INTRODUCTIONAcute migraine is an ep

INTRODUCTION
Acute migraine is an episodic headache disorder
characterized by various combinations of neurological,
gastrointestinal, and autonomic nervous system
changes.1 About 30 million people in the United
States have migraines,2 and the estimated 1-year
prevalence in 2004 was 17% in women and 6% in
men.3 Approximately 50-60% of women describe an
association between migraine and menstruation.4,5
These migraines are not usually associated with aura,
although this may occur in some cases.4,6 The International
Classification of Headache Disorders Third
Edition beta version (ICHD-3 beta) defines 3 distinct
categories of migraine without aura: pure menstrual
migraine (PMM), menstrually related migraine
(MRM), and non-menstrual migraine (NMM).7 PMM
attacks occur exclusively from days –2 to +3 of menstruation
in at least 2 out of 3 menstrual cycles and at
no other times of the cycle. MRM attacks occur on
days –2 to +3 of menstruation in at least 2 out of 3
menstrual cycles and additionally at other times of
the cycle. NMM attacks have no menstrual relationship.
These definitions remain in the appendix rather
than the main body of the classification because of
uncertainty by the International Headache Society as
to whether they should be regarded as separate entities.
Compared with migraine attacks not related to
menses, migraine attacks associated with menstruation
have higher recurrence rates, longer duration, are
more resistant to treatment, and are associated with
greater functional disability, regardless of whether
they are defined using ICHD criteria for MRM and
NMM8,9 or other definitions.4,10-12
Triptan therapy has been shown to be
effective and well tolerated in the treatment of
menstrual migraine.13-27 Eletriptan is a selective 5-
hydroxytryptamine1B/1D receptor agonist that is indicated
for the acute treatment of migraine with or
without aura in adults. The efficacy of eletriptan in
treating migraine attacks associated with menstruation
vs those outside a defined menstrual period has
not been evaluated. The objective of this analysis was
to compare the efficacy of eletriptan in the treatment
of migraine attacks occurring during a defined menstrual
time period (menses days –1 to +4) with those
occurring outside of this menstrual time period (all
other days outside of menses days –1 to +4), based on
outcomes relating to a single index migraine. The
available patient information did not allow classification
according to the ICHD-3 beta definitions of
PMM, MRM, and NMM.
METHODS
Study Design and Procedures.—This analysis was
performed on pooled data from 5 double-blind, randomized,
placebo-controlled trials that assessed the
efficacy and safety of eletriptan for the acute treatment
of migraine.All studies had a similar design, and
utilized similar entry criteria and outcome measures.
Initially, 44 completed Phase III and IV eletriptan
studies were screened for suitability, and 11 doubleblind,
placebo-controlled studies were identified for
further evaluation (Fig. 1). Of these, 5 studies met the
inclusion criteria for the current analysis: enrolled
adult patients; and had recorded information on
whether the single index migraine had started within

Results (Thai) 1:

