Social control measuresSocial contr

Social control measures
Social control measures are an essential component of the success of prevention and control of leptospirosis. Effective risk communication strategies will ensure that appropriate approaches are used with identified at-risk groups, but also with the groups that can influence the knowledge and practices of these at-risk groups. Such approaches include awareness, health promotion and health education, advocacy and capacity building.

Leptospirosis has typically been considered an occupational disease and thus social control measures directed towards agriculture and other at-risk workers are critical. For instance, a study suggested that the use of trousers and long skirts among pond cleaners in Thailand is a strong protective factor against infection and that further education efforts on protective practices are needed [58]. Awareness of the disease, particularly its protean manifestations, and education about preventative measures with labor organizations and employers should also be implemented. Intensive, well-directed education and publicity campaigns in New Zealand, used in conjunction with a campaign for immunization of cattle, were successful in reducing the incidence of leptospirosis [29,30,36].

In urban slums with high levels of poverty, environmental sources of transmission include open refuse deposits and animal reservoirs, open sewers and flooding; infection is thus associated with exposure in and around the household [58]. Several approaches are needed to reduce risk factors in these situations. Health education campaigns targeted at household occupants as well as advocacy on social determinants of health and concrete actions to reduce health inequity are also needed. Moreover, awareness and education are necessary among administrative, education and health professionals in human and veterinary medicine including primary health care workers, wild life and conservation scientists and infrastructure and urban planners [6].

b. Rodent control
Rodents are recognized as the most important reservoirs in the transmission of leptospirosis [3,10], especially of more severe forms. Rodent-vector control activities must consider the epidemiological implications, ecology, and dynamic population of the rodents [59]. Sample collection of rodent species as well as documentation of their infestation levels is required [60]. The use of rodenticides, entrapment of animals, and improved sanitation have been shown to successfully diminish the risk of leptospirosis transmission [60,61]. In India, the timing of rodent control was shown to be a vital consideration in the prevention of disease transmission. The rodent breeding period starts with the southwest monsoon [60], suggesting that rodent control measures in the pre-monsoon period would bring better vector control.

c. Vaccination
On-going research into numerous vaccine preparations for humans and animals is well documented. This includes the use of inactivated and attenuated vaccines, recombinant protein or lipoprotein vaccines, LPS vaccines and DNA vaccines [62,63].

The local variability in serovars of endemic leptospiral strains complicates the development of a vaccine that could be used worldwide [6,10]. Current bacterin vaccines elicit immunity that is generally restricted to serovars with related agglutinating LPS antigens. In the region, human vaccines against Leptospira are available in China, Japan, Korea and Vietnam (Sang-Hee Park - personal communication, NIH, Korea Center for Disease Control & Prevention. [64]), whereas commercial Leptospira vaccines for animals are available in many countries [62,64]. Although treatment and vaccination of livestock are not mandatory, low sporadic occurrence of the disease in these animals was observed in endemic countries after initiation of a vaccination program [6,65]. Vaccination of domestic animals may be considered too expensive in developing countries, and, in any event, may not prevent leptospiruria in vaccinated animals [6]. Clearly, vaccination is not possible for non-domestic reservoir animals.

d. Chemoprophylaxis
Use of doxycycline as a prophylactic measure has been reported [6], but is clearly only suitable in instances where exposure can be predicted accurately and is for a short period of time. It is not appropriate as a routine, long term, community-based practice.

Conclusion
Leptospirosis remains a major endemic environmental disease in most countries in the Asia Pacific Region. Socio-economic conditions, population density, climatic and environmental conditions, and behavioral and occupational habits of humans are determinants of the incidence and prevalence of the disease. The ability of all countries in the region to accurately report and monitor leptospirosis hinges strongly on their respective capacity to provide accurate and reliable diagnostic and reporting services.

Leptospirosis is preventable. Host/reservoir control measures, environmental control programs and animal vaccination, in conjunction with a strong surveillance system may significantly reduce, if not eliminate, the disease. Thus, an effective collaboration among countries in the region is the key to successfully combating this public health problem.

