Objectives.—This second portion of

Objectives.—This second portion of a 3-part series examines the relative effectiveness of headache treatment with
neuroleptics, antihistamines, serotonin antagonists, valproate, and other drugs (octreotide, lidocaine, nitrous oxide, propofol,
and bupivacaine) in the setting of an emergency department, urgent care center, or headache clinic.
Methods.—MEDLINE was searched using the terms “migraine” AND “emergency” AND “therapy” OR “treatment.”
Reports were from emergency department and urgent care settings and involved all routes of medication delivery. Reports from
headache clinics were only included if medications were delivered by a parenteral route.
Results.—Prochlorperazine, promethazine, and metoclopramide, when used alone, were superior to placebo. Droperidol
and prochlorperazine were superior or equal in efficacy to all other treatments, although they also have more side effects
(especially akathisia). Metoclopramide was equivalent to prochlorperazine and, when combined with diphenhydramine, was
superior in efficacy to triptans and non-steroidal anti-inflammatory drugs. Meperidine was inferior to chlorpromazine and
equivalent to the other neuroleptics. The overall percentage of patients with pain relief after taking droperidol and prochlorperazine
was equivalent to sumatriptan.
Conclusions.—Prochlorperazine and metoclopramide are the most frequently studied of the anti-migraine medications in
the emergent setting, and the effectiveness of each is superior to placebo. Prochlorperazine is superior or equivalent to all other
classes of medications in producing migraine pain relief. Dopamine antagonists, in general, appear to be equivalent for migraine
pain relief to the migraine-“specific” medications sumatriptan and dihydroergotamine, although there are fewer studies
involving the last two. Lack of comparisons to placebo and the frequent use of combination medications in treatment arms
complicate the comparison of single agents to one other.

Results (Thai) 1:

วัตถุประสงค์ ส่วนตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาอาการปวดหัวกับนี้ส่วนที่สองของซีรีส์ 3อินซูลินระคายเคืองคู่อริ serotonin, valproate และยาเสพติดอื่นๆ (octreotide, lidocaine ไนตรัสออกไซด์ propofol และ bupivacaine) ในการตั้งค่าของแผนกฉุกเฉิน ศูนย์ดูแลเร่งด่วนหรือคลินิกปวดหัว วิธี -MEDLINE ถูกค้นหาโดยใช้คำว่า "ไมเกรน" และ "ฉุกเฉิน" และ "การบำบัด" หรือ "การรักษา" รายงานมาจากแผนกฉุกเฉินและการตั้งค่าการดูแลอย่างเร่งด่วนและมีส่วนร่วมของทุกเส้นทางการส่งมอบยารายงานจากคลินิกปวดหัวได้รวมเฉพาะในกรณีที่ยาถูกส่งโดยเส้นทางหลอดเลือด ผลลัพธ์. -Prochlorperazine โปรเมทาซีนและ metoclopramide เมื่อใช้เพียงอย่างเดียวได้ดีกว่ายาหลอกdroperidolและ prochlorperazine อยู่เหนือกว่าหรือเท่ากับในประสิทธิภาพการรักษาอื่นๆ แม้ว่าพวกเขาจะยังมีผลข้างเคียงมากขึ้น(โดยเฉพาะอย่างยิ่ง akathisia)Metoclopramide เท่ากับ prochlorperazine และเมื่อรวมกับไดเฟนไฮดรามีนเป็นประสิทธิภาพที่เหนือกว่าในการ triptans และไม่ steroidal ยาต้านการอักเสบmeperidine รองลงมาคือ chlorpromazine และเทียบเท่ากับอินซูลินอื่นๆร้อยละโดยรวมของผู้ป่วยที่มีการบรรเทาอาการปวดหลังจากการ droperidol และ prochlorperazineเท่ากับ sumatriptan บทสรุปของการ มีการศึกษาที่พบบ่อยที่สุดของยาต้านไมเกรนใน metoclopramide และ - Prochlorperazineการตั้งค่าฉุกเฉินและประสิทธิผลของแต่ละจะดีกว่ายาหลอกProchlorperazine จะดีกว่าหรือเทียบเท่าอื่นๆในชั้นเรียนของยาในการผลิตบรรเทาอาการปวดไมเกรนโดปามีนคู่อริโดยทั่วไปดูเหมือนจะเป็นที่เทียบเท่าสำหรับไมเกรนบรรเทาอาการปวดจะไมเกรน - "เฉพาะ" ยา sumatriptan dihydroergotamine และแม้ว่าจะมีการศึกษาน้อยที่เกี่ยวข้องกับสองคนสุดท้ายขาดการเปรียบเทียบกับยาหลอกและใช้บ่อยของยารวมกันในอ้อมแขนของการรักษาซับซ้อนเปรียบเทียบของตัวแทนเดียวเพื่อคนอื่นๆ

Results (Thai) 2:

