CHRONIC DISEASES such as hypertensi

CHRONIC DISEASES such as hypertension and diabetes require patient education to achieve adequate control and prevent adverse health outcomes. Patients with hypertension may need to understand how to properly take multiple medications and modify their lifestyle (eg, low salt diet, weight loss, or exercise) to achieve adequate blood pressure control.1 The intricacies of the diabetic diet, insulin injection, and home glucose level monitoring place even greater educational requirements on patients.2,3 Patient education also plays a critical role in facilitating patients' acceptance of their diagnosis and understanding behavioral changes required for active participation in treatment.4

Traditional patient education relies heavily on written material about disease processes, medical management, and self-care instructions. Despite the availability of extensive health education materials with relatively consistent content, many are written at too high a level for low-literate patients to comprehend essential points.5- 9 Thus, patients with inadequate literacy may not benefit from such educational efforts. This may explain why some patient education programs have been unsuccessful.10,11

This problem may be more common than many health care providers realize; reading skills are deficient in 46% to 51% of adult US citizens according to the National Adult Literacy Survey.12 We previously documented that 35.1% of English-speaking patients and 61.7% of Spanish-speaking patients seeking care at2 public hospitals lack literacy skills adequate to function in the health care settings.13 We and others showed that lower literacy skills also correlate with poorer self-reported health status.14,15 Because of their worse health, patients with poor literacy skills are likely to have even greater educational needs. However, the impact of literacy on patients' knowledge of their own illnesses and self-management skills has not been elucidated.

To examine the relationship between literacy and knowledge of chronic disease, we focused on patients with hypertension and diabetes. In addition to being prevalent, these chronic diseases require daily attention to self-care and have standard markers of disease control (levels of hemoglobin [Hb] A1c and blood pressure). In this study we measured the functional health literacy of patients with diabetes or hypertension and evaluated the relationship of patients' literacy levels to knowledge of their chronic disease and markers of disease control. Understanding the role of functional health literacy in disease management and patient education should enhance efforts to improve patients' knowledge of their disease and adherence to treatment plans.

Results (Thai) 1:

โรคเรื้อรังเช่นความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจำเป็นต้องศึกษาผู้ป่วยบรรลุการควบคุมที่เพียงพอ และป้องกันผลร้ายสุขภาพ ผู้ป่วยที่ มีความดันโลหิตสูงอาจจำเป็นต้องเข้าใจวิธีการรับประทานยาหลายอย่างถูกต้อง และปรับเปลี่ยนชีวิต (เช่น อาหารเกลือต่ำ ลดน้ำหนัก หรือออกกำลังกาย) เพื่อให้เกิดความดันโลหิตเพียงพอ control.1 intricacies อาหารเบาหวาน ฉีดอินซูลิน และตรวจสอบระดับของน้ำตาลในบ้านทำยิ่งความต้องการศึกษาใน patients.2,3 ศึกษาผู้ป่วยยังมีบทบาทสำคัญในการอำนวยความสะดวกผู้ป่วยการวินิจฉัยการยอมรับ และเข้าใจการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่จำเป็นสำหรับการเข้าร่วมงานใน treatment.4แพทย์โบราณอาศัยหนักในวัสดุเขียนเกี่ยวกับโรคกระบวนการ การจัดการทางการแพทย์ และสุขภาพคำแนะนำ แม้ มีความพร้อมใช้งานวัสดุการศึกษาสุขภาพอย่างละเอียดมีเนื้อหาค่อนข้างสอดคล้องกัน หลายเขียนในระดับสูงเกินไปสำหรับผู้ป่วยต่ำ-literate ชัดเจนจำเป็นดังนี้ points.5-9 ผู้ป่วยที่ มีวัดไม่เพียงพออาจไม่ได้รับประโยชน์จากความพยายามดังกล่าวศึกษา นี้อาจอธิบายว่า ทำไมบางโปรแกรมแพทย์ได้รับ unsuccessful.10,11ปัญหานี้อาจเป็นเรื่องปกติมากกว่าผู้ให้บริการสุขภาพหลายแห่งตระหนักถึง อ่านมีขาดสารใน 46 ถึง 51% ของผู้ใหญ่สหรัฐอเมริกาพลเมืองตามชาติผู้ใหญ่สามารถ Survey.12 เราเคยจัดที่ 35.1% ของผู้ป่วยที่พูดภาษาอังกฤษและ 61.7% ของผู้พูดภาษาสเปนไม่ดูแล at2 พยาบาลสาธารณะขาดสามารถทักษะเพียงพอที่จะทำงานใน settings.13 สุขภาพเราและผู้อื่นพบว่า ต่ำกว่าวัดทักษะยังเชื่อมโยงกับ status.14 สุขภาพรายงานด้วยตนเองย่อม , 15 เนื่องจากสุขภาพแย่ ผู้ป่วยที่ มีทักษะสามารถดีมีแนวโน้มที่จะมีความต้องการศึกษายิ่งขึ้น อย่างไรก็ตาม ผลของการวัดความรู้ผู้ป่วยเจ็บป่วยของตนเองและทักษะการจัดการตนเองได้ไม่ได้ elucidatedการตรวจสอบความสัมพันธ์ระหว่างวัดและความรู้ของโรคเรื้อรัง เรามุ่งเน้นในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน นอกจากจะแพร่หลาย โรคเรื้อรังเหล่านี้จำเป็นต้องใส่ทุกวันเพื่อสุขภาพ และมีเครื่องหมายมาตรฐานควบคุมโรค (ระดับฮีโมโกลบิน [Hb] A1c และความดันโลหิต) ในการศึกษานี้ เราวัดสามารถทำงานสุขภาพของผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง และประเมินความสัมพันธ์ของผู้ป่วยวัดระดับความรู้ของโรคเรื้อรังและเครื่องหมายของการควบคุมโรค เข้าใจบทบาทของวัดสุขภาพที่ทำงานในการศึกษาการจัดการและผู้ป่วยโรคควรเพิ่มความพยายามเพื่อปรับปรุงความรู้ของผู้ป่วยของโรคต่าง ๆ กับแผนการรักษา