Competing interests
The authors declare that they have no competing interests.

Results (Russian) 1:

Мер социального контроля
мер социального контроля являются важным компонентом успеха предотвращения и контроля лептоспироза. Эффективный риск коммуникационные стратегии обеспечит, что соответствующие подходы используются с определенных групп риска, но и с группами, которые могут повлиять на знания и практики этих групп риска. Такие подходы включают в себя понимание, пропаганда здорового образа жизни и медицинского просвещения, пропаганды и потенциала здание.

лептоспироза обычно считается профессиональным заболеванием и таким образом социальный контроль мер, направленных на сельском хозяйстве и других подверженных риску работников имеют решающее значение. К примеру, исследование предложил, что использование брюки и длинные юбки среди уборщиков пруд в Таиланде является сильным защитным фактором против инфекции и что необходимы усилия дальнейшего образования на защитные практики [58]. Осведомленности о болезни, особенно его многообразный проявлениях, и просвещение по вопросам профилактики с организаций трудящихся и работодателей также должен быть реализован. Интенсивный, хорошо направленного образования и пропагандистских кампаний в Новой Зеландии, используется в сочетании с кампанией для иммунизации крупного рогатого скота, были успешными в сокращении случаев лептоспироз [29,30,36].

в городских трущобах с высоким уровнем нищеты, экологические источники передачи включают отказаться от открытых месторождений и животных водохранилищ, открытая канализация и наводнения; Таким образом инфекция связана с воздействием в и вокруг семьи [58]. Для снижения факторов риска в таких ситуациях необходимы несколько подходов. Кампании санитарного просвещения, ориентированные на домашних хозяйств жильцов, а также информационно-пропагандистской деятельности по социальным детерминантам здоровья и также необходимы конкретные действия по сокращению неравенства в области здравоохранения. Кроме того, повышение осведомленности и просвещение необходимы среди административных, образования и медицинских работников в человека и ветеринарной медицины, включая первичных медико-санитарных работников, дикой жизни и сохранения ученых и инфраструктуры и городских планировщиков [6].

б. грызунов управления
грызунов признаются в качестве наиболее важных водохранилищ в передаче лептоспироза [3,10], особенно из более тяжелых форм. Грызунами-переносчиками деятельности необходимо учитывать эпидемиологические последствия, экологии и динамичного населения грызунов [59]. Пример коллекции видов грызунов, а также документация их уровней заражения является требуется [60]. Было показано, что использование родентициды, захвата животных и улучшение санитарных условий успешно уменьшают риск передачи лептоспироза [60,61]. в Индии, время грызунами было показано к жизненно важным соображением в деле предотвращения передачи болезни. Грызун, разведение период начинается с юго-западного муссона [60], предполагая, что грызунами меры в период предварительной Муссон принесет лучше вектор управления.

c. вакцинации
Продолжаются исследования в многочисленные препараты вакцины для людей и животных хорошо документированы. Это включает в себя использование инактивированных и аттенуированных вакцин, рекомбинантных белков или липопротеинов вакцин, вакцин ЛПС и ДНК-вакцин [62,63].

местные изменчивость серовары эндемических leptospiral штаммов усложняет разработку вакцины, которые могут быть использованы во всем мире [6,10]. Текущий аминобактерина вакцины вызывают иммунитета, как правило ограничивается серовары антигенами соответствующих бесперемоточные LPS. В регионе, человеческие вакцины против Leptospira доступны в Китае, Японии, Корее и Вьетнаме (Sang-Хи парк - личное сообщение, низ, Корея центр по контролю заболеваний & предупреждения. [64]), в то время как во многих странах [62,64] доступны коммерческие Leptospira вакцины для животных. Хотя лечение и вакцинация скота не являются обязательными, низкий спорадические появления заболевания в этих животных было отмечено в эндемичных странах после начала программы вакцинации [6,65]. Вакцинация домашних животных можно считать слишком дорого в развивающихся странах и, в любом случае не могут препятствовать leptospiruria у вакцинированных животных [6]. Очевидно, вакцинация не является возможным для животных-внутренний резервуар.