Objectives. นี้ส่วนที่สองของซีรีส์ 3 ส่วนตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาอาการปวดหัวกับ
อินซูลินระคายเคืองคู่อริ serotonin, valproate, และยาเสพติดอื่น ๆ (octreotide, lidocaine, ไนตรัสออกไซด์, propofol,
และ bupivacaine) ในการตั้งค่าของ แผนกฉุกเฉิน, ศูนย์ดูแลเร่งด่วนหรือคลินิกปวดหัว.
Methods. -MEDLINE ถูกค้นหาโดยใช้คำว่า "ไมเกรน" และ "ฉุกเฉิน" และ "การบำบัด" หรือ "การรักษา."
รายงานมาจากแผนกฉุกเฉินและการตั้งค่าการดูแลอย่างเร่งด่วนและมีส่วนร่วมของทุกเส้นทาง การส่งมอบยา รายงานจาก
คลินิกปวดหัวได้รวมเฉพาะในกรณีที่ยาถูกส่งโดยเส้นทางหลอดเลือด.
Results. -Prochlorperazine, promethazine และ metoclopramide เมื่อใช้เพียงอย่างเดียวได้ดีกว่ายาหลอก droperidol
และ prochlorperazine อยู่เหนือกว่าหรือเท่ากับในประสิทธิภาพการรักษาอื่น ๆ แม้ว่าพวกเขาจะยังมีผลข้างเคียงมากขึ้น
(โดยเฉพาะอย่างยิ่ง akathisia) Metoclopramide เท่ากับ prochlorperazine และเมื่อรวมกับ diphenhydramine เป็น
ประสิทธิภาพที่เหนือกว่าในการ triptans และไม่ steroidal ยาต้านการอักเสบ meperidine รองลงมาคือ chlorpromazine และ
เทียบเท่ากับอินซูลินอื่น ๆ ร้อยละโดยรวมของผู้ป่วยที่มีการบรรเทาอาการปวดหลังจากการ droperidol และ prochlorperazine
เท่ากับ sumatriptan.
Conclusions. -Prochlorperazine และ metoclopramide มีการศึกษาที่พบบ่อยที่สุดของยาต้านไมเกรนใน
การตั้งค่าฉุกเฉินและประสิทธิผลของแต่ละจะดีกว่ายาหลอก Prochlorperazine จะดีกว่าหรือเทียบเท่าอื่น ๆ
ในชั้นเรียนของยาในการผลิตบรรเทาอาการปวดไมเกรน คู่อริ Dopamine โดยทั่วไปดูเหมือนจะเป็นที่เทียบเท่าสำหรับไมเกรน
บรรเทาอาการปวดจะ migraine- "เฉพาะ" ยา sumatriptan dihydroergotamine และแม้ว่าจะมีการศึกษาน้อย
ที่เกี่ยวข้องกับสองคนสุดท้าย ขาดการเปรียบเทียบกับยาหลอกและใช้บ่อยของยารวมกันในอ้อมแขนของการรักษา
ซับซ้อนเปรียบเทียบของตัวแทนเดียวเพื่อคนอื่น ๆ

Results (Thai) 3:

วัตถุประสงค์ - ส่วนที่สองของ 3-part ชุดตรวจสอบประสิทธิภาพสัมพัทธ์ของการรักษาอาการปวดหัวด้วย
ยากล่อมประสาทยาแก้แพ้ ตัวต่อต้าน serotonin วาลโปรเอท และยาเสพติดอื่น ๆ ( octreotide ยาชา propofol , ไนตรัสออกไซด์ และบู , ,
) ในการตั้งค่าของแผนกฉุกเฉิน , ศูนย์ดูแลเร่งด่วน หรือปวดหัวคลินิก .
วิธี- เมดไลน์ถูกค้น ใช้คำว่า " ไมเกรน " และ " ฉุกเฉิน " และ " บำบัด " หรือ " การรักษา "
รายงานจากแผนกฉุกเฉินและการดูแลอย่างเร่งด่วน และเกี่ยวข้องกับทุกเส้นทางของการส่ง รายงานจาก
คลินิกปวดหัวแค่รวมถ้ายาถูกส่งโดยเส้นทาง 363 .
ผลลัพธ์ - โปรคลอร์เปอราซินเทนโอ ฮารุกะ และเมโทโคลพราไมด์ , เมื่อใช้เพียงอย่างเดียวเหนือกว่ายาหลอก และดรอเพอริดอล
โปรคลอร์เปอราซินเหนือกว่าหรือเท่ากับความสามารถในการรักษาทั้งหมดอื่น ๆแม้ว่าพวกเขายังมีผลข้างเคียงอีก
( โดยเฉพาะ akathisia ) เมโทโคลพราไมด์เท่ากับโปรคลอร์เปอราซิน และ เมื่อรวมกับไอ้มดแดงอาละวาด ,
เหนือกว่าในความสามารถและ triptans ยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ .เมปเพอริดีน ด้อยกว่าวาฬและ
เทียบเท่ากับยากล่อมประสาทอื่น ๆ โดยรวม ร้อยละของผู้ป่วยบรรเทาอาการปวดหลังและเอาดรอเพอริดอลโปรคลอร์เปอราซิน
เท่ากับซูมาทริปแทน .
สรุป - โปรคลอร์เปอราซินเมโทโคลพราไมด์ เป็นบ่อยที่สุด และศึกษาโรคในการป้องกันไมเกรนการฉุกเฉิน
,และประสิทธิภาพของแต่ละที่ดีกว่ายาหลอก โปรคลอร์เปอราซินดีกว่าหรือเทียบเท่าทั้งหมดอื่น ๆ
ชั้นของโรคในการผลิต ไมเกรน ปวดบรรเทา dopamine ปฏิปักษ์ในทั่วไปจะเทียบเท่ากับความเจ็บปวดบรรเทาไมเกรนไมเกรน
- " ซูมาทริปแทนโรคที่เฉพาะเจาะจงและ dihydroergotamine แม้ว่าจะมีน้อยกว่าที่เกี่ยวข้องกับการศึกษา
สุดท้าย 2การเปรียบเทียบกับยาหลอก และการรักษาที่ใช้บ่อยของยาในอ้อมแขน
ซับซ้อนเปรียบเทียบตัวแทนเดียวกัน