แนะนำเป็นโรคปวดศีรษะ episodic เป็นไมเกรนเฉียบพลันโดยชุดต่าง ๆ ของระบบประสาทระบบประสาทระบบ และ autonomicchanges.1 ประมาณ 30 ล้านคนในสหรัฐอเมริกามีไมเกรน 2 และประมาณ 1 ปีชุกในปี 2547 เป็น 17% ในผู้หญิงและ 6% ในmen.3 อธิบายประมาณ 50-60% ของผู้หญิงมีความสัมพันธ์ระหว่างอาการไมเกรนและ menstruation.4,5ไม่เชื่อมโยงกับ aura ไมเกรนนี้ถึงแม้ว่านี้อาจเกิดขึ้นในบาง cases.4,6 นานาชาติที่ประเภทของการปวดศีรษะโรคอื่นรุ่นเบต้า (beta ICHD-3) กำหนดราคาแตกต่างกัน 3ประเภทของไมเกรนโดย aura: แท้ประจำเดือนไมเกรน (PMM), ไมเกรน menstrually ที่เกี่ยวข้อง(MRM), และไม่มีประจำเดือนไมเกรน (NMM) .7 PMMการโจมตีที่เกิดขึ้นโดยเฉพาะจากวัน –2 ถึง + 3 ของประจำเดือนในออกอย่างน้อย 2 รอบ 3 เดือน และที่ไม่บางครั้งของรอบการ เกิดการโจมตี MRMวัน –2 ถึง + 3 ของประจำเดือนที่ 2 จาก 3รอบประจำเดือนและนอกจากนี้ ในบางครั้งของวงจร NMM โจมตีมีความสัมพันธ์ไม่มีประจำเดือนข้อกำหนดเหล่านี้ยังคงอยู่ในภาคผนวกค่อนข้างกว่าเนื้อความหลักของการจัดประเภทเนื่องจากความไม่แน่นอน โดยสังคมนานาชาติปวดหัวเป็นเพื่อว่าพวกเขาควรถือเป็นเอนทิตีที่แยกต่างหากเมื่อเทียบกับโจมตีไมเกรนที่ไม่เกี่ยวข้องกับประจำเดือน โจมตีไมเกรนที่สัมพันธ์กับประจำเดือนมีการเกิดซ้ำสูงราคา ระยะเวลานาน มีทนมากขึ้นเพื่อรักษา และเกี่ยวข้องกับหลังพิการทำงาน ไม่ว่าจะกำหนดโดยใช้เกณฑ์ ICHD สำหรับ MRM และNMM8, 9 หรือ 12 definitions.4,10 อื่น ๆTriptan บำบัดได้รับการแสดงให้เผื่อไว้ในการรักษาดี และมีประสิทธิภาพEletriptan migraine.13 27 เดือนมีเลือก 5 แบบอะโกนิสต์ hydroxytryptamine1B/1d ตัวรับที่ระบุไว้สำหรับการรักษาไมเกรนด้วยเฉียบพลัน หรือโดย aura ในผู้ใหญ่ ประสิทธิภาพของ eletriptan ในรักษาไมเกรนโจมตีที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือนเปรียบเทียบกับภายนอกรอบระยะเวลาที่กำหนดประจำเดือนได้ไม่รับการประเมิน วัตถุประสงค์ของการวิเคราะห์นี้ถูกการเปรียบเทียบประสิทธิภาพของ eletriptan ในการบำบัดรักษาของไมเกรนเกิดขึ้นในระหว่างกำหนดประจำเดือนรอบระยะเวลา (ประจำเดือนวัน– 1 + 4) กับเกิดนอกรอบระยะเวลาเดือนนี้ (ทั้งหมดวันอื่น ๆ นอกประจำเดือนวัน– 1 ถึง + 4), ตามผลที่เกี่ยวข้องกับไมเกรนดัชนีเดียว ที่ข้อมูลที่ผู้ป่วยมีไม่อนุญาตประเภทตามคำนิยาม beta ICHD 3 ของPMM, MRM ก NMMวิธีการศึกษาออกแบบและขั้นตอนคือวิเคราะห์นี้ถูกทำข้อมูลรวมจาก 5 คู่คนตาบอด randomizedทดลองควบคุมด้วยยาหลอกที่ประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของ eletriptan สำหรับการรักษาแบบเฉียบพลันของไมเกรน ศึกษาทั้งหมดมีแบบคล้ายกัน และเงื่อนไขรายการคล้ายกันใช้งานและผลประเมินตอนแรก 44 เสร็จสมบูรณ์ระยะ III และ IV eletriptanศึกษาได้ฉายสำหรับความเหมาะสม 11 doubleblindควบคุมด้วยยาหลอกการศึกษาระบุอยู่ในเพิ่มเติมการประเมินผล (Fig. 1) ของการศึกษานี้ 5 ตามการรวมเงื่อนไขสำหรับการวิเคราะห์ปัจจุบัน: ลงทะเบียนผู้ป่วยผู้ใหญ่ และมีบันทึกข้อมูลในว่าไมเกรนดัชนีเดียวได้เริ่มต้น

Results (Thai) 2:

