-C) ลดลงอาจจะเป็นหลักรับผิดชอบในการสังเกต ประโยชน์ อันที่จริงการวิเคราะห์การสุ่มเด็ลสรุประดับความสูงของพลาสม่า HDL-C ต่อที่ไม่ได้ลดความเสี่ยงสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตาย; ยิ่งไปกว่านั้นการวิเคราะห์อภิถดถอยที่ผ่านมาได้พบว่าขอบเขตที่ตัวแทนไขมันปรับเปลี่ยนเพิ่ม HDL-C ไม่ได้เกี่ยวข้องกับความสามารถในการลดอัตราการตายและซีวีดี ในแง่ของการค้นพบเหล่านี้และความจริงที่ว่าไนอาซินที่มีผลต่อการลดระดับ LDL-C เป็นญาติที่จะเจียมเนื้อเจียมตัวยากลุ่ม statin ก็มีเหตุผลที่จะอ้างว่าไนอาซิน 's ความสามารถในการยับยั้งการดูดซึมฟอสเฟตในอาหารอาจทำให้ค่อนข้างมีความหมายที่จะป้องกันยูทิลิตี้ บางทีอาจจะเป็นต่อการวิเคราะห์ตรรกะ epidemio การประเมินผลกระทบที่คาดว่าจะลด LDL ในประสิทธิภาพทางคลินิกไนอาซิน 's สามารถชี้แจงว่าเรื่องนี้เป็นไปได้ที่น่าเชื่อถือ มันควรจะสังเกตเห็นอย่างไรว่าผลต้านการอักเสบโดยตรงของไนอาซินในเซลล์บุผนังหลอดเลือดหลอดเลือดได้รับรายงานในส่วนที่สะท้อนให้เห็นถึงการเหนี่ยวนำ NRF2 พึ่งของ heme oxygenase-1; ผลกระทบดังกล่าวเห็นได้ชัดนอกจากนี้ยังอาจนำไปสู่​​ยูทิลิตี้ไนอาซิน 'ในซีวีดี

Results (Thai) 3:

เป็นที่รู้จักกันดี , ไนอาซินได้รับการใช้ในการรักษาของผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือด . ล่าสุดมีการวิเคราะห์กันก่อนเปิดตัวของ hps2thrive ( ป้องกันหัวใจ study-2 รักษา HDL ช่วยลดอัตราการเกิดเหตุการณ์หลอดเลือด ) การทดลองได้สรุปว่า ไนอาซินบำบัดช่วยลดความเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจ โดย ฟังดูประมาณหนึ่งในสาม ; ,การป้องกันนี้ถูกพบว่าเป็นอิสระในขอบเขตที่คอเลสเตอรอลไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง ( HDL-C ) ลดลง ชี้ให้เห็นว่าปัจจัยอื่น ๆรวมถึงความหนาแน่นต่ำไลโปโปรตีนคอเลสเตอรอล ( LDL-C ) ลดอาจได้รับการรับผิดชอบหลักจากได้รับประโยชน์ แน่นอนการวิเคราะห์การสุ่มชนิดพบว่า ระดับความสูงของ plasma HDL-C ต่อ se ไม่ได้ลดความเสี่ยงสำหรับโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด นอกจากนี้ล่าสุด meta การวิเคราะห์การถดถอยพบว่ามีขอบเขตที่ไขมันปรับเปลี่ยนตัวแทนเพิ่ม HDL-C ไม่ได้เกี่ยวข้องกับความสามารถในการลดโรคหัวใจและหลอดเลือด และอัตราการตาย ในแง่ของข้อมูลเหล่านี้และความจริงที่ว่า ไนอาซิน ' s ต่อด้วยเจียมเนื้อเจียมตัวเมื่อเทียบกับความ มันสมเหตุสมผล สันนิฐานว่า ไนอาซิน ' s ความสามารถในการยับยั้งการดูดซึมฟอสเฟตอาหารเสริมอาจช่วยป้องกันค่อนข้างมีความหมายเพื่อประโยชน์ของมัน บางทีต่อไป epidemio ตรรกะการวิเคราะห์ การประเมิน ผลที่คาดหวังของ LDL ลดการไนอาซิน ' s ประสิทธิภาพทางคลินิกได้ชี้แจงว่า มีความเป็นไปได้ที่น่าเชื่อถือ มันควรจะสังเกต แต่ที่ตรงการผลของเมลานินในเซลล์บุผนังหลอดเลือด เซลล์ได้รับการรายงานในส่วนที่สะท้อนให้เห็นถึงพฤติกรรมการ nrf2 ฮีม oxygenase-1 ผลกระทบดังกล่าวอาจทำให้นำไปสู่การไนอาซิน ' s ยูทิลิตี้ใน CVD .