д химиопрофилактики
использовать доксициклин, как профилактическая мера был сообщалось [6], но явно подходит только в случаях, когда воздействие может точно предсказать и для короткого периода времени. Это не подходит как рутину, долгосрочной перспективе, на основе сообщества практики.

вывод
лептоспироза остается крупных эпидемий окружающей среды в большинстве стран Азиатско-Тихоокеанского региона. Социально экономических условий, плотности населения, климатических и экологических условий и поведенческих и профессиональных привычек людей являются показатели заболеваемости и распространенности этого заболевания. Способность точно отчет и монитор лептоспироза всех стран в регионе сильно зависит от их соответствующих возможностей для обеспечения точной и надежной диагностики и отчетности служб.

лептоспироз можно предотвратить. Хост/водохранилище мер контроля, программы экологического контроля и вакцинации животных, в сочетании с системой сильного наблюдения может значительно снизить, Если не устранить, болезни. Таким образом, эффективное сотрудничество между странами в регионе является ключом к успешной борьбы с этой проблемой общественного здравоохранения.

конкурирующие интересы
авторы заявляют, что они имеют не конкурирующие интересы.

Results (Russian) 2:

Меры социального контроля
меры социального контроля являются важнейшим компонентом успеха профилактики и борьбы с лептоспирозом. Эффективные коммуникационные стратегии риск будет гарантировать, что соответствующие подходы используются с определенных групп риска, но и с группами, которые могут повлиять на знания и практику этих групп риска. Такие подходы включают осведомленности, укрепления здоровья и санитарного просвещения, пропаганды и создания потенциала. Лептоспироз как правило, были рассмотрены профессиональным заболеванием и, таким образом меры социального контроля направлена ​​на сельское хозяйство и другие группы риска работники имеют решающее значение. Например, исследование показало, что использование брюки и длинные юбки среди прудовых уборщиков в Таиланде является сильным защитным фактором от инфекции и что дальнейшие усилия образования по защитным практики необходимы [58]. Осведомленность о болезни, особенно его разнообразными проявлениями и образования о профилактических мер с профсоюзными организациями и работодателями также должны быть реализованы. Интенсивный, хорошо направлены образование и рекламных кампаний в Новой Зеландии, используется в сочетании с кампании по иммунизации крупного рогатого скота, были успешными в снижении заболеваемости лептоспирозом [29,30,36]. В городских трущобах с высоким уровнем бедности, экологических источники передачи включают открытый мусорных депозиты и водохранилищ животных, открытые сточные канавы и наводнения; инфекции, таким образом, связаны с воздействием в и вокруг семьи [58]. Несколько подходов необходимы для снижения факторов риска в таких ситуациях. Здоровье образовательные кампании, направленные на бытовой пассажиров, а также пропаганда на социальные детерминанты здоровья и конкретных действий по сокращению несправедливости в отношении здоровья также необходимы. Кроме того, повышение осведомленности и просвещение необходимы среди профессионалов административных, образовательных и медицинских в человеческой и ветеринарной медицины в том числе работников первичной медико-санитарной помощи, дикой жизни и ученых по сохранению и инфраструктуры и градостроителей [6]. б. Дератизация Грызуны признаются в качестве наиболее важных водоемов в передаче лептоспироза [3,10], в особенности более тяжелых формах. Мероприятия по борьбе с грызунами-вектор должен учитывать эпидемиологические последствия, экология и динамический население грызунов [59]. Образец коллекция видов грызунов, а также документирование их уровней вредителей требуется [60]. Использование родентициды, захвату животных и улучшение санитарных условий как было показано, успешно уменьшить риск передачи лептоспироз [60,61]. В Индии, сроки борьбы с грызунами было показано, что жизненно важным рассмотрение в предотвращении передачи болезни. Брачный период грызунов начинается с юго-западного муссона [60], предполагая, что меры борьбы с грызунами в период предмуссонный принесет лучший контроль вектор. гр. Вакцинация На текущей исследования многочисленных вакцинных препаратов для людей и животных, хорошо задокументирована. Это включает в себя использование инактивированных и ослабленных вакцин, рекомбинантного белка или липопротеинов вакцин, ЛПС вакцин и ДНК-вакцин [62,63]. Местный изменчивость сероваров эндемичных лептоспирозный штаммов усложняет разработку вакцины, которые могли бы быть использованы во всем мире [6, 10]. Существующие вакцины бактерина вызвать иммунитет, который обычно ограничивается сероваров с соответствующими антигенами агглютинированная ЛПС. В регионе, человеческие вакцины против лептоспир доступны в Китае, Японии, Корее и Вьетнаме (Sang-Hee Park -. Личное сообщение, NIH, Корея Центр по контролю заболеваний и профилактике [64]), в то время как коммерческие вакцины Leptospira для животных доступны во многих странах [62,64]. Хотя лечение и вакцинация скота не являются обязательными, низкий спорадически заболевания у этих животных наблюдалось в эндемичных странах после начала программы вакцинации [6,65]. Вакцинация домашних животных можно рассматривать слишком дорого в развивающихся странах, и, в любом случае, не может предотвратить leptospiruria в вакцинированных животных [6]. Очевидно, что вакцинация не возможно для небытовых пластовых животных. д.. Химиопрофилактика Использование доксициклин в качестве профилактической меры сообщалось [6], но, очевидно, пригоден только в тех случаях, когда воздействие может быть предсказаны точно и в течение короткого периода времени. Это не подходит в качестве рутинной, долгосрочное, практика на базе общин. Заключение Лептоспироз остается одним из главных эндемичных окружающей болезнь в большинстве стран Азиатско-Тихоокеанского региона. Социально-экономические условия, плотность населения, климатические и экологические условия, а также поведенческие и профессиональные привычки человека являются определяющими факторами заболеваемости и распространенности заболевания. Способность всех стран региона, чтобы точно сообщить и контролировать лептоспироз сильно зависит от их соответствующей мощности, чтобы обеспечить точные и надежные диагностические и Reporting Services. Лептоспироз можно предотвратить. Меры контроля хост / резервуар, программы экологического контроля и вакцинация животных, в сочетании с сильной системой наблюдения может значительно уменьшить, если не устранить, болезнь. Таким образом, эффективное сотрудничество между странами в регионе является ключом к успешной борьбе с этой проблемой общественного здравоохранения. конкурирующими интересами Авторы заявляют, что они не имеют конкурирующие интересы.