บทนำไมเกรนเฉียบพลันเป็นโรคปวดหัวตอนที่โดดเด่นด้วยชุดต่างๆของระบบประสาทระบบทางเดินอาหารและระบบประสาทอัตโนมัติchanges.1 เกี่ยวกับ 30 ล้านคนในประเทศสหรัฐอเมริกามีอาการปวดหัวไมเกรน, 2 และประมาณ 1 ปีชุกในปี2004 เป็น 17% ในผู้หญิง และ 6% ในmen.3 ประมาณ 50-60% ของผู้หญิงที่อธิบายความสัมพันธ์ระหว่างไมเกรนและmenstruation.4,5 ไมเกรนเหล่านี้ไม่ได้มักจะเกี่ยวข้องกับกลิ่นอายแม้ว่านี้อาจเกิดขึ้นได้ในบาง cases.4,6 นานาชาติการจำแนกประเภทของอาการปวดหัวความผิดปกติที่สามฉบับรุ่นเบต้า (ICHD-3 เบต้า) กำหนดที่แตกต่างกัน 3 ประเภทไมเกรนโดยไม่ต้องกลิ่นอาย: บริสุทธิ์ประจำเดือนไมเกรน(PMM) ไมเกรนที่เกี่ยวข้อง menstrually (MRM) และไมเกรนที่ไม่ใช่ประจำเดือน (NMM) 0.7 PMM การโจมตีเกิดขึ้นเฉพาะจากวันที่ -2 ถึง 3 ของการมีประจำเดือนอย่างน้อย2 ใน 3 รอบประจำเดือนและไม่มีเวลาอื่นๆ ของวงจร การโจมตี MRM เกิดขึ้นในวันที่-2 ถึง 3 ของการมีประจำเดือนอย่างน้อย 2 ใน 3 รอบประจำเดือนและนอกจากนี้ในช่วงเวลาอื่น ๆ ของวงจร การโจมตี NMM ไม่มีความสัมพันธ์ประจำเดือน. คำนิยามเหล่านี้ยังคงอยู่ในภาคผนวกค่อนข้างกว่าตัวหลักของการจัดหมวดหมู่เนื่องจากความไม่แน่นอนโดยสมาคมปวดหัวระหว่างประเทศเป็นไปได้ว่าพวกเขาควรจะได้รับการยกย่องให้เป็นองค์กรที่แยกต่างหาก. เมื่อเทียบกับอาการปวดศีรษะไมเกรนไม่เกี่ยวข้องกับประจำเดือนไมเกรนการโจมตีที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนจะมีอัตราที่สูงขึ้นเกิดขึ้นอีกระยะเวลานานมีความทนต่อการรักษาและมีความเกี่ยวข้องกับความพิการการทำงานมากขึ้นโดยไม่คำนึงว่าพวกเขาจะถูกกำหนดโดยใช้เกณฑ์ICHD สำหรับ MRM และNMM8,9 หรือ definitions.4,10-12 อื่น ๆการรักษาด้วย triptan ได้รับการแสดงที่จะมีประสิทธิภาพและการยอมรับอย่างดีในการรักษาของประจำเดือนmigraine.13-27 Eletriptan เป็นเลือก 5 hydroxytryptamine1B / 1D ตัวเอกที่ระบุสำหรับการรักษาเฉียบพลันของไมเกรนมีหรือโดยไม่ต้องกลิ่นอายในผู้ใหญ่ ประสิทธิภาพของ eletriptan ในการรักษาอาการปวดศีรษะไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือนเทียบกับผู้ที่อยู่นอกประจำเดือนที่กำหนดไว้ได้ไม่ได้รับการ วัตถุประสงค์ของการวิเคราะห์นี้ก็เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพของ eletriptan ในการรักษาของอาการปวดศีรษะไมเกรนเกิดขึ้นในระหว่างการมีประจำเดือนที่กำหนดระยะเวลา(วันประจำเดือน -1 ถึง 4) กับผู้ที่ออกไปข้างนอกที่เกิดขึ้นของช่วงเวลาที่มีประจำเดือนนี้(ทุกวันอื่น ๆ นอกประจำเดือน วันที่ -1 ถึง 4) บนพื้นฐานของผลที่เกี่ยวข้องกับดัชนีไมเกรนเดียว ข้อมูลผู้ป่วยที่มีอยู่ไม่อนุญาตให้มีการจัดหมวดหมู่ตามคำจำกัดความของเบต้า ICHD-3 ของ PMM, MRM และ NMM. วิธีการศึกษาการออกแบบและ Procedures. นี้วิเคราะห์ได้รับการดำเนินการเกี่ยวกับข้อมูลที่รวบรวมจาก5 double-blind สุ่มทดลองplacebo-controlled ที่ประเมินประสิทธิภาพและความปลอดภัยของeletriptan สำหรับการรักษาแบบเฉียบพลันของการศึกษาmigraine.All มีการออกแบบที่คล้ายกันและใช้หลักเกณฑ์รายการที่คล้ายกันและวัดผล. ในขั้นต้น 44 เสร็จสิ้นระยะที่ III และ IV eletriptan การศึกษาที่ได้รับการคัดกรองความเหมาะสมและ 11 doubleblind, การศึกษา placebo-controlled ถูกระบุสำหรับการประเมินผลต่อไป(รูปที่ 1). ของเหล่านี้ 5 การศึกษาได้พบกับเกณฑ์การคัดเลือกสำหรับการวิเคราะห์ในปัจจุบัน: การลงทะเบียนผู้ป่วยผู้ใหญ่; และได้บันทึกข้อมูลเกี่ยวกับว่าดัชนีไมเกรนเดียวได้เริ่มต้นภายใน

