Postoperative physiotherapy has been shown to reduce the incidence of postoperative pulmonary complications after open
abdominal surgery. This study aimed to determine if the addition of deep breathing exercises and secretion clearing techniques to
a standardised physiotherapist-directed program of early mobilisation improved clinical outcomes in patients undergoing open
abdominal surgery. Fifty-six patients undergoing open abdominal surgery, at high risk of developing postoperative pulmonary
complications, were randomised before operation to an early mobilisation-only group or an early mobilisation-plus-deep breathing
and coughing group. Mobility duration, frequency and intensity of breathing interventions were quantified for both groups. All
outcomes were assessed by a blinded outcomes researcher using a standardised outcomes measurement tool developed
specifically for this population. Outcomes included incidence of clinically significant postoperative pulmonary complications, fever,
length of stay, and restoration of mobility. There were no significant differences between groups in mean age, anaesthetic time,
perioperative morbidity, or postoperative mobility. Outcome data were available for 89% of enrolled subjects. Overall incidence of
postoperative pulmonary complications was 16%. The incidence of postoperative pulmonary complications in the non-deep
breathing and coughing group was 14%, and the incidence of postoperative pulmonary complications in the deep breathing and
coughing group was 17%, (absolute risk reduction -3%, 95% C1 -22 to 19%). There was no significant difference between groups
in the incidence of fever, physiotherapist time, or the number of treatments.
This study suggests that, in this clinical setting, the
addition of deep breathing and coughing exercises to a physiotherapist-directed program of early mobilisation does not significantly
reduce the incidence of clinically significant postoperative pulmonary complications in high risk open abdominal surgery subjects.
Results (
Thai) 3:
[Copy]Copied!
การทำกายภาพบำบัดหลังผ่าตัดได้รับการแสดงเพื่อลดอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดปอดหลังผ่าตัดช่องท้องเปิด
การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบว่า นอกจากการสูดหายใจลึกๆ และเทคนิคในการล้าง
เป็นมาตรฐานนักกายภาพบำบัดกำกับโปรแกรมก่อนการปรับปรุงผลลัพธ์ทางคลินิกในผู้ป่วยผ่าตัดช่องท้องเปิด
ห้าสิบหกผู้ป่วยผ่าตัดช่องท้องเปิดความเสี่ยงสูงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดปอด
, ( ก่อนการผ่าตัดก่อนการเฉพาะกลุ่ม หรือก่อนการรวมลึกหายใจ
ไอกรุ๊ป ระยะเวลาการเคลื่อนไหว ความถี่และความเข้มของการหายใจโดยมีวัดทั้งกลุ่ม ทั้งหมด
ผลประเมินได้จากสายตา นักวิจัยใช้มาตรฐานการวัดผลของเครื่องมือพัฒนา
โดยเฉพาะกลุ่มนี้ด้วย ผลลัพธ์รวมอุบัติการณ์สำคัญแทรกซ้อนทางการแพทย์ผ่าตัดปอด , ไข้ ,
ความยาวของการเข้าพักและการฟื้นฟูของการเคลื่อนไหว ไม่พบความแตกต่างระหว่างกลุ่มในหมายถึงอายุ , ยา ,
การเคลื่อนย้ายผ่าตัดหรือหลังผ่าตัด ผลข้อมูลที่มีอยู่สำหรับ 89 % ของการลงทะเบียนเรียนวิชา อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดปอด
รวม 16 ล้านบาท อุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดปอดในการหายใจและการไอ
ลึกไม่ใช่กลุ่ม 14 % และอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดปอดในการหายใจลึกและ
ไอกลุ่ม 17 %( แน่นอนที่ลดความเสี่ยง - 3 % , 95 % C1 - 18 ถึง 19 % ) มีความแตกต่างระหว่างกลุ่ม
ในอุบัติการณ์ของการเกิดไข้ เวลา นักกายภาพบำบัด หรือจำนวนของการรักษา
การศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่าในการตั้งค่าทางคลินิกนี้
เพิ่มการหายใจลึกและไอแบบฝึกหัดให้นักกายภาพบำบัดกำกับโปรแกรมแรกของการระดมความไม่
ลดอุบัติการณ์ของภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดปอดทางการแพทย์ที่สำคัญในความเสี่ยงสูงเปิดผ่าตัดช่องท้อง
คน
Being translated, please wait..