Results (Thai) 2:

โรคเรื้อรังเช่นความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานจำเป็นต้องมีการศึกษาผู้ป่วยเพื่อให้บรรลุการควบคุมที่เพียงพอและป้องกันไม่ให้ผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงอาจจะต้องเข้าใจวิธีการที่จะต้องใช้ยาหลายและปรับเปลี่ยนวิถีการดำเนินชีวิตของพวกเขา (เช่นอาหารเกลือต่ำการลดน้ำหนักหรือการออกกำลังกาย) เพื่อให้บรรลุความดันโลหิตที่เพียงพอ control.1 ความซับซ้อนของอาหารผู้ป่วยเบาหวาน, การฉีดอินซูลินและบ้าน สถานที่การตรวจสอบระดับน้ำตาลแม้กระทั่งความต้องการการศึกษามากขึ้นในการศึกษาผู้ป่วย patients.2,3 ยังมีบทบาทสำคัญในการอำนวยความสะดวกในการยอมรับของผู้ป่วยในการวินิจฉัยของพวกเขาและการทำความเข้าใจการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่จำเป็นสำหรับการมีส่วนร่วมใน treatment.4 การศึกษาผู้ป่วยแบบดั้งเดิมอาศัยอย่างหนักในเนื้อหาที่เขียนเกี่ยวกับ กระบวนการโรคการจัดการทางการแพทย์และคำแนะนำในการดูแลตนเอง แม้จะมีความพร้อมของวัสดุการศึกษาสุขภาพที่กว้างขวางที่มีเนื้อหาค่อนข้างสอดคล้องกันหลายคนจะถูกเขียนในระดับที่สูงเกินไปสำหรับผู้ป่วยต่ำความรู้ที่จะเข้าใจสิ่งจำเป็น points.5- 9 ดังนั้นผู้ป่วยที่มีความรู้ไม่เพียงพออาจจะไม่ได้รับประโยชน์จากความพยายามในการศึกษาดังกล่าว นี้อาจอธิบายว่าทำไมบางโปรแกรมการศึกษาผู้ป่วยที่ได้รับการ unsuccessful.10,11 ปัญหานี้อาจจะพบได้บ่อยกว่าหลายผู้ให้บริการดูแลสุขภาพตระหนัก; ทักษะการอ่านขาด 46% ถึง 51% ของผู้ใหญ่ชาวอเมริกันตามการรู้หนังสือสำหรับผู้ใหญ่แห่งชาติ Survey.12 เราก่อนหน้านี้ไว้ที่ 35.1% ของผู้ป่วยที่พูดภาษาอังกฤษและ 61.7% ของผู้ป่วยที่พูดภาษาสเปนที่กำลังมองหาการดูแล AT2 โรงพยาบาลของรัฐจะขาดทักษะความรู้ เพียงพอที่จะทำงานในการดูแลสุขภาพ settings.13 เราและคนอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าทักษะความรู้ที่ต่ำกว่านอกจากนี้ยังมีความสัมพันธ์กับ status.14,15 สุขภาพตนเองรายงานยากจนเพราะสุขภาพของพวกเขาเลวร้ายยิ่งผู้ป่วยที่มีทักษะความรู้ที่ไม่ดีมีแนวโน้มที่จะมีการศึกษาความต้องการมากยิ่งขึ้น . อย่างไรก็ตามผลกระทบของความรู้เกี่ยวกับความรู้ของผู้ป่วยของการเจ็บป่วยของตัวเองและทักษะการจัดการตนเองยังไม่ได้รับการอธิบาย. การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างความรู้และความรู้ของผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่เรามุ่งเน้นไปที่ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน นอกจากจะเป็นที่แพร่หลายโรคเรื้อรังเหล่านี้ต้องให้ความสนใจในชีวิตประจำวันในการดูแลตนเองและมีเครื่องหมายมาตรฐานของการควบคุมโรค (ระดับของฮีโมโกล [Hb] A1c และความดันโลหิต) ในการศึกษานี้เราวัดความรู้สุขภาพการทำงานของผู้ป่วยที่มีโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตและประเมินผลความสัมพันธ์ของผู้ป่วยระดับความรู้เพื่อความรู้เกี่ยวกับโรคเรื้อรังของพวกเขาและเครื่องหมายของการควบคุมโรค ทำความเข้าใจเกี่ยวกับบทบาทของความรู้สุขภาพการทำงานในการจัดการโรคและการศึกษาผู้ป่วยควรเพิ่มความพยายามที่จะพัฒนาความรู้ของผู้ป่วยโรคของพวกเขาและยึดมั่นในแผนการรักษา

Results (Thai) 3:

โรคเรื้อรัง เช่น ความดันโลหิตสูง และเบาหวาน ต้องมีการศึกษาผู้ป่วยเพื่อให้บรรลุการควบคุมอย่างเพียงพอและป้องกันผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์ ผู้ป่วยความดันโลหิตสูงอาจต้องการที่จะเข้าใจวิธีการอย่างถูกต้องใช้หลายโรคและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตของพวกเขา ( เช่น เกลือต่ำ อาหาร การสูญเสียน้ำหนักหรือออกกำลังกาย ) เพื่อให้บรรลุการควบคุมความดันโลหิตอย่างเพียงพอ 1 intricacies ของอาหารเบาหวานการฉีดอินซูลิน และบ้านระดับกลูโคสตรวจสอบสถานที่มากขึ้นความต้องการในการศึกษาผู้ป่วย ผู้ป่วย 3 การศึกษายังมีบทบาทสำคัญในการส่งเสริมให้ผู้ป่วยยอมรับการวินิจฉัยและการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของพวกเขา ความเข้าใจ ที่จำเป็นสำหรับการมีส่วนร่วมในการรักษา ผู้ป่วยการศึกษา 4

แบบดั้งเดิมที่อาศัยอย่างหนักในเขียนวัสดุ กระบวนการ เกี่ยวกับโรคการจัดการทางการแพทย์และคำแนะนำการดูแลสุขภาพตนเอง แม้จะมีความพร้อมของวัสดุการศึกษาสุขภาพอย่างละเอียดด้วยเนื้อหาที่สอดคล้องกันค่อนข้างมากมาย เขียนไว้ที่สูงเกินระดับผู้ป่วยรู้หนังสือน้อยเข้าใจในจุดสำคัญที่ 5 - 9 ดังนั้นผู้ป่วยไม่เพียงพอ ความรู้อาจจะไม่ได้รับประโยชน์จากความพยายามในการศึกษาดังกล่าวนี้อาจอธิบายได้ว่า ทำไมบางโปรแกรมการศึกษาผู้ป่วยได้สําเร็จ 10,11

ปัญหานี้อาจจะพบมากกว่าผู้ให้บริการสุขภาพที่หลายคนตระหนักถึง ทักษะการอ่านขาดใน 46% ถึง 51% ของผู้ใหญ่เราพลเมืองตามชาติผู้ใหญ่การรู้ survey.12 เราก่อนหน้านี้ไว้ที่ 35.1 % ของผู้ป่วยที่พูดภาษาอังกฤษและ 617 % ของผู้ป่วยที่พูดภาษาสเปน at2 โรงพยาบาลของรัฐขาดการดูแล ทักษะเพียงพอที่จะทำหน้าที่ในการดูแลสุขภาพ settings.13 เราและคนอื่น ๆพบว่าทักษะด้านล่างยังสัมพันธ์กับสุขภาพ self-reported ยากจน สถานะ 14,15 เพราะสุขภาพแย่ลง ผู้ป่วยที่มีทักษะที่ยากจนมักจะมีมากขึ้น การศึกษาความต้องการ อย่างไรก็ตามผลกระทบของความรู้กับผู้ป่วย ความรู้เกี่ยวกับความเจ็บป่วยของตนเอง และทักษะการจัดการตนเองที่ยังไม่ได้ทำการ

เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่าง ความรู้ และความรู้เกี่ยวกับโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง เราเน้นในผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง และโรคเบาหวาน นอกจากจะแพร่หลายโรคเรื้อรังเหล่านี้ต้องการการดูแลทุกวัน เพื่อการดูแลตนเอง และมีเครื่องหมายมาตรฐานการควบคุมโรค ( ระดับฮีโมโกลบิน Hb A1C [ ] และความดันโลหิต ) ในการศึกษานี้ใช้วัดการทำงานสุขภาพของผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง และประเมินความสัมพันธ์ของระดับความรู้ความสามารถของผู้ป่วยโรคเรื้อรังและเครื่องหมายของการควบคุมโรคความเข้าใจบทบาทของการรู้หนังสือสุขภาพการทำงานในการจัดการโรคและการศึกษาผู้ป่วยควรเพิ่มความพยายามที่จะปรับปรุง ของผู้ป่วย ความรู้เกี่ยวกับโรคของพวกเขาและยึดมั่นในแผนการรักษา