Results (Thai) 3:

บทนำ
ไมเกรนเฉียบพลันเป็นลำดับเรื่องปวดหัวโรค
โดดเด่นด้วยชุดต่างๆของระบบประสาท ทางเดินอาหารและการเปลี่ยนแปลงระบบ

, ระบบประสาทอัตโนมัติ . 1 ประมาณ 30 ล้านคน ในประเทศสหรัฐอเมริกามีไมเกรน
2 และประมาณ 1 ปี
ชุกในปี 2004 17 % ในผู้หญิง และร้อยละ 6 ใน
3 ประมาณ 50-60 คน ผู้หญิงที่
อธิบายความสัมพันธ์ระหว่างไมเกรนกับการมีประจำเดือน 4 , 5
ไมเกรนไม่ได้มักจะเกี่ยวข้องกับราศี
, แม้ว่านี้อาจเกิดขึ้นในบางกรณี . 6 หมวดหมู่ระหว่างประเทศของอาการปวดศีรษะที่ 3

รุ่นเวอร์ชั่นเบต้า ( Beta ichd-3 ) กำหนด 3 ประเภทที่แตกต่างกันของไมเกรนโดยไม่ร่า

: เมนส์บริสุทธิ์ ( PMM ) menstrually เกี่ยวข้องกับไมเกรน
( mrm ) , และไม่มีประจำเดือน ไมเกรน ( อืม )การโจมตี 7 PMM
เกิดขึ้นเฉพาะจากวันที 2 3 เดือน
อย่างน้อย 2 ใน 3 รอบประจำเดือนและ
ไม่มีอื่น ๆครั้งของรอบ การโจมตีเกิดขึ้นในวัน– mrm
2 เดือนอย่างน้อย 2 ใน 3
menstrual รอบและนอกจากนี้ในเวลาอื่น ๆของ
วัฏจักร การโจมตีของ NMM ไม่มีระดูความสัมพันธ์ .
คำนิยามเหล่านี้อยู่ในภาคผนวกแทน
กว่าร่างหลักของหมวดหมู่เพราะ
ความไม่แน่นอนโดยสมาคมปวดหัวนานาชาติ
ว่าพวกเขาควรจะถือว่าเป็นนิติบุคคลที่แยกต่างหาก .
เมื่อเทียบกับไมเกรนการโจมตีที่ไม่เกี่ยวข้องกับ
ประจำเดือน , การโจมตีไมเกรนที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือน
มีอัตราเกิดสูงระยะเวลาที่ยาว มี
ทนต่อการรักษาและที่เกี่ยวข้องกับ
มากขึ้นการทำงานความพิการไม่ว่าพวกเขาจะถูกกำหนดโดยใช้เกณฑ์ ichd

nmm8,9 หรือคำนิยามสำหรับ mrm และอื่น ๆ 4,10-12
ทริปแทนการได้รับการแสดงที่จะมีประสิทธิภาพในการช่วย

migraine.13-27 รักษาประจำเดือน eletriptan เป็นเลือก 5 -
hydroxytryptamine1b รีเซพเตอร์อะโกนิสต์ / 1D ที่พบ
สำหรับเฉียบพลันการรักษา ไมเกรน หรือ
ไม่มีราศีในผู้ใหญ่ประสิทธิภาพของ eletriptan ในการรักษาโรคปวดศีรษะไมเกรนโจมตีที่เกี่ยวข้องกับประจำเดือน

vs ภายนอกกำหนดระยะเวลา menstrual
ไม่ได้รับการประเมิน วัตถุประสงค์ของการวิเคราะห์นี้คือ
เพื่อเปรียบเทียบประสิทธิภาพในการรักษาของ eletriptan
ของการโจมตีไมเกรนเกิดขึ้นในระหว่างการกำหนดระยะเวลาการมีประจำเดือน ( ประจำเดือนวัน )
2 )
เหล่านั้นที่เกิดขึ้นนอกนี้เกี่ยวกับระยะเวลา ( วันอื่น ๆนอก
ประจำเดือนวัน ( 1 ) ขึ้นอยู่กับ
ผลเกี่ยวกับไมเกรนดัชนีเดียว
ของข้อมูลผู้ป่วย ไม่อนุญาตให้จัดไปตาม ichd-3 ความหมาย

PMM mrm เบต้า , และอืม .

ขั้นตอนวิธีการศึกษาและออกแบบ การวิเคราะห์นี้คือการรวมข้อมูลจาก 5

แบบ randomized ,