Results (Russian) 3:

Социальные меры контроля
социальных мер контроля, являются одним из важнейших компонентов успешного предупреждения преступности и борьбе против лептоспироза. Эффективные стратегии в области коммуникации будет обеспечивать, чтобы соответствующие подходы используются для идентификации в группах риска, но также с группами, которые могут оказывать влияние на знания и практики этих групп, подверженных риску. Такие подходы включают,Укрепление здоровья населения и здравоохранения, образования, информационно-пропагандистской деятельности и созданию потенциала.ветровому борьбе против лептоспироза, как правило, были рассмотрены профессионального заболевания и таким образом социального контроля мер, направленных на реализацию в области сельского хозяйства и других связанных с риском работников имеют критически важное значение. Например,Исследование по вопросу высказано мнение о том, что использование брюки и юбки между прудом чистящие средства в Таиланде является сильным защитным фактором от заражения и что дальнейшие усилия в области просвещения о защитных мер, необходимых для решения [ 58]. Об этой болезни, особенно ее Лина, а также превентивные меры с профсоюзными организациями и работодатели должны быть выполнены.Интенсивные, а также в области образования и пропагандистских кампаний в Новой Зеландии, используется в сочетании с кампанию по иммунизации крупного рогатого скота, были успешными в плане сокращения масштабов борьбе против лептоспироза [29,30,36 ] .ветровому в городских трущобах с высоким уровнем нищеты, источников трансмиссии есть отказываются от отложений и животных резервуаров, открытых канализационных люков и наводнений;Инфекции является таким образом связанного с воздействием в и вокруг семьи [ 58]. Некоторые подходы для того, чтобы снизить факторы риска в этих ситуациях. Здоровья кампаний, ориентированных на уровне домашних хозяйств пассажиров, а также информационно-пропагандистской деятельности по социальным детерминантам здоровья и конкретных действий по сокращению различий. Кроме того, повышению информированности и образования, необходимости среди административных,образования и медицинских работников в области и ветеринарной медицины включая первичной медико-санитарной помощи, работников дикой жизни и сохранения ученых и инфраструктуры и городского планирования [ 6] .ветровому b. грызунами
грызунов, признаются наиболее важных водоемов в трансмиссии борьбе против лептоспироза [3,10 ], особенно более серьезные формы.Уничтожение грызунов-vector control мероприятия должны рассмотреть вопрос о эпидемиологических последствий, экологии, и динамические населения грызунов [ 59]. Образец сбора грызун фауны, а также их пораженности не требуется [ 60]. Использование родентициды затора животных, и улучшения санитарии были успешно снижения риска борьбе против лептоспироза коробки передач [60,61]. В Индии, если смотреть со стороны привода ГРМ и грызунами было показано на рисунке будет жизненно важным рассмотрение в предупреждении заболеваний. дерматит в животноводстве период начинается с юго-западного муссона [ 60], что свидетельствует о том, что уничтожение грызунов меры контроля в период муссонов бы лучше вектор.ветровому c. Вакцинация
О-в многочисленных вакцины к подготовке для человека и животных, подтверждено документально. Это включает в себя применение недействующих и ослабленных вакцин, рекомбинантного белка или регулярная вакцин, LPS вакцины и вакцины [62,63 ] .ветровому местных колебаний в serovars эндемических leptospiral штаммов усложняет разработку вакцины, может использоваться во всем мире [6,10 ].Текущие bacterin вакцины вызывают иммунитета, который обычно ограничено serovars со связанными с ними agglutinating LPS антигенам. В регионе, вакцин против вызываемых возбудителями инфекционного ринотрахеита доступны в Китай, Япония, Корея и Вьетнам (SANG-HEE парк - личное сообщение, низ, Корея центр по контролю заболеваний & предупреждения преступности. [ 64] ).В то время как коммерческое вызываемых возбудителями инфекционного ринотрахеита вакцин для животных есть во многих странах [62,64 ]. Хотя лечение и вакцинация скота не носят обязательного характера, низкой спорадические случаи этого заболевания в этих животных было отмечено в эндемических странах после начала программы вакцинации [6,65 ]. Вакцинация домашних животных могут быть сочтены слишком дорого в развивающихся странах, и,В любом случае, не может помешать leptospiruria в вакцинация животных [ 6]. Очевидно, вакцинация не представляется возможным для внутреннего бака животных.ветровому d. Химиопрофилактику
использовать Тиамулин выводится из организма преимущественно в качестве профилактических мер не было сообщено [ 6], но явно подходит только в тех случаях, когда можно предсказать точно, а не на короткий период времени. Она не является целесообразным в качестве обычной,Долгосрочной перспективе на основе практики.ветровому заключение
борьбе против лептоспироза остается одним из основных эндемических экологических заболеваний в большинстве стран в азиатско-тихоокеанском регионе. Социально-Экономических условий, плотности населения, климатических и экологических условий, и социально-психологических и профессиональных привычек людей, определяющих факторов заболеваемости и распространенности этого заболевания.Способности всех стран в регионе, точно и монитор борьбе против лептоспироза петли решительно на их соответствующих возможностей для получения точных и надежных диагностических и отчетности.ветровому борьбе против лептоспироза можно предотвратить. Host/бак меры контроля, экологического контроля программ и вакцинации животных, в сочетании с системой видеонаблюдения могут значительно уменьшить,Если не исключить, болезни. Таким образом, эффективное сотрудничество между странами в этом регионе - ключ к успешной борьбы с этой проблемой общественного здравоохранения.ветровому конкурирующие интересы
авторы заявляют, что у них нет других